يحتاج الأطفال حديثو الولادة الذين تم تشخيص إصابتهم بالاستسقاء الدماغي إلى العلاج في أسرع وقت ممكن. وذلك لأن استسقاء الرأس يمكن أن يسبب تلفًا للدماغ ومشاكل صحية أخرى إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه على الفور. إذن ، ما هو علاج استسقاء الرأس عند الأطفال؟
يجب أن يمر علاج استسقاء الرأس بالتشخيص
استسقاء الرأس هو حالة من التشوهات الخلقية أو العيوب الخلقية عند الرضع مما يجعل حجم محيط رأس الطفل يتضخم أكثر من الطبيعي.
يعود سبب استسقاء الرأس أو تضخم حجم الرأس إلى تراكم السائل النخاعي في البطينين أو تجاويف الدماغ.
في ظل الظروف العادية ، يجب أن يتدفق السائل الدماغي النخاعي في الدماغ والحبل الشوكي. علاوة على ذلك ، تمتص الأوعية الدموية السائل النخاعي.
ومع ذلك ، ليس هذا هو الحال عند الرضع الذين يعانون من استسقاء الرأس لأن السائل الدماغي الشوكي لا يتدفق بسلاسة في الدماغ.
بدلاً من أن تمتص الأوعية الدموية ، يتراكم السائل الدماغي النخاعي بالفعل في الدماغ ، مما يسبب تضخمًا أو تورمًا.
هذا هو السبب في أن أحد أكثر أعراض استسقاء الرأس وضوحًا عند الرضع هو تضخم محيط الرأس الذي يزيد عن المعتاد.
قبل معرفة العلاج المناسب لاستسقاء الرأس عند هذا الطفل ، من الجيد فهم كيفية تشخيصه أولاً.
عادة ، يمكن اكتشاف استسقاء الرأس من التشوهات الخلقية أو العيوب الخلقية عندما يكون الطفل لا يزال في الرحم.
يمكن إجراء تشخيص استسقاء الرأس أثناء الحمل باستخدام الموجات فوق الصوتية (USG) أثناء فحص الحمل المجدول.
وفي الوقت نفسه ، بالنسبة للأطفال الذين ولدوا ، يمكن تشخيص استسقاء الرأس عن طريق قياس محيط الرأس. إذا كان حجم محيط رأس الطفل أكبر من الطبيعي ، فهذا يعني أن طفلك مصاب باستسقاء الرأس.
ومع ذلك ، فإن الطبيب عادة ما يؤكد ذلك عن طريق إجراء فحص متابعة. قد يقترح طبيبك إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لحديثي الولادة ، واختبار التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، واختبار التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي المحوسب).
تهدف هذه الاختبارات إلى تقديم صورة أكثر تفصيلاً للحالة الحالية لدماغ الطفل. بعد ذلك ، يمكن للطبيب الجديد أن يقوم بالعلاج الصحيح لعلاج استسقاء الرأس عند الأطفال.
ما هي علاجات استسقاء الرأس؟
يجب أن يتم علاج استسقاء الرأس للرضع فور الانتهاء من التشخيص. ليس بدون سبب ، هذا لأن استسقاء الرأس قد يكون قاتلاً للطفل إذا لم يتم علاجه على الفور.
علاج استسقاء الرأس غير قادر على استعادة الضرر الدماغي الذي حدث. ومع ذلك ، يمكن أن يمنع علاج استسقاء الرأس على الأقل حدوث المزيد من الضرر لدماغ الطفل.
بالإضافة إلى ذلك ، يهدف علاج استسقاء الرأس عند الرضع أيضًا إلى تسهيل تدفق السائل الدماغي النخاعي في الدماغ. فيما يلي بعض خيارات علاج استسقاء الرأس عند الرضع:
1. طريقة التحويلة
العلاج الأكثر شيوعًا لاستسقاء الرأس عند الرضع هو إجراء التحويلة. التحويلة هي أداة في علاج استسقاء الرأس عند الرضع وهي مفيدة لإزالة السائل الدماغي الشوكي الزائد من الدماغ.
يتكون هيكل جهاز التحويل من أنبوب طويل ومرن مصحوب بقسطرة وصمام. تساعد المكونات المختلفة الموجودة في جهاز التحويل على توجيه السائل في الدماغ للتدفق في الاتجاه الصحيح.
توضح الجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب أنه يتم وضع جهاز تحويل تحت فروة الرأس ثم يتم توجيهه إلى جزء أو تجويف آخر من الجسم.
كتوضيح ، يتم وضع أحد طرفي الأنبوب في جهاز التحويل في أحد البطينين أو تجاويف الدماغ.
بهذه الطريقة ، من المأمول أن يتدفق السائل الدماغي الشوكي الزائد في الدماغ إلى أنبوب التحويل وينتهي به الأمر في أجزاء أخرى من الجسم.
عادةً ما تكون أجزاء الجسم الأخرى التي تُستخدم كمكان لتصريف السائل الدماغي الشوكي الزائد من الدماغ هي التجويف البريتوني (المنطقة المحيطة بأعضاء البطن) والفضاء الموجود في القلب.
وذلك لأن كلا الجزأين من الجسم يعتبران سهلًا وسريعًا في امتصاص السائل الدماغي الشوكي الزائد من الدماغ.
ومن المثير للاهتمام ، أنه يوجد في جهاز التحويل صمام خاص وظيفته التحكم في تدفق حركة السائل النخاعي.
بهذه الطريقة ، فإن السائل الدماغي الشوكي الزائد الذي يتدفق من الدماغ إلى أجزاء أخرى من الجسم لن يكون سريعًا جدًا. بمجرد التثبيت على الرأس ، سيستمر استخدام علاج استسقاء الرأس عند الرضع باستخدام جهاز التحويل هذا مدى الحياة.
سيراقب الطبيب حالة الطفل بانتظام وقد يجري جراحة إضافية لإصلاح جهاز التحويل إذا لزم الأمر.
سيساعد إجراء علاج استسقاء الرأس على إبقاء السائل الدماغي الشوكي في دماغ الطفل ضمن الحدود الطبيعية.
2. فغر البطين الثالث بالمنظار
فغر البطين الثالث بالتنظير الداخلي أو المعروف أيضًا باسم فغر البطين الثالث بالمنظار (ETV) هو إجراء جراحي لعلاج استسقاء الرأس ولكنه غير مخصص لجميع الحالات.
سيستخدم الطبيب أولاً منظارًا داخليًا للحصول على رؤية واضحة لحالة دماغ الطفل. المنظار هو أنبوب طويل ورفيع مزود بضوء وكاميرا في النهاية.
لكن قبل ذلك ، يقوم الطبيب أولاً بعمل ثقب صغير في جمجمة الدماغ. بمزيد من التفصيل ، يتم عمل الثقب أسفل أحد تجاويف الدماغ أو بين تجاويف الدماغ.
يهدف هذا إلى تسهيل تدفق السائل الدماغي الشوكي الزائد خارج الدماغ.
بعد إزالة السائل الدماغي الشوكي الزائد بنجاح عن طريق عمل ثقب ، يتم إرجاع المنظار أو الكاميرا الصغيرة.
بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإغلاق الجرح أو الثقب في الدماغ والرأس عن طريق عمل غرز. يمكن أن تستغرق السلسلة الكاملة لإجراءات فغر البطين الثالث بالمنظار حوالي ساعة واحدة.
على الرغم من أن علاج استسقاء الرأس عند الرضع لا يمكن أن يتم إلا في حالات معينة ، إلا أن هذا الإجراء يمكن أن يكون خيارًا لتراكم السائل الدماغي الشوكي الناجم عن الانسدادات.
سيتدفق السائل الدماغي الشوكي بعد ذلك عبر الفتحة لتقليل الانسداد.
هل هناك خطر حدوث مضاعفات من علاج استسقاء الرأس؟
هناك العديد من العوامل التي تحدد شدة استسقاء الرأس. تشمل هذه العوامل المختلفة متى بدأ ظهور استسقاء الرأس وكيف تطور.
إذا ساءت حالة استسقاء الرأس بعد ولادة الطفل ، فمن المحتمل أن يعاني طفلك من تلف في الدماغ وإعاقات جسدية.
في هذه الأثناء ، إذا لم تكن حالة استسقاء الرأس شديدة وتم إعطاء الطفل العلاج على الفور ، فستكون صحة جسم الطفل تلقائيًا أفضل أيضًا.
ومع ذلك ، فإن كلا النوعين من علاج استسقاء الرأس عند الرضع الموصوفين سابقًا ليسا خاليين من المخاطر والمضاعفات المحتملة.
يمكن أن يتسبب إجراء التحويل في تلف ميكانيكي أو انسداد أو عدوى ، مما يؤدي إلى توقف تصريف السائل الدماغي النخاعي.
بينما المضاعفات من التنظير الثالث أو فغر البطين فغر البطين الثالث بالمنظار (ETV) يمكن أن يسبب نزيفًا وعدوى.
تتطلب أي اضطرابات أو مضاعفات مرتبطة بعلاج استسقاء الرأس عند الرضع علاجًا فوريًا.
نبدأ من صفحة Mayo Clinic ، فيما يلي بعض أعراض المضاعفات عند الأطفال بعد الخضوع لعلاج استسقاء الرأس:
- حمى الاطفال
- روائح وغضب بسهولة
- في كثير من الأحيان نعسان
- استفراغ و غثيان
- صداع الرضيع
- وجود مشاكل في الرؤية
- يوجد احمرار وألم في الجلد على طول مسار جهاز التحويل
- يحدث الألم في منطقة صمام التحويلة في البطن
- تتكرر أعراض استسقاء الرأس المبكر
يجب عدم الاستهانة بعلامات وأعراض استسقاء الرأس عند الرضع ، سواء ظهرت قبل العلاج أو بعده.
يُنصح بشدة أن تأخذ طفلك على الفور إلى الطبيب حتى يتمكن على الفور من الحصول على التشخيص والعلاج المناسبين لمنعه من التعرض لاضطرابات النمو.
لا تنسي فحص حملك بانتظام والحصول على التطعيمات أثناء الحمل لمنع خطر الإصابة بالاستسقاء الدماغي.
يتم ذلك لتجنب احتمالية الإصابة بالعدوى أثناء الحمل والولادة المبكرة التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالاستسقاء الدماغي.
بالدوار بعد أن أصبح أحد الوالدين؟
تعال وانضم إلى مجتمع الأبوة وابحث عن قصص من الآباء الآخرين. انت لست وحدك!
