صحة الأنف والأذن والحنجرة

جراحة الأحبال الصوتية: الإجراءات والآثار الجانبية ونصائح التعافي

الحبال الصوتية هي أنسجة عضلية في الحلق تلعب دورًا مهمًا في إنتاج الصوت. يمكن أن تتعطل الحبال الصوتية البشرية بسبب أسباب الألم في الحلق. في الحالات الخطيرة ، لا يمكن التغلب على اضطرابات الأحبال الصوتية إلا من خلال إجراء جراحي. إذا نصحك الطبيب بإجراء جراحة الأحبال الصوتية ، فتأكد من فهمك للوظيفة والإجراء وعملية التعافي.

متى يلزم إجراء جراحة الأحبال الصوتية؟

الحبال الصوتية عبارة عن طيتين من العضلات الموجودة في الحنجرة. يعمل هذا النسيج على إنتاج الصوت من تدفق الهواء خارج الرئتين.

تختلف الأحبال الصوتية لكل شخص من حيث الشكل والحجم. عندما يتدفق الهواء عبر صندوق الصوت ، تهتز الحبال الصوتية وتصدر صوتًا مميزًا للشخص.

لسوء الحظ ، فإن الحبال الصوتية ليست دائمًا في حالة جيدة. يمكن أن تتعطل أداة إنتاج الصوت البشري هذه ، تمامًا مثل أجزاء الجسم الأخرى.

تحدث الاضطرابات عمومًا بسبب مشاكل في الحلق ، أحدها هو التهاب الحنجرة. في التهاب الحنجرة الخفيف ، يمكن التغلب على اضطرابات الأحبال الصوتية والأعراض الخفيفة ، مثل الألم عند البلع عن طريق تناول الأدوية والوسائل الطبيعية في المنزل.

ومع ذلك ، قد تحتاج إلى جراحة الأحبال الصوتية إذا كانت المشكلة خطيرة ، خاصة في الحالات التي تسبب فقدان الصوت.

وفقًا لجونز هوبكنز ميديسن ، هناك العديد من الحالات التي تؤثر على الحبال الصوتية وتتطلب جراحة لاستعادة الوظيفة ، مثل:

  • التهاب الحنجرة الذي يسبب أعراضًا شديدة إلى مزمنة
  • سلائل وعقيدات الحبل الصوتي
  • شلل الحبل الصوتي. حالة تكون فيها الأحبال الصوتية غير قادرة على الحركة وتصدر أصواتًا يمكن أن تنتج عن الإصابة أو السكتة الدماغية أو الأورام أو سرطان الحنجرة أو الغدة الدرقية واضطرابات الأعصاب والالتهابات الفيروسية.

ما هي أنواع جراحة الأحبال الصوتية؟

جراحة الأحبال الصوتية هي إجراء جراحي آخر للأنسجة يتداخل مع إنتاج الصوت. هناك نوعان من الإجراءات الشائعة المستخدمة لتشريح الحبال الصوتية. يكمن الاختلاف بين الاثنين في عملية التشغيل.

الإجراء الأول ، عادة ما تتم الجراحة مباشرة باستخدام الجراحة المفتوحة أو عمل شق في الرقبة. وفي الوقت نفسه ، يتم إجراء الإجراء الآخر بشكل غير مباشر ، وبالتحديد عن طريق التنظير الداخلي. لا يتضمن التنظير عملية جراحية مفتوحة ، ولكن من خلال أنبوب يتم إدخاله في الفم والحلق.

تسمح جراحة الأحبال الصوتية بالجراحة المفتوحة بتحكم أسهل في الأحبال الصوتية ، لأنها تتماشى مباشرة مع الأحبال الصوتية.

بينما يسمح الإجراء بالمنظار بالمراقبة الدقيقة بحيث يصبح إزالة الأنسجة غير الطبيعية في الأحبال الصوتية أكثر دقة.

يتم إجراء كلا الإجراءين تحت تأثير التخدير العام ، لذلك لن تكون واعيًا أثناء العملية.

عادةً ما يتم إجراء عدة أنواع من العمليات الجراحية لعلاج اضطرابات الأحبال الصوتية ، بما في ذلك:

1. تنظير الحنجرة المجهري

يمكن استخدام تنظير الحنجرة المجهري لتشخيص تلف الأحبال الصوتية أو الجراحة.

يتم إجراء هذا النوع من الجراحة باستخدام أنبوب مجهر (منظار الحنجرة) مع كاميرا فيديو يتم إدخالها من خلال الفم إلى الحبال الصوتية.

يتم ذلك لإلقاء نظرة فاحصة على حالة الحبال الصوتية. هذا الإجراء مفيد جدًا في عملية إزالة الأنسجة غير الطبيعية أو كشطها ، مثل الأورام الحميدة أو العقيدات الموجودة على الحبال الصوتية.

2. رأب الحنجرة الأنسي

رأب الحنجرة الأنسي هو إجراء جراحي للأحبال الصوتية يهدف إلى تكبير ثنايا عضلات الأحبال الصوتية. يتضمن الإجراء وضع غرسة في الحنجرة لتصحيح موضع الحبال الصوتية.

في بعض الأحيان ، سيحتاج المرضى الذين يخضعون لعملية رأب الحنجرة إلى الخضوع لعملية جراحية ثانية لإعادة وضع الغرسة في الحنجرة.

غالبًا ما تُجرى هذه الجراحة لعلاج اضطرابات الأحبال الصوتية الناتجة عن مشاكل عصبية ، مثل شلل الأعصاب الحنجرية الذي يضعف وظيفة أحد أو كلتا طيات الأحبال الصوتية.

3. تغيير موضع الحبال الصوتية

تهدف إعادة تموضع الحبال الصوتية إلى تصحيح الوضع أو إعادة تشكيل طيات الحبال الصوتية لتحسين وظيفة إنتاج الصوت. عادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء على الحبال الصوتية التالفة.

يستغرق التعافي من هذه الجراحة من 6 إلى 9 أشهر حتى تعمل الأحبال الصوتية على النحو الأمثل مرة أخرى. للحصول على نتائج أكثر فعالية ، يمكن استكمال هذا الإجراء بهذه الطريقة الحقن بالجملة.

4. الحقن بالجملة

يتطلب هذا الإجراء من الطبيب حقن سائل يتكون من الدهون أو الكولاجين أو مواد خاصة أخرى في الحبال الصوتية.

الحقن بالجملة هي عملية يتم إجراؤها لحالة عضلات الأحبال الصوتية التي تعاني من الانكماش والشلل.

يمكن أن يؤدي السائل الدهني المحقون إلى تقريب الحبال الصوتية من مركز الحنجرة بحيث يمكن للأحبال الصوتية المشلولة التحرك مرة أخرى عند التحدث أو البلع أو السعال.

ما هي مخاطر جراحة الأحبال الصوتية أو آثارها الجانبية؟

لا تختلف كثيرًا عن العمليات الجراحية الأخرى ، فقد يكون لجراحة الأحبال الصوتية أيضًا مخاطرها الخاصة ، على سبيل المثال:

  • إصابة الحبال الصوتية
  • تغييرات دائمة في الصوت
  • تنميل اللسان بسبب الضغط من الحنجرة (عادة ما يعود في غضون أسابيع قليلة من الجراحة)
  • العدوى (نادرًا ما تكون الجراحة معقمة)
  • مخاطر التخدير مثل السكتة القلبية والتفاعلات الدوائية (نادرة جدًا)

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية للجراحة. بمرور الوقت ، يمكن أن يعود صوتك إلى طبيعته ، خاصة إذا كنت تمارس العلاج الصوتي بانتظام. يمكن أن تزيد هذه الطريقة من قوة ومرونة الحبال الصوتية وكذلك القدرة على تنظيم دخول وخروج الهواء.

ومع ذلك ، تحتاج إلى استشارة الطبيب فورًا إذا حدثت تغييرات غير عادية بعد أسابيع من جراحة الأحبال الصوتية.

عملية الشفاء بعد جراحة الأحبال الصوتية

لتسريع عملية الشفاء ، سيوصي الطبيب ببعض خطوات الرعاية الهامة للشفاء بعد الجراحة.

فيما يلي بعض الطرق التي يمكن القيام بها لتحسين وظيفة الأحبال الصوتية مرة أخرى بعد الجراحة:

  • الراحة الكاملة في الأيام الثلاثة الأولى تقريبًا بعد الجراحة.
  • أثناء الراحة ، حاول ممارسة الحبال الصوتية من خلال محاولة التحدث أو العلاج الصوتي.
  • زيادة تناول السوائل في الجسم لتجنب جفاف الحلق حتى يتعافى بسرعة.
  • تجنب التدخين والكحول لأن التدخين يمكن أن يضر الحبال الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، تجنب التعرض لدخان السجائر أو تلوث الهواء الذي يمكن استنشاقه في البيئة من حولك.

تعد جراحة الأحبال الصوتية مفيدة لاستعادة قدرة الأحبال الصوتية على الانزعاج بسبب أمراض أو حالات معينة. هناك عدة أنواع من الجراحة المصممة خصيصًا لسبب ودرجة تلف الأحبال الصوتية.

هناك مخاطر من الجراحة ، لكن هذا يعتمد على مدى شدة الضرر. يجب عليك استشارة طبيبك لمعرفة ما إذا كان الإجراء المنفذ له فوائد تفوق المخاطر.