يُصنف سرطان عنق الرحم أو سرطان عنق الرحم في المرتبة الرابعة بين أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء في جميع أنحاء العالم ، بناءً على بيانات منظمة الصحة العالمية. في الواقع ، ستكون فرصة العلاج للشفاء أكبر إذا أجريت الكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم ، مثل فحص IVA أو مسحة عنق الرحم ، في وقت مبكر. حسنًا ، ما هي الطرق التي يمكن استخدامها لعلاج سرطان عنق الرحم؟
خيارات علاج سرطان عنق الرحم المختلفة
تتحدد كيفية علاج سرطان عنق الرحم بعدة عوامل. بعضها ، يتم علاج سرطان عنق الرحم بناءً على مرحلة السرطان أو المشاكل الصحية الأخرى التي قد تكون سببًا لسرطان عنق الرحم.
هناك عدة طرق يمكنك القيام بها لعلاج سرطان عنق الرحم ، مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الموجه والعلاج المناعي.
عادةً ما يكون الطبيب هو الذي سيساعد في تحديد العلاج وأفضل طريقة لعلاج سرطان عنق الرحم وفقًا لمرحلة الحالة وشدتها.
1. العملية
وفقًا لمايو كلينك ، يمكن إجراء إحدى طرق علاج سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة بالجراحة. عادة ما تكون هذه الطريقة إحدى طرق علاج سرطان عنق الرحم التي سيوصي بها الطبيب حسب الظروف والاحتياجات.
يمكن تقسيم كيفية علاج سرطان عنق الرحم على هذا النوع إلى عدة أنواع من الجراحة. ومع ذلك ، ستعتمد إحدى طرق التغلب على سرطان عنق الرحم على حجم الأنسجة السرطانية ، ومرحلة سرطان عنق الرحم ، بالإضافة إلى اعتبارات الحمل في المستقبل.
فيما يلي بعض أنواع الجراحة كطريقة لعلاج سرطان عنق الرحم:
الجراحة تزيل السرطان فقط
كطريقة لعلاج سرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة ، لا يزال من الممكن إزالة الخلايا السرطانية تمامًا باستخدام خزعة مخروطية. يمكن القيام بهذا الإجراء عن طريق قطع أنسجة عنق الرحم على شكل مخروط ، مع ترك الباقي سليمًا وسليمًا.
بهذه الطريقة ، لا يزال من الممكن تجربة الحمل بعد الخضوع لعملية جراحية لعلاج سرطان عنق الرحم. لكن تذكر أن هذا الإجراء يكون أكثر فاعلية عندما يكون السرطان صغيرًا جدًا.
استئصال القصبة الهوائية الجذري
تساعدك هذه العملية الجراحية على إزالة عنق الرحم أو عنق الرحم والأنسجة المحيطة به ، بما في ذلك الجزء العلوي من المهبل.
ومع ذلك ، لا داعي للقلق لأن الرحم لم تتم إزالته. لذلك ، إذا قمت بأحد علاجات سرطان عنق الرحم ، فلا تزال هناك فرصة إذا كنت ترغب في الحمل.
استئصال الرحم البسيط (الإجمالي)
يتم إجراء استئصال الرحم الكلي عن طريق إزالة عنق الرحم (عنق الرحم) وجسم الرحم نفسه. ومع ذلك ، يتم ترك المبيضين وقناتي فالوب في مكانهما.
استئصال الرحم الجذري
استئصال الرحم الجذري هو علاج لسرطان عنق الرحم عن طريق إزالة عنق الرحم والرحم ، جنبًا إلى جنب مع الأنسجة المجاورة للرحم.
تم تسمية هذه الشبكة معامل و الأربطة الرحمية العجزية، والتي لا تتم إزالتها عن طريق استئصال الرحم البسيط. بينما يظل المبيضان وقناتا فالوب في مكانهما.
انتفاخ الحوض
إجراء توسيع الحوض هو وسيلة لعلاج سرطان عنق الرحم من خلال عملية جراحية كبيرة إلى حد ما ، لأنه يتم إزالة الكثير من الأنسجة.
خذ على سبيل المثال الرحم وعنق الرحم (عنق الرحم) والمبيض وقناتي فالوب. في الواقع ، يمكن أيضًا إزالة المثانة أو المهبل أو المستقيم أو القولون اعتمادًا على المنطقة التي انتشر فيها السرطان.
هذا هو السبب في أن إخراج الحوض هو عملية يتم إجراؤها عادة لعلاج سرطان عنق الرحم المتكرر.
2. العلاج الإشعاعي
في مراحل معينة من سرطان عنق الرحم ، يمكن للأطباء إجراء العلاج الإشعاعي أو العلاج الإشعاعي كطريقة لعلاج سرطان عنق الرحم.
العلاج الإشعاعي هو وسيلة لعلاج سرطان عنق الرحم عن طريق استخدام الأشعة السينية عالية الطاقة أو الجزيئات المشعة لقتل الخلايا السرطانية في الجسم.
يمكن علاج سرطان عنق الرحم بالعلاج الإشعاعي بمفرده ، وليس بالتزامن مع استخدام الأدوية أو علاجات سرطان عنق الرحم الأخرى.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أيضًا دمج هذه الطريقة في علاج سرطان عنق الرحم مع إجراءات العلاج الكيميائي ، خاصةً إذا كانت شدة سرطان عنق الرحم قد دخلت مرحلة متقدمة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء هذا العلاج أيضًا بعد الجراحة إذا وجد أن هناك خطرًا متزايدًا للإصابة بالسرطان.
يمكن استخدام هذه الطريقة أيضًا في علاج سرطان عنق الرحم الذي انتشر إلى أعضاء أخرى أو أنسجة الجسم.
هناك ثلاث طرق لإعطاء العلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم ، وهي:
- خارجي: يتم ذلك بتوجيه شعاع الإشعاع إلى منطقة الجسم المستهدفة.
- داخلي: يتم ذلك عن طريق وضع جهاز مملوء بمواد مشعة في المهبل. تستغرق هذه العملية عادة بضع دقائق فقط.
- خارجي أو داخلي: الجمع بين الوسائل الخارجية والداخلية.
3. العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو وسيلة لعلاج سرطان عنق الرحم باستخدام الأدوية الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. الهدف من علاج سرطان عنق الرحم هو تدمير الخلايا السرطانية مع تقليل فرصة إتلاف الأجزاء السليمة من الخلايا.
يُعتقد أن العلاج الكيميائي يقلص الخلايا السرطانية ويقلل نمو الورم. يمكن إدخال هذا الدواء في الجسم من خلال اسم مستعار من الوريد عن طريق التسريب ، أو في شكل أقراص تؤخذ مباشرة (عن طريق الفم).
من المتوقع أن يصل علاج سرطان عنق الرحم عن طريق إدخال هذه الأدوية إلى جميع مناطق الجسم ، بحيث يمكن أن يساعد في قتل نمو الخلايا السرطانية.
يتم العلاج الكيميائي لسرطان عنق الرحم في دورة تتضمن فترة علاج تليها فترة نقاهة لسرطان عنق الرحم بعد ذلك.
يمكن علاج سرطان عنق الرحم بالعلاج الكيميائي كعلاج منفرد أو بالاشتراك مع العلاج الإشعاعي. عادةً ما تتم كيفية علاج سرطان عنق الرحم بالطريقة المركبة كطريقة لعلاج سرطان عنق الرحم المتقدم.
بشكل عام ، تكون جرعة أدوية العلاج الكيميائي منخفضة نسبيًا عند دمجها مع العلاج الإشعاعي كطريقة لعلاج سرطان عنق الرحم.
يُنصح عادةً بجرعات أعلى من العلاج الكيميائي للسيطرة على أعراض سرطان عنق الرحم المتقدم.
4. العلاج الموجه
يمكن أن تتطور الخلايا السرطانية بسبب وجود أوعية دموية جديدة (تكوين الأوعية الدموية). تساعد هذه الأوعية الدموية بعد ذلك في توفير المدخول الغذائي للخلايا السرطانية لمواصلة النمو.
يهدف علاج سرطان عنق الرحم بالعلاج الموجه إلى منع نمو أوعية دموية جديدة (مثبطات تكون الأوعية الدموية). العلاج بالخلايا المستهدفة الأكثر شيوعًا هو بيفاسيزوماب (أفاستين).
عادة ما يتم علاج سرطان عنق الرحم بالعلاج الموجه بالتزامن مع إجراءات العلاج الكيميائي. عادة ، يوصي الأطباء بهذه الطريقة في حالات سرطان عنق الرحم المتقدم.
5. العلاج المناعي
العلاج المناعي هو طريقة علاج تتضمن استخدام الأدوية لتقوية جهاز المناعة ضد السرطان.
كلما كان جهاز المناعة أقوى ، كان من الأسهل تدمير الخلايا السرطانية بشكل أكثر فعالية.
وذلك لأن جهاز المناعة الذي من المفترض أن يعمل على محاربة المرض لا يهاجم الخلايا السرطانية التي هي في الواقع مرض.
وذلك لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات معينة ، مما يجعلها غير قابلة للكشف من قبل الجهاز المناعي.
هذا هو المكان الذي يعمل فيه العلاج المناعي كطريقة لعلاج سرطان عنق الرحم للتدخل في العملية.
يمكن استخدام العلاج المناعي بشكل عام لعلاج سرطان عنق الرحم الذي انتشر أو تكرر. يُعطى العلاج المناعي الذي يمكن استخدامه ، وبالتحديد بيمبروليزوماب ، عن طريق الوريد (IV) كل ثلاثة أسابيع.
مخاطر الآثار الجانبية لعلاج سرطان عنق الرحم
لمنع تفاقم سرطان عنق الرحم ، يُنصح بالخضوع فورًا للعلاج من هذه الحالة. ومع ذلك ، يجب أن تعرف أن الإجراءات الطبية المختلفة لعلاج سرطان عنق الرحم تختلف قليلاً عن العلاج الطبيعي لسرطان عنق الرحم. السبب هو أن هذه الإجراءات لها آثار جانبية يجب الانتباه إليها. من بين أمور أخرى:
الآثار الجانبية لجراحة سرطان عنق الرحم
يمكن للإجراءات الجراحية المختلفة لعلاج سرطان عنق الرحم المذكورة سابقًا أن تشكل مخاطر بعد ذلك.
أولاً ، علاج سرطان عنق الرحم عن طريق استئصال عنق الرحم الجذري له آثار جانبية مثل زيادة فرص الإجهاض أثناء الحمل.
على الرغم من الإشارة سابقًا إلى أن النساء اللواتي يخضعن لعلاج سرطان عنق الرحم عن طريق جراحة استئصال عنق الرحم الجذري يمكن أن يحملن ، فإن أسوأ المخاطر التي قد تواجهها هي فرصة الإجهاض.
لذلك ، يجب عليك أولاً استشارة طبيبك إذا كنت تخططين للحمل بعد الخضوع لعملية العلاج هذه.
وفي الوقت نفسه ، يمكن أن تؤدي طريقة استئصال الرحم البسيطة (الكلية) إلى المخاطرة بجعل الأمر صعبًا على المرأة ، حتى أنها غير قادرة على الحمل. والسبب هو أن كيفية علاج سرطان عنق الرحم ينطوي على إزالة جزء من الرحم.
المضاعفات المحتملة الأخرى لعلاج سرطان عنق الرحم التي يمكن أن تحدث ، مثل النزيف المفرط ، والتهابات الجروح ، ومشاكل في المسالك البولية أو الأمعاء.
الشيء نفسه ينطبق على استئصال الرحم الجذري ، والذي يتضمن إزالة الرحم وعنق الرحم ، مما يقلل من فرص الحمل.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا تمت إزالة بعض الأعصاب في المثانة ، فعادة ما تكون هناك نساء يعانين من مشاكل في المثانة بعد الجراحة.
نتيجة لذلك ، قد تحتاج إلى قسطرة لفترة من الوقت لمساعدتك على التبول. ومع ذلك ، فإن إجراء عملية جراحية مع استئصال الرحم لن يقلل من قدرتك على ممارسة الجنس.
في هذه الحالة ، ستظل قادرًا على تحقيق النشوة الجنسية بفضل الوظيفة غير المتغيرة للبظر والمهبل. في حين أن توسيع الحوض هو عملية جراحية كبرى يتم إجراؤها عادة فقط عند تكرار الإصابة بسرطان عنق الرحم ، بعد سلسلة من العلاجات السابقة التي يعتقد أنها ناجحة.
يمكن أن تختلف الآثار الجانبية والمخاطر التي يتم التعرض لها من شخص لآخر. لكن بشكل عام ما سيشعر به ، من بين أمور أخرى ، الغثيان والقيء والتعب بسهولة بعد الجراحة.
عادة ما تكون عملية التعافي من إجراء توسيع الحوض طويلة جدًا. هناك من يحتاجون إلى حوالي 6 أشهر ، ولكن هناك أيضًا نساء لا يمكنهن التعافي تمامًا إلا في غضون 1-2 سنوات بعد مجهود الحوض.
الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم
هناك بعض الآثار الجانبية لهذه الطريقة في علاج سرطان عنق الرحم. الآثار قصيرة المدى ، وكيفية علاج سرطان عنق الرحم يمكن أن تسبب التعب والقيء أو الإسهال ، والإمساك.
للتأثيرات طويلة المدى ، يمكن أن يتسبب هذا الدواء في تكوين نسيج ندبي داخل المهبل ، بالإضافة إلى جفاف المهبل.
هذا النسيج الندبي الذي يظهر ، يمكن أن يجعل المهبل أضيق (يسمى تضيق المهبل) ، أو أقل قدرة على التمدد ، أو حتى أقصر في الحجم.
هذا يمكن أن يجعل الإيلاج أثناء ممارسة الجنس المهبلي مؤلمًا. يمكنك أيضًا تجربة انقطاع الطمث المبكر فورًا أثناء خضوعك للعلاج الإشعاعي كعلاج لسرطان عنق الرحم.
ومن الآثار الجانبية الأخرى أنه يمكن أن يضعف العظام ويسبب تورمًا في الساقين. يمكن أن يسبب هذا التورم مشكلة أخرى تعرف باسم الوذمة اللمفية.
الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي لسرطان عنق الرحم
علاج سرطان عنق الرحم هذا له آثار جانبية يمكن ملاحظتها من التغييرات. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي التعب والغثيان والقيء وتساقط الشعر.
يحدث هذا لأن كيفية علاج سرطان عنق الرحم بطرق العلاج الكيميائي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى إتلاف بعض خلايا الجسم الطبيعية. عادة ما تختلف الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي لسرطان عنق الرحم التي تشعر بها تبعًا لنوع الدواء والجرعة ومدة العلاج الكيميائي الذي تخضع له.
إذا تم إعطاء هذا العلاج في نفس وقت العلاج الإشعاعي ، فقد تكون الآثار الجانبية أكثر حدة. خذ على سبيل المثال الغثيان والتعب وانخفاض ضغط الدم (فقر الدم) والإسهال. في الواقع ، قد تواجهين أيضًا تغييرات في نمط الدورة الشهرية. إما أنه لا يأتي دورتك الشهرية لبعض الوقت ، أو أنك تعاني من انقطاع الطمث المبكر.
أثناء العلاج الكيميائي ، سيتم فحص دمك بانتظام وإعطائك المضادات الحيوية لعلاج ومنع أي عدوى. يمكن إجراء عمليات نقل الدم إذا كنت مصابًا بفقر الدم. ومع ذلك ، فإن بعض أدوية العلاج الكيميائي التي يشيع استخدامها لعلاج سرطان عنق الرحم يمكن أن تؤثر على الكلى.
عادة لا يسبب هذا أي أعراض ، ولكن الآثار يمكن أن تكون شديدة ويمكن أن تتلف الكلى بشكل دائم ، ما لم يتم إيقاف العلاج. سيأخذ الأطباء في الاعتبار المخاطر التي "يتم اتخاذها" بشكل أكبر عند اتخاذ قرار بشأن العلاج.
الآثار الجانبية للعلاج الموجه لعلاج سرطان عنق الرحم
يمكن أن تختلف الآثار الجانبية أو المخاطر التي قد تنتج عن علاج سرطان عنق الرحم من خلال العلاج الموجه.
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ولكنها خطيرة لهذا العلاج من سرطان عنق الرحم ما يلي:
- هناك مشكلة في النزيف
- جلطة دموية أو خثرة
- مشاكل في عملية التئام الجروح
هناك آثار جانبية أخرى نادرة ولكنها شديدة جدًا. يمكن أن يؤدي العلاج الموجه إلى تكوين ممرات غير طبيعية بين المهبل وأجزاء من الأمعاء الغليظة أو الشرج.
الآثار الجانبية للعلاج المناعي لسرطان عنق الرحم
لا تختلف كثيرًا عن الآثار الجانبية لعلاجات السرطان الأخرى ، كما أن إجراءات العلاج المناعي معرضة أيضًا لخطر التسبب في آثار جانبية مختلفة ، وهي:
- حمى.
- بالغثيان.
- صداع الراس.
- تعب.
- الطفح الجلدي.
- فقدان الشهية.
- إمساك.
- آلام المفاصل أو العضلات.
- إسهال.
في بعض الأحيان ، يمكن لأحد هذه العلاجات لسرطان عنق الرحم أن يجعل جهاز المناعة يهاجم أجزاء أخرى من الجسم. نتيجة لذلك ، يمكن أن تسبب هذه الحالة مشاكل خطيرة ، مثل تثبيط وظيفة أعضاء مختلفة في الجسم.
تشمل الأمثلة الأمعاء والكبد والرئتين والكلى والأعضاء الأخرى. لذلك ، من المهم نقل أي شكوى تشعر بها أثناء خضوعك لطريقة أو أكثر لعلاج سرطان عنق الرحم.
إذا كانت الآثار الجانبية التي تواجهينها خطيرة بدرجة كافية ، فقد يتم إيقاف علاج سرطان عنق الرحم. سيتمكن الأطباء من إجراء علاجات أخرى لاستعادة الحالة الصحية لجسمك خلال فترة علاج سرطان عنق الرحم.
