تقع المرارة بين الأمعاء والكبد والتي تعمل على تخزين الصفراء من الكبد حتى يحين وقت إطلاقها في الأمعاء للمساعدة على الهضم. إذا لم تفرغ المرارة تمامًا ، فإن الجزيئات الموجودة في المرارة مثل الأملاح الصفراوية أو الكالسيوم سوف تتكاثف بسبب بقايا المرارة التي ترسبت لفترة طويلة جدًا. ثم تتشكل رواسب المرارة ، والتي يشار إليها عادةً باسم رواسب المرارة أو المعروفة أيضًا باسم رواسب المرارة الحمأة الناتجة الصفراء. في المصطلحات الأجنبية يسمى هذا الشرط حمأة المرارة.
ما هو ترسب المرارة؟
ترسبات المرارة عبارة عن مجموعة من الكوليسترول والكالسيوم والبيليروبين ومركبات أخرى تتشكل في المرارة. اتصلت في بعض الأحيان حمأة البلياردو أو الترسبات الصفراوية ، لأنها تحدث عندما تبقى العصارة الصفراوية في المثانة لفترة طويلة.
الصفراء عبارة عن سائل أصفر مخضر ينتج في الكبد ويخزن في المرارة. وتتمثل مهمتها في مساعدة الجسم على هضم الدهون. إذا بقيت جزيئات صغيرة من الصفراء في المرارة لفترة طويلة جدًا ، يمكن لهذه الجزيئات أن تتجمع وتستقر في راسب ( الحمأة الناتجة ) الصفراء.
هذه ليست حالة طبية في حد ذاتها ، ولكن يمكن أن تؤدي إلى حالات أخرى ذات صلة. على سبيل المثال حصى المرارة والتهاب المرارة. ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تختفي من تلقاء نفسها. في معظم الحالات ، يجد الأطباء ترسبات في المرارة أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية للمرارة. يتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المرارة والكبد لأن الأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من الحالات هم أكثر عرضة للخضوع لاختبارات الموجات فوق الصوتية (USG) في القسم المعني.
ما هي أعراض ترسبات المرارة؟
بعض الأشخاص الذين يعانون من ترسبات في المرارة لن تظهر عليهم أعراض ولا يعرفون أبدًا أنهم مصابون بها. ومع ذلك ، هناك أيضًا بعض الأشخاص الذين يعانون من أعراض تشير إلى التهاب المرارة أو حصوات المرارة. يتمثل العرض الرئيسي في آلام البطن ، خاصةً في الجانب الأيمن العلوي تحت الضلوع. قد يزداد هذا الألم بعد فترة وجيزة من تناول الطعام.
الأعراض الشائعة الأخرى هي:
- ألم في الصدر
- ألم في الكتف الأيمن
- بالغثيان
- أسكت
- نسيج ولون البراز مثل الطين
ما الذي يسبب ترسبات المرارة؟
تتشكل الرواسب في المرارة عندما تبقى العصارة الصفراوية في المرارة لفترة طويلة. يمكن أن يختلط المخاط من المرارة مع الكوليسترول وأملاح الكالسيوم المدمجة ، مما ينتج عنه ترسبات تشبه الطمي. الحمأة الناتجة عادة ما تكون المرارة أكثر شيوعًا أثناء الحمل ، خاصة إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا صارمًا.
هذه الحالة ليست حالة شائعة. بعض الناس لديهم مخاطر أعلى للإصابة بهذه الحالة. المجموعات التالية ذات مخاطر أعلى تشمل:
- النساء. بالمقارنة مع الرجال ، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في المرارة.
- الأشخاص الذين يحصلون على التغذية من خلال IV أو بديل غذائي آخر.
- الناس الذين هم في حالة حرجة.
- مرضى السكري.
- الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ويفقدون الوزن بسرعة كبيرة.
- الأشخاص الذين خضعوا لعمليات زرع الأعضاء.
- إدمان الكحول.
- لديك تاريخ من مشاكل المرارة.
كيف يتم تشخيص الترسبات الصفراوية؟
إذا كنت تعاني من آلام متكررة في المعدة ، فسوف يسألك طبيبك عن تاريخك الطبي والأعراض الحديثة. بعد ذلك سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي بالضغط على أجزاء مختلفة من بطنك. إذا اشتبه طبيبك في أن المرارة يمكن أن تكون مصدر الألم ، فمن المرجح أن يطلب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في البطن ، والذي يمكنه اكتشاف حصوات المرارة بدقة.
إذا قام طبيبك بتشخيص حصوات في المرارة أو ترسبات في المرارة ، فقد يُطلب منك الخضوع لاختبارات لتحديد سبب الرواسب. عادة ما يكون الاختبار الذي سيتم إجراؤه عبارة عن فحص دم. من خلال اختبارات الدم ، يمكن الكشف عن مستويات الكوليسترول والصوديوم. يُجري الأطباء أيضًا اختبارات الدم للتأكد من أن الكبد يعمل بشكل صحيح. في بعض الأحيان يتم العثور على هذه الترسبات من نتائج الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية التي يتم إجراؤها للكشف عن الأمراض الأخرى حول الصفراء.
التغلب على الرواسب في المرارة
إذا كانت الترسبات في المرارة لا تسبب أي أعراض ، فلا داعي للعلاج. سيصف الطبيب دواءً للمساعدة في إذابة الحمأة أو حصوات المرارة. في بعض الحالات ، عندما تسبب هذه الترسبات ألمًا أو تورمًا أو حصوات في المرارة ، فقد يقترح طبيبك إزالة المرارة.
إذا تكررت هذه الحالة ، فستحتاج إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة لمنع حدوث مشاكل في المستقبل. من خلال اتباع نظام غذائي قليل الدسم ومنخفض الكوليسترول ومنخفض الصوديوم ، يمكنك تقليل فرص تكوين الترسبات في المستقبل.
يمكن للعلاج من خلال تغييرات نمط الحياة أن يمنع تكرار ترسبات المرارة. تشمل هذه الاستراتيجيات:
- لا تشرب الكحول
- تناول الأطعمة قليلة الدسم
- تجنب زيادة الوزن أو فقدانه بشكل ملحوظ
المضاعفات التي قد تنشأ
في بعض الأحيان ، تختفي الترسبات الصفراوية دون التسبب في أعراض وعلاج. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون هذه الرواسب معرضة لخطر التسبب في العديد من الأمراض ، بما في ذلك:
1. حصوات المرارة
يمكن أن تسبب حصوات المرارة ألمًا في الجزء العلوي من البطن وعادة ما تتطلب الجراحة. في بعض الحالات ، يمكن أن تسبب حصوات المرارة انسدادًا في القنوات الصفراوية. في حالة حدوث ذلك ، يلزم اتخاذ إجراء طبي فوري.
2. التهاب المرارة
يمكن أن تسبب الترسبات الصفراوية التهاب المرارة أو التهاب المرارة. إذا تسبب هذا في ألم مستمر ومتزايد ، فعادة ما يوصي الأطباء بإزالة المرارة. في الحالات الشديدة جدًا ، يمكن أن تسبب المرارة الملتهبة تآكلًا في جدار المرارة. يمكن أن تتسبب هذه الحالة في حدوث ثقب أو تمزق في جدار الكيس مما يؤدي إلى تسرب محتويات المرارة إلى التجويف البطني.
3. التهاب البنكرياس الحاد
يمكن أن تسبب الترسبات في المرارة التهاب البنكرياس الحاد أو التهاب البنكرياس. تسبب هذه الحالة تنشيط الإنزيمات في البنكرياس مما يؤدي إلى الالتهاب. يمكن أن يسبب الالتهاب استجابة جهازية يمكن أن تؤدي إلى الصدمة وحتى الموت. يمكن أن يحدث هذا إذا كانت الرواسب في المرارة تسد قناة البنكرياس.
