يجب علاج سرطان المعدة أو سرطان المعدة على الفور. أشارت منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية) إلى أن سرطان المعدة هو أحد أنواع السرطانات التي تحتل المرتبة الثالثة في العالم وتتسبب في أكبر عدد من الوفيات. إذن ، كيف تعالج سرطان المعدة؟ هل يكفي تناول الدواء ، ويمكن الشفاء من سرطان المعدة (المعدة)؟ تعال ، اكتشف الإجابة أدناه.
أدوية سرطان المعدة وأنواع العلاج الشائع استخدامها
يمكن أن يستخدم علاج السرطان الأدوية بالإضافة إلى الإجراءات الطبية الأخرى التي يمكن أن تقتل أو تقضي على الخلايا السرطانية في الجهاز الهضمي. مزيد من التفاصيل ، دعونا نناقش العلاج التالي واحدًا تلو الآخر.
1. العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو علاج للسرطان باستخدام الأدوية التي تُحقن في الوريد أو تؤخذ عن طريق الفم على شكل أقراص. يعمل هذا الدواء عن طريق قتل الخلايا السرطانية لأنه يمكن أن يختلط مع مجرى الدم حتى يصل إلى جميع مناطق الجسم.
يمكن إعطاء العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليص الورم وتسهيل الجراحة. يمكن أيضًا إجراء هذا العلاج بعد الاستئصال الجراحي للخلايا السرطانية. الهدف هو قتل الخلايا السرطانية التي ربما لم تتم إزالتها بالكامل أثناء الجراحة.
يتم استخدام عدد من الأدوية لعلاج سرطان المعدة (المعدة) ، بما في ذلك:
- 5-FU (فلورويوراسيل) ، يُعطى غالبًا مع leucovorin (حمض الفولينيك).
- كابيسيتابين (زيلودا).
- كاربوبلاتين.
- سيسبلاتين.
- دوسيتاكسيل (تاكسوتيري).
- إبيروبيسين (إيلينس).
- إرينوتيكان (كامبتوسار).
- أوكساليبلاتين (Eloxatin).
- باكليتاكسيل (تاكسول).
- تريفلوريدين وتيبيراسيل (لونسورف).
يمكن استخدام الأدوية المذكورة أعلاه بمفردها أو مجتمعة لجعلها أكثر فعالية في مكافحة السرطان. من أمثلة الأدوية المركبة التي غالبًا ما يوصي بها أطباء الأورام لسرطان المعدة (المعدة):
- ECF (إبيروبيسين ، سيسبلاتين ، 5-FU) ، والتي يمكن إعطاؤها قبل الجراحة وبعدها.
- دوسيتاكسيل أو باكليتاكسيل بالإضافة إلى 5-FU أو كابسيتابين ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي كعلاج قبل الجراحة.
- Cisplatin plus 5-FU أو capecitabine ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي كعلاج قبل الجراحة.
- باكليتاكسيل وكاربوبلاتين ، جنبًا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي كعلاج قبل الجراحة.
يفضل العديد من الأطباء مزيجًا من دواءين للعلاج الكيميائي لعلاج سرطان المعدة (المعدة) المتقدم. والسبب هو أن الجمع بين أكثر من عقارين ، على سبيل المثال ثلاثة عقاقير ، يمكن أن يسبب المزيد من الآثار الجانبية. بشكل عام ، هذا المزيج مخصص فقط للأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة جدًا.
على الرغم من فعاليته ، إلا أن العلاج الكيميائي لسرطان المعدة يمكن أن يسبب آثارًا جانبية ، مثل الغثيان والقيء وضعف الشهية وتساقط الشعر والإسهال. على المدى الطويل ، يمكن أن تتسبب بعض الأدوية أيضًا في تلف القلب والأعصاب.
2. جراحة السرطان
يتسبب سرطان المعدة (المعدة) في تكون الأورام. هذا هو السبب في أن جراحة سرطان المعدة (المعدة) هي في بعض الأحيان خيار العلاج الرئيسي مع فرصة عالية للشفاء.
يعتمد نوع الجراحة على جزء البطن المصاب بالسرطان ومدى تأثر الأنسجة أو الأعضاء الأخرى. أنواع الجراحة التي يوصي بها الأطباء عادة هي:
الاستئصال بالمنظار (استئصال التنظير)
يتم تنفيذ هذا الإجراء عندما تكون مرحلة السرطان مبكرة جدًا ، أو تكون فرص انتشار السرطان في الغدد الليمفاوية منخفضة جدًا. لا يقوم الجراح بعمل شق ، بل يقوم بإدخال المنظار إلى أسفل الحلق وصولاً إلى المعدة. باستخدام هذه الأداة ، يمكن للأطباء إزالة الأورام الموجودة في بطانة المعدة.
استئصال المعدة الجزئي (استئصال المعدة الجزئي)
يتم إجراء هذا النوع من الجراحة عندما تكون الخلايا السرطانية في الجزء العلوي من المعدة. في بعض الأحيان يتم استئصال جزء فقط من المعدة ، وأحيانًا مع جزء من المريء أو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. سيتم توصيل الجزء المتبقي من البطن.
في بعض الحالات ، تتم إزالة الأنسجة الشبيهة بالدهون التي تغطي المعدة (الثرب) جنبًا إلى جنب مع الأعضاء المصابة المجاورة ، مثل العقدة الليمفاوية أو الطحال.
استئصال المعدة الكلي
تتم كيفية علاج السرطان عندما تنتشر الخلايا السرطانية في جميع أنحاء المعدة وبطانة المعدة العلوية بالقرب من المريء. في هذه الحالة ، ستتم إزالة الغدد الليمفاوية والطحال والبنكرياس. سيتم ربط نهاية المريء مباشرة بالأمعاء الدقيقة.
بعد إجراء جراحة سرطان المعدة ، سيتم إعطاء المريض مسكنات للألم. سيتم مساعدة المرضى الذين يجدون صعوبة في الأكل من خلال أنبوب يتم إدخاله في الأمعاء أثناء العملية. ينتهي هذا الأنبوب ، المسمى فغر الصائم ، خارج جلد البطن. في هذا القسم ، يتم إدخال الأطعمة السائلة المغذية مباشرة حتى تصل إلى الأمعاء.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، يمكن أن تسبب جراحة سرطان المعدة (المعدة) آثارًا جانبية تتراوح من النزيف والعدوى إلى جلطات الدم. في الواقع ، يمكن أن يسبب حوالي 1-2٪ من الوفيات في العمليات المعقدة.
3. العلاج الإشعاعي
بالإضافة إلى تناول أدوية العلاج الكيميائي ، يمكن لمرضى السرطان أيضًا الخضوع للعلاج الإشعاعي. يستخدم هذا الإجراء الطبي أشعة عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية في الجسم. في بعض الأحيان يتم إجراء العلاج الإشعاعي في نفس وقت العلاج الكيميائي قبل الجراحة.
بعد الجراحة ، يمكن أيضًا إجراء العلاج الإشعاعي لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. في حالات السرطان المتقدم ، يستخدم علاج السرطان هذا لإبطاء النمو وتخفيف أعراض سرطان المعدة ، مثل الألم والنزيف واضطرابات الأكل.
عادة ما يتم إعطاء العلاج الإشعاعي 5 أيام في الأسبوع على مدى عدة أسابيع أو أشهر. الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي لسرطان المعدة (المعدة) التي قد تحدث هي مشاكل الجلد ، والتعب ، وانخفاض عدد خلايا الدم الحمراء.
4. العلاج الموجه
عندما لا تكون أدوية العلاج الكيميائي فعالة في علاج سرطان المعدة (المعدة) ، سيوصي الطبيب بالعلاج الموجه. في هذا العلاج ، يمكن للأدوية المستخدمة أن تستهدف الخلايا غير الطبيعية بشكل أكثر تحديدًا بحيث تكون فعالة جدًا ضد الخلايا السرطانية. تتضمن بعض الأدوية المستخدمة في العلاج الموجه ما يلي:
- يمكن لـ Trastuzumab (Herceptin) قمع بروتين HER2 بحيث لا يزيد حجم الورم. يتم إعطاء هذا الدواء كل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع مع العلاج الكيميائي عن طريق الحقن في الوريد.
- يمكن أن يمنع Ramucirumab بروتين إشارات VEGF من تكوين أوعية دموية جديدة للأورام. يتم حقن هذا الدواء في الوريد كل أسبوعين.
5. العلاج المناعي
العلاج التالي لسرطان المعدة هو العلاج المناعي. يساعد هذا العلاج المريض على تقوية جهازه المناعي ليكون أقوى في تدمير الخلايا السرطانية. الدواء المستخدم في هذا العلاج هو بيمبروليزوماب.
يمكن لـ Pembrolizumab منع بروتين PD-1 وتحفيز الاستجابة المناعية لتصبح أكثر حساسية للخلايا السرطانية. مع هذا الدواء ، سوف يتقلص الورم وسيكون نموه أبطأ أيضًا. عادة ما يتم إعطاء الدواء مرة واحدة كل 3 أسابيع عن طريق الحقن في الوريد.
هل يمكن علاج سرطان المعدة؟
يتسبب سرطان المعدة (المعدة) في معدل وفيات مرتفع نسبيًا ، ولكن هل يمكن للشخص أن يتعافى من هذا المرض؟ هذا يعتمد على مرحلة سرطان المعدة التي تمر بها.
في المرحلة الأولى أو المراحل المبكرة ، يمكن علاج سرطان المعدة (المعدة) عن طريق الاستئصال الجراحي للخلايا السرطانية. بعد ذلك ، في المرحلتين 2 و 3 ، يمكن أيضًا علاج هذا المرض بمجموعة من العلاجات مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الموجه أو العلاج المناعي.
ومع ذلك ، فإن بعض المرضى الذين يعانون من سرطان المعدة في المرحلة المتقدمة من المرحلة الثالثة قد لا يكونون قابلين للشفاء. وبالمثل مع مرضى السرطان في المرحلة 4. وعلى الرغم من أنه لا يمكن علاجه ، إلا أنه لا يزال يتعين على المرضى الخضوع للعلاج. الهدف هو تخفيف أعراض السرطان وإبطاء انتشار الخلايا السرطانية لتحسين نوعية حياة المريض.
