مرض باركنسون ليس مرضا قاتلا. ومع ذلك ، فإن المريض يعاني من انخفاض في نوعية الحياة ، مما يجعل من الصعب القيام بالأنشطة اليومية. لذلك ، يحتاج الأشخاص المصابون بمرض باركنسون إلى العلاج للتغلب على حالتهم. الطريقة الرئيسية لعلاج مرض باركنسون هي العلاج الطبي ، سواء كان ذلك عن طريق الأدوية أو الإجراءات الأخرى. إذن ، ما هي الأدوية وإجراءات العلاج؟ هل يمكن الشفاء من مرض باركنسون بهذا العلاج؟
أدوية لعلاج مرض باركنسون
مرض باركنسون هو اضطراب تدريجي في الجهاز العصبي يسبب اضطرابات في الحركة والحركة. عادة ما تكون أعراض مرض باركنسون في المراحل المبكرة خفيفة ، ثم يمكن أن تصبح أكثر حدة مع تقدم المرض.
تمامًا مثل مرض السكري ، فإن مرض باركنسون مرض عضال. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن السيطرة على الأعراض التي تظهر حتى يتمكنوا من تجنب المضاعفات التي قد تنشأ في المستقبل. تعتبر الأدوية من أكثر الطرق فعالية للسيطرة على أعراض مرض باركنسون.
لكن يجب التأكيد على أنه لا يمكن لجميع الأدوية المتاحة أن تعمل على الجميع ، بما في ذلك الآثار الجانبية المحتملة. لذلك ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك بشأن تناول هذا الدواء المضاد لمرض باركنسون. سيحدد الطبيب نوع الدواء المناسب وفقًا للأعراض التي تشعر بها.
فيما يلي بعض الأدوية التي يصفها الأطباء عادةً كطريقة لعلاج مرض باركنسون:
كاربيدوبا ليفودوبا
Levodopa هو عقار يعتبر الأكثر فاعلية في علاج الأعراض الرئيسية لمرض باركنسون. سيتم امتصاص هذا الدواء من قبل الخلايا العصبية في الدماغ وتحويله إلى مادة الدوبامين ، وهي مادة كيميائية مهمة تلعب دورًا في نظام حركة جسم الإنسان. مع استهلاك ليفودوبا ، يمكن زيادة مستويات الدوبامين التي تم فقدها أو خفضها حتى تتمكن من تحسين مشاكل الحركة التي تواجهها.
غالبًا ما يستخدم Levodopa مع carbidopa. يُعطى هذا الدواء لمنع تحول ليفودوبا إلى الدوبامين خارج الدماغ ، ولتقليل الآثار الجانبية التي قد تنشأ ، مثل الغثيان أو الدوخة أو التعب.
ومع ذلك ، فإن تناول carbidova-levodopa لفترة طويلة وبجرعات عالية يمكن أن يسبب حركات غير منضبطة للجسم. للتغلب على هذا ، يقوم الطبيب عادة بتعديل الجرعة من خلال النظر في الآثار الجانبية التي قد تظهر.
ناهض الدوبامين
على عكس ليفودوبا ، الذي يحل محل الدوبامين في الدماغ ، فإن العقار ناهض الدوبامين يعمل عن طريق محاكاة تأثيرات الدوبامين. على الرغم من أنه ليس بنفس فعالية ليفودوبا في علاج أعراض باركنسون ، ناهض الدوبامين أكثر أمانًا للاستخدام لفترة طويلة. كما يتم إعطاؤه أحيانًا في نفس وقت تناول ليفودوبا ، للسماح باستخدام جرعات أقل من ليفودوبا.
لكن، ناهض الدوبامين يمكن أن يسبب أيضًا آثارًا جانبية ، مثل التعب أو الدوخة ، ويمكن أن يسبب الهلوسة والارتباك ، خاصة عند المرضى المسنين. لذلك ، على الرغم من أن دواء باركنسون يمكن العثور عليه في الصيدليات ، يجب أن يتم شرائه واستخدامه وفقًا لوصفة الطبيب. هناك بعض الأمثلة على المخدرات ناهض الدوبامين، وهي براميبيكسول ، روبينيرول ، أو روتيجوتين.
مثبطات MAO-B
أوكسيديز أحادي الأمين- ب (MAO-B) مثبطات ، مثل سيليجيلين وراساجيلين وسافيناميد ، هي بدائل لعقار ليفودوبا لعلاج المرحلة المبكرة من مرض باركنسون. يعمل هذا الدواء عن طريق منع تأثيرات الإنزيمات أوكسيديز أحادي الأمين- ب التي يمكن أن تكسر الدوبامين.
هذا الدواء ليس بنفس فعالية ليفودوبا في تخفيف أعراض مرض باركنسون. ومع ذلك ، فإن مثبطات MAO يتحملها الجسم بشكل جيد للغاية ، وغالبًا ما يتم إعطاؤها مع ليفودوبا أو ليفودوبا. ناهض الدوبامين لتكون أكثر فعالية. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الصداع والغثيان وآلام المعدة وارتفاع ضغط الدم والأرق.
مثبطات Catechol O-methyltransferase (COMT)
عادةً ما يتم وصف فئة الأدوية المثبطة لـ COMT ، entacapone (Comtan) للأشخاص المصابين بمرض باركنسون المتقدم. يعمل هذا النوع من الأدوية عن طريق إطالة أمد تأثير ليفودوبا عن طريق منع إنزيم COMT ، الذي يكسر الدوبامين.
بعض الآثار الجانبية التي قد تنشأ عن هذا الدواء ، مثل الإسهال أو الغثيان أو القيء. نادرًا ما يصف الأطباء أنواعًا أخرى من أدوية مثبطات COMT ، مثل Tolcapone ، بسبب خطر تلف الكبد الخطير والفشل الكبدي.
مضادات الكولين
غالبًا ما يصف الأطباء الأدوية المضادة للكولين ، مثل benztropine أو trihexyphenidyl ، للسيطرة على الرعاش وتيبس العضلات الذي يحدث غالبًا لدى الأشخاص المصابين بمرض باركنسون. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام هذا الدواء على المدى الطويل في المرضى المسنين بسبب المضاعفات أو الآثار الجانبية الخطيرة التي قد تنشأ.
الآثار الجانبية التي قد تنشأ عن تناول الأدوية المضادة للكولين هي عدم وضوح الرؤية ، ومشاكل الذاكرة ، والارتباك ، والهلوسة ، وجفاف الفم ، والإمساك أو الإمساك ، واضطرابات التبول.
أمانتادين
عادة ما يتم إعطاء عقار الأمانتادين amantadine للأشخاص المصابين بالشلل الرعاش في مراحله المبكرة للتخفيف من الأعراض الخفيفة على المدى القصير. ومع ذلك ، فإن تناول هذه الأدوية أحيانًا يكون مصحوبًا بمضادات الكولين أو ليفودوبا-كاربيدوبا في مراحل متقدمة. يقال أيضًا أن أمانتادين فعال في التحكم في الحركات اللاإرادية للجسم المرتبطة بمرض باركنسون.
تشمل الآثار الجانبية التي قد تنشأ عن تناول الأمانتادين ظهور بقع أرجوانية على الجلد ، وتورم الكاحلين ، وصعوبة التركيز أو الارتباك ، والأرق ، والهلوسة.
دوبا
في الحالات الشديدة والمراحل المتقدمة ، قد يُعطى الأشخاص المصابون بمرض باركنسون عقار دوبا. هذا هو نوع من عقار ليفودوبا-كاربيدوبا يأتي في شكل هلام يتم إدخاله مباشرة في الأمعاء الدقيقة من خلال أنبوب خاص أو عن طريق الوريد.
يتطلب وضع الأنبوب والأنبوب لإدخال هذا الدواء إجراءً جراحيًا بسيطًا. بالنسبة للمخاطر أو الآثار الجانبية التي قد تنشأ مع الأنبوب ، وهي سقوط الأنبوب أو العدوى حول موقع أو أنبوب التسريب.
إينبريجا
بالإضافة إلى Doupa ، فإن عقار levodopa-carbidopa له أيضًا شكل استنشاق يسمى Inbrija. وفقًا لمايو كلينك ، تعد Inbrija علامة تجارية جديدة من الأدوية التي قد تساعد في السيطرة على أعراض مرض باركنسون ، خاصةً إذا توقفت الأدوية الفموية عن العمل فجأة.
أنواع العقاقير المذكورة أعلاه هي عقاقير تحمل علامات تجارية يمكن الحصول عليها عمومًا بوصفة طبية. وفقًا لمؤسسة باركنسون ، فإن النسخة العامة من عقار باركنسون ، ليفودوبا-كاربيدوبا ، ناهض الدوبامين، مثبطات MAO-B ، ومضادات الكولين ، على الرغم من أن المعيار ليس مرتفعًا بدرجة كافية. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك حول استهلاك هذه الأدوية.
إجراءات علاج مرض باركنسون المحتملة الأخرى
بالإضافة إلى الأدوية ، هناك طريقة أخرى لعلاج مرض باركنسون أو التغلب عليه وهي الإجراءات الجراحية. عادة ، يتم تنفيذ هذا الإجراء للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون والذين هم في مرحلة متقدمة ولديهم أعراض حادة وليس لديهم استجابة مستقرة للأدوية ، بما في ذلك ليفودوبا.
ومع ذلك ، فإن مخاطر الجراحة أعلى من الأدوية. لذلك ، سيوازن الطبيب بين فوائد الجراحة التي سيتم الحصول عليها مقارنة بالمخاطر التي قد تحدث. سيتم تحديد هذا الإجراء أيضًا بناءً على نوع وشدة الأعراض وتدهور نوعية حياة المريض وصحة المريض بشكل عام.
التحفيز العميق للدماغ (DBS)
بالإضافة إلى الجراحة البسيطة لإدخال أنبوب وإدخال دواء dopa مباشرة في منطقة الأمعاء ، فإن نوع الإجراء الجراحي الذي يتم إجراؤه غالبًا للأشخاص المصابين بمرض باركنسون هو التحفيز العميق للدماغ (DBS).
في هذا الإجراء ، سيقوم الجراح بزرع أقطاب كهربائية في مناطق معينة من دماغك. سيتم توصيل الأقطاب الكهربائية بمولد يتم وضعه في الصدر بالقرب من الترقوة. يولد هذا المولد تيارًا كهربائيًا يتم إرساله إلى أجزاء من الدماغ ويحفز المناطق المصابة بمرض باركنسون.
على الرغم من عدم وجود علاج ، إلا أن هذه الطريقة يمكن أن تخفف من أعراض مرض باركنسون لدى بعض الأشخاص ، بما في ذلك الرعاش والحركات اللاإرادية (خلل الحركة) والتصلب وتحسين الحركات البطيئة. ومع ذلك ، حتى هذا الدواء لا يمنع تطور مرض باركنسون.
شق الشفة
عادةً ما يُنصح بإجراء شق البطن لعلاج مرض باركنسون العدواني أو المرضى الذين لا يستجيبون للأدوية. يتضمن هذا الإجراء الجراحي إدخال مسبار سلكي في الكرة الشاحبة ، وهو جزء صغير جدًا من الدماغ يلعب أيضًا دورًا في التحكم في الحركة.
يجادل الخبراء بأن هذا الجزء من الدماغ يصبح مفرط النشاط بسبب فقدان أو انخفاض الدوبامين. كما هو الحال مع هذا العلاج ، يمكن أن تنخفض تدريجياً أعراض مرض باركنسون ، مثل خلل الحركة والرعشة وصلابة العضلات وفقدان الحركات اللاإرادية.
بضع المهاد
يتم إجراء عملية بضع المهاد بشكل عام لعلاج أعراض الرعاش في اليدين أو الذراعين التي يشعر بها الأشخاص المصابون بمرض باركنسون في كثير من الأحيان. يستخدم هذا الإجراء الجراحي تيارًا من طاقة الترددات الراديوية لتدمير الجزء الصغير من المهاد في الدماغ الذي يسبب حدوث الرعاش.
علاج إضافي
بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه ، قد يعطيك طبيبك أدوية وأدوية إضافية للمساعدة في الأعراض غير الحركية التي تظهر غالبًا. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من مشاكل في الإدراك ، بما في ذلك الخرف ، فقد يصف لك طبيبك دواءً أو علاجًا لعلاج الحالة. ومع ذلك ، إذا كانت لديك أعراض نفسية ، مثل الاكتئاب ، فقد يتم إعطاء علاج نفسي أو دواء للاكتئاب.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يُوصى أيضًا بعلاج مرض باركنسون ، بما في ذلك اعتماد نمط حياة صحي موصى به ، كعلاج داعم لحالتك. احرص دائمًا على استشارة الطبيب بخصوص أي أعراض تشعر بها وكيفية التعامل معها.
