صُدم الكثير من الناس عندما ورد أن شخصية الطهي الإندونيسي بوندان وينارنو قد ماتت مؤخرًا. والسبب هو أنه على الرغم من أنه لم يعد شابًا ، إلا أنه لا يزال يتمتع بصحة جيدة ولياقة بدنية جيدة. من خلال العديد من وسائل الإعلام ، تم الكشف لاحقًا أنه منذ عام 2015 تم تشخيص حالته بأنه مصاب بتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، والذي وصفه طبيبه بأنه "قنبلة موقوتة يمكن أن تنفجر وتقتل في أي وقت".
ما هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟ من هو المعرض للخطر؟ تحقق من الشرح التالي.
ما هو تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟
تمدد الأوعية الدموية هو انتفاخ في جدار الشريان (وعاء دموي ينقل الدم من القلب إلى أجزاء أخرى من الجسم). يمكن أن يتمزق تمدد الأوعية الدموية المتضخم ويسبب النزيف وحتى الموت.
تحدث معظم حالات تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي ، وهو الشريان الرئيسي الذي يمتد من القلب إلى الصدر والبطن.
هناك نوعان من تمدد الأوعية الدموية الأبهري:
- تمدد الأوعية الدموية الأبهري الصدري: يحدث في جزء الشريان الأورطي بالصدر
- تمدد الشريان الأورطي البطني: يحدث في جزء الشريان الأورطي في البطن
ما هي أعراض تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟
عادة لا تسبب تمدد الأوعية الدموية أعراضًا ملحوظة. هذا هو السبب في أن هذه الحالة مميتة للغاية لأن المريض لا يدرك إلا بعد أن يكون الانتفاخ في الأوعية الدموية كبيرًا جدًا أو تمزق بالفعل ، وغالبًا ما يكون قد فات الأوان للحفظ. عادة ، يتم اكتشاف تمددات الأوعية الدموية الجديدة عندما يخضع المريض عمدًا لفحوصات طبية أو فحص طبي .
ومع ذلك ، عندما يتضخم تمدد الأوعية الدموية ، عادة ما يكون هناك العديد من الأعراض التي يمكن الشعور بها:
- ألم صدر
- ألم في الظهر
- شعور غريب أو غير مريح في الجزء العلوي من الصدر
- خفقان قوي في منطقة البطن
- الشعور بالشبع بعد تناول القليل من الطعام
- الغثيان أو القيء
- رأس "الركود"
- ضعيف
- نفس قصير
- سرعة دقات القلب
- تنميل أو وخز أو إحساس بارد في اليدين أو القدمين
- إغماء
عندما يكون هناك انتفاخ في وعاء دموي ، فإنه عادة ما يشكل جلطة دموية. إذا تحطمت الجلطة الدموية وانتقلت إلى أجزاء أخرى من الجسم (الانسداد) ، فيمكن أن تمنع تدفق الدم إلى الأعضاء المهمة مثل الرئتين والكبد والكلى وتجعله يتوقف عن العمل.
ما الذي يسبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟
تنشأ تمدد الأوعية الدموية الأبهري بسبب ضعف جدار الأبهر. يمكن أن يحدث هذا الضعف بسبب الولادة ، أو يمكن أن يحدث أيضًا كشخص بالغ بسبب الحالات التالية:
تصلب الشرايين
تصلب الشرايين حالة يحدث فيها تلف أو انسداد في الشرايين. في هذه الحالة ، تلتصق اللويحات المشتقة من الكوليسترول بجدران الأوعية الدموية وتجعلها ضعيفة. بالإضافة إلى كونه السبب الرئيسي لتمدد الأوعية الدموية الأبهري ، فإن تصلب الشرايين غالبًا ما يسبب أيضًا أمراض القلب والنوبات القلبية.
ضغط دم مرتفع
يضغط ارتفاع ضغط الدم على جدران الشريان الأورطي. إذا ترك هذا الضغط لسنوات ، يمكن أن يؤدي إلى انتفاخ في جدران الأوعية الدموية.
داء السكري
يمكن لمرض السكري غير المنضبط أن يجعل حالة تصلب الشرايين تظهر في وقت مبكر وأكثر شدة ، مما يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية وجعلها ضعيفة وعرضة لاضطرابات أخرى.
نخر الإنسي الكيسي
في هذه الحالة ، تتدهور الطبقة الوسطى (الوسطى) من الأوعية الدموية ، وهناك بطانة غير طبيعية تضعف الهياكل الداعمة لجدار الوعاء الدموي. يحدث هذا عادة في بعض الأمراض الوراثية مثل متلازمة مارفان ومتلازمة إيلرز دانلوس. يظهر أحيانًا أيضًا بسبب مرض صمام القلب أو أثناء الحمل.
تمدد الأوعية الدموية الفطري
يحدث عندما تدخل البكتيريا إلى نظام الأوعية الدموية وتهاجم جدران الأوعية الدموية. عادة تدخل البكتيريا من خلال المنطقة المصابة أو الضعيفة منذ الولادة. على الرغم من أنه أصبح الآن نادرًا ، إلا أنه في أوائل القرن العشرين كان أحد الأسباب الرئيسية لهذه الحالة هو مرض الزهري التناسلي الذي كان شديدًا بالفعل.
تمدد الأوعية الدموية الالتهابي
يمكن أن تؤدي الحالات الالتهابية أو التهاب الأوعية الدموية مثل الصدفية أو التهاب المفاصل الروماتويدي إلى حدوث التهاب في جدران الأوعية الدموية. إذا تركت دون علاج ، فسيؤدي ذلك إلى إضعاف جدار الأبهر.
إصابة
يمكن أن تؤدي الإصابات التي تؤثر على الصدر أو البطن ، مثل الإصابات التي تحدث أثناء حادث سيارة أو السقوط الشديد ، إلى تلف جزء من الشريان الأورطي ، مما يجعله أضعف وأكثر عرضة للانتفاخ.
من هو المعرض لخطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري؟
في معظم الحالات ، يكون سبب تمدد الأوعية الدموية الأبهري غير معروف. ومع ذلك ، هناك عدة مجموعات من الأشخاص الذين لديهم مخاطر أعلى للإصابة بهذه الحالة ، وهي:
- 55 سنة أو أكبر
- ذكر الجنس
- تعاني من ارتفاع ضغط الدم ويعرف أيضًا باسم ارتفاع ضغط الدم
- دخان
- لديك مرض وراثي يضعف الأوعية الدموية ، على سبيل المثال متلازمة مارفان
- هناك تاريخ عائلي للإصابة بتمدد الأوعية الدموية الأبهري
- لديك تصلب الشرايين
تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني أكثر شيوعًا عند الرجال بخمس مرات من النساء. يحدث تمدد الأوعية الدموية نفسه في 3-9 رجال من أصل 100 ، تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
هل يمكننا منع تمدد الأوعية الدموية الأبهري؟
لا يوجد دواء يمكن أن يمنع تمدد الأوعية الدموية الأبهري. ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكننا القيام بها للحفاظ على صحة الأوعية الدموية وقوتها.
- تناول الأطعمة قليلة الدسم ومنخفضة الكوليسترول
- زيادة نشاط الجسم: تمرن أو تحرك لرفع معدل ضربات قلبك ، على الأقل 30 دقيقة في اليوم
- لا تدخن
- حافظ على ضغط الدم الطبيعي
هل سينتهي تمدد الأوعية الدموية الأبهري دائمًا بالموت؟
إذا تم تشخيصه على الفور وجراحة لعلاجه ، يمكن للعديد من الأشخاص التعافي كالمعتاد. ومع ذلك ، نظرًا لأن هذه الحالة تحدث عادةً عند كبار السن ، فقد تكون عملية الشفاء صعبة وتستغرق وقتًا طويلاً.
إذا لم يتم علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري على الفور من قبل الطبيب ، فهناك العديد من المضاعفات التي يمكن أن تحدث ، ويمكن أن تكون الآثار قاتلة:
- جلطة دموية أو خثرة: يمكن أن تمنع هذه الجلطات تدفق الدم إلى أجزاء معينة من الجسم أو الأعضاء ، مما يؤدي إلى توقف تلك الأعضاء عن العمل.
- نزيف داخلي: إذا تمزق تمدد الأوعية الدموية ، يحدث نزيف داخلي في الجسم. عندما يحدث هذا ، يجب نقل المريض على الفور إلى المستشفى لأنه قد يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه.
- صدمات الدورة الدموية: إذا كان النزيف شديدًا بدرجة كافية ، سينخفض ضغط الدم بشكل كبير ولن تتلقى الأعضاء ما يكفي من الدم حتى لا تتمكن من العمل بشكل طبيعي. تسمى هذه الحالة "بالصدمة" ويمكن أن تكون مهددة للحياة.