اقرأ جميع المقالات حول فيروس كورونا (COVID-19) هنا.
يعد تأثير COVID-19 أكثر حدة بالفعل على كبار السن ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون بالفعل من أمراض مصاحبة مثل مرض السكري وأمراض القلب وأمراض الرئة. ومع ذلك ، كانت هناك أيضًا تقارير عن وفيات من COVID-19 في مرضى في العشرينات أو الثلاثينيات من العمر. يشتبه العلماء في أن سبب الوفاة من COVID-19 مرتبط بعاصفة خلوية.
السيتوكينات هي جزء من جهاز المناعة. من المفترض أن تحمي السيتوكينات الجسم من العدوى. ومع ذلك ، في الظروف الخاطئة ، يمكن أن يكون وجود السيتوكينات في الواقع مهددًا للحياة. ما هي السيتوكينات وكيف ترتبط بـ COVID-19؟ هنا شرح كامل.
وظيفة السيتوكين قبل حدوث عاصفة خلوية في عدوى COVID-19
المصدر: المحادثة يتكون جهاز المناعة من العديد من المكونات. توجد خلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة وما إلى ذلك. يعمل كل مكون معًا لتحديد مسببات الأمراض (بذور المرض) ، وقتلها ، وتشكيل دفاعات طويلة الأمد للجسم.
من أجل العمل ، يجب أن يتواصل كل مكون من مكونات الجهاز المناعي مع بعضه البعض. هذا هو المكان الذي تحتاج فيه إلى دور السيتوكينات. السيتوكينات هي بروتينات خاصة تنقل الرسائل بين الخلايا في جهاز المناعة.
يتم تصنيف السيتوكينات وفقًا لنوع الخلية التي تنتجها أو طريقة عملها في الجسم. هناك أربعة أنواع من السيتوكينات وهي:
- يتم إنتاج اللمفوكينات بواسطة الخلايا اللمفاوية التائية. وتتمثل وظيفتها في توجيه استجابة الجهاز المناعي إلى منطقة الإصابة.
- مونوكينات ، التي تنتجها حيدات. وتتمثل وظيفتها في توجيه خلايا العدلات التي تقتل مسببات الأمراض.
- يتم إنتاج الكيموكينات بواسطة خلايا الجهاز المناعي. وتتمثل وظيفتها في تحفيز نقل الاستجابة المناعية إلى منطقة الإصابة.
- الإنترلوكينات ، التي تنتجها خلايا الدم البيضاء. وتتمثل وظيفتها في تنظيم إنتاج ونمو وحركة الاستجابات المناعية في التفاعلات الالتهابية.
عندما يدخل SARS-CoV-2 الجسم ، تستجيب خلايا الدم البيضاء عن طريق إنتاج السيتوكينات. ينتقل السيتوكين بعد ذلك إلى الأنسجة المصابة ويرتبط بمستقبل الخلية لإحداث تفاعل التهابي.
ترتبط السيتوكينات أحيانًا أيضًا بخلايا الدم البيضاء الأخرى أو تتعاون مع السيتوكينات الأخرى أثناء العدوى. يبقى الهدف هو نفسه ، وهو تنظيم جهاز المناعة في القضاء على مسببات الأمراض.
عندما يحدث الالتهاب ، تتحرك خلايا الدم البيضاء نحو الدم أو الأنسجة المصابة لحمايتها من المرض. في حالة COVID-19 ، تنتقل السيتوكينات إلى أنسجة الرئة لحمايتها من هجوم SARS-CoV-2.
يعد الالتهاب مفيدًا في الواقع لقتل مسببات الأمراض ، ولكن رد الفعل هذا يمكن أن يسبب أيضًا الحمى وأعراض COVID-19 الأخرى. بعد مرور بعض الوقت ، ينحسر الالتهاب ويمكن لجهاز المناعة في الجسم محاربة الفيروس من تلقاء نفسه.
التعرف على عواصف السيتوكين في مرضى COVID-19
يموت العديد من مرضى COVID-19 لأن أجهزتهم المناعية غير قادرة على محاربة العدوى. تتكاثر الفيروسات بسرعة ، مما يؤدي إلى فشل أعضاء متعددة في وقت واحد ، وفي النهاية الموت.
ومع ذلك ، فقد وجد بعض الأطباء والعلماء أنماطًا غير عادية في عدد من مرضى COVID-19. يعاني هؤلاء المرضى من أعراض خفيفة ، ويبدو أنهم يتحسنون ، ولكن بعد أيام قليلة ، تتدهور حالتهم بشكل كبير إلى درجة الخطورة أو الوفاة.
دكتور. بافان بهاتراجو ، طبيب وحدة العناية المركزة في مركز هاربورفيو الطبي في سياتل ، الولايات المتحدة الأمريكية ، يذكر هذا في بحثه. يحدث الانخفاض في حالة المريض عمومًا بعد سبعة أيام ويوجد بشكل أكثر شيوعًا في المرضى الأصحاء والشباب المصابين بفيروس كورونا.
يعتقدون أن السبب هو الإفراط في إنتاج السيتوكينات. هذا هو المعروف باسم عاصفة خلوية أو عاصفة خلوية. بدلاً من مكافحة العدوى ، يمكن أن تتسبب هذه الحالة في تلف الأعضاء وقد تكون قاتلة.
عادة ما تعمل السيتوكينات لفترة وجيزة فقط وتتوقف عندما تصل الاستجابة المناعية للجسم إلى موقع الإصابة. في ظروف عاصفة السيتوكينات ، تستمر السيتوكينات في إرسال إشارات حتى تستمر الخلايا المناعية في القدوم والتفاعل خارج نطاق السيطرة.
تلتهب الرئتان بشدة حيث يحاول الجهاز المناعي جاهدًا قتل الفيروس. يمكن أن يستمر الالتهاب حتى بعد انتهاء العدوى. أثناء الالتهاب ، يطلق الجهاز المناعي أيضًا جزيئات سامة للفيروسات وأنسجة الرئة.
كما تضررت أنسجة الرئة. وانتهى الأمر بحالة المريض الذي كان بصحة جيدة إلى التدهور. دكتور. وقال بهاتراجو إن المرضى الذين احتاجوا في البداية إلى القليل من الأكسجين قد يعانون من فشل تنفسي بين عشية وضحاها.
تأثير العواصف الخلوية عنيف وسريع. بدون العلاج المناسب ، يمكن أن تنخفض وظيفة الرئة للمريض ، مما يجعل التنفس صعبًا على المريض. من ناحية أخرى ، تستمر العدوى في التفاقم وتؤدي إلى فشل الأعضاء.
معالجة عاصفة خلوية في مرضى COVID-19
هناك عدة أنواع من الأدوية التي يمكن أن تخفف من عاصفة السيتوكين لدى مرضى COVID-19 ، أحدها يعرف باسم إنترلوكين 6. مثبطات (IL-6 مثبطات ). يعمل هذا الدواء عن طريق منع عمل السيتوكينات التي تؤدي إلى تفاعل التهابي.
على الرغم من أنه يحتاج إلى مزيد من الدراسة ، إلا أن التقارير الواردة من فرنسا والصين تظهر أن IL-6 مثبطات يكفي لنزع فتيل عاصفة خلوية.
في إحدى الحالات ، تمكن المريض الذي كان على جهاز التنفس الصناعي تقريبًا من التنفس مرة أخرى بعد بضع ساعات من تناول الدواء.
مريض آخر تم إعطاؤه هذا الدواء كان على جهاز التنفس الصناعي لفترة وجيزة فقط ، عندما كان من المفترض أن يكون على جهاز التنفس الصناعي لعدة أسابيع. حاليًا ، مهمة العلماء هي التأكد من أن IL-6 مثبطات إنه فعال ضد عواصف السيتوكين.
كن حذرًا ، يمكن أن ينتشر COVID-19 قبل ظهور الأعراض
وفي الوقت نفسه ، يمكن للمجتمع أن يلعب دورًا نشطًا من خلال بذل الجهود للوقاية من COVID-19. احمِ نفسك بغسل يديك والحفاظ على قوة جهاز المناعة لديك.
تجنب أيضًا التفاعل مع أشخاص آخرين لتقليل خطر انتشار COVID-19 الذي يمكن أن يسبب عاصفة خلوية لدى بعض الأشخاص.
