التهابات المستشفيات: الأعراض والأسباب والعلاج

تعد العدوى من أسباب الأمراض المختلفة لأنها تسبب الالتهابات والإصابة ، والتي بدورها يمكن أن تلحق الضرر بوظيفة الأنسجة والأعضاء. يمكن أن تحدث هذه المشكلات الصحية في أي مكان ، ولكنها أكثر شيوعًا في المنزل ، وتُعرف باسم عدوى المستشفيات. هل تريد معرفة الأعراض والأسباب والعلاج؟ تحقق من المراجعة الكاملة أدناه!

تعريف عدوى المستشفيات

ما هي عدوى المستشفيات؟

عدوى المستشفيات هي نوع من العدوى التي تنتشر في المستشفيات ومرافق الرعاية الصحية الأخرى. في عالم الطب ، تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية (مرحبًا) أو الالتهابات المكتسبة من المستشفيات .

يمكن تصنيف العدوى على أنها HAI إذا حدث انتقال في المستشفى. تظهر الأعراض فقط عندما يكون المريض خارج المستشفى. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أيضًا أن يصاب العاملون في المستشفيات.

عدوى المستشفيات هي حالات تسببها الفيروسات والبكتيريا والطفيليات أو الفطريات. يمكن أن تؤدي العديد من العوامل إلى إصابة الشخص في المستشفى. بعض هذه العوامل تشمل ضعف المناعة ، واستخدام التكنولوجيا والإجراءات الطبية التي تزيد من خطر الإصابة بالعدوى ، وانتشار البكتيريا المقاومة للأدوية بين الناس في المستشفيات.

بعض الأنواع الأكثر شيوعًا من عدوى المستشفيات هي:

الإنتان (عدوى مجرى الدم).
التهاب المسالك البولية.
عدوى الجرح الجراحي.
التهاب رئوي.

ما مدى شيوع التهابات المستشفيات؟

وفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية ، فإن ما معدله 8.7٪ من المرضى في المستشفيات مصابون بعدوى في المستشفيات. أي أن هناك حوالي 1.4 مليون شخص في العالم يصابون بالعدوى من المستشفيات.

يتعرض العاملون الصحيون الذين يعالجون المرضى المصابين مباشرة مثل الأطباء والممرضات لخطر الإصابة بهذا المرض. وفي الوقت نفسه ، دراسة من مجلة آسيا والمحيط الهادئ للطب الحيوي المداري يظهر أن هناك حوالي 7٪ من حالات الإصابة بالمستشفيات في البلدان المتقدمة و 10٪ في البلدان النامية.

عدوى المستشفيات هي إحدى الحالات الطبية الأكثر شيوعًا للوفاة في العالم. ومع ذلك ، جنبا إلى جنب مع تطور العلم والصحة ، الآن حالات العدوى المكتسبة في المستشفى يمكن إدارتها ومنعها بشكل صحيح.

علامات وأعراض عدوى المستشفيات

عدوى المستشفيات هي حالة قد تظهر أعراضًا مختلفة ، اعتمادًا على نوع العدوى التي تهاجم والسبب الرئيسي.

ومع ذلك ، عادةً ما يكون للعدوى من المستشفى علامات وأعراض شائعة ، مثل:

حمى.
معدل ضربات القلب أسرع من الطبيعي (عدم انتظام ضربات القلب).
أنفاس أسرع وأقصر ( تسرع النفس ).
تهيج أو طفح جلدي على الجلد.
الانزعاج العام والألم.
خروج السوائل ، مثل الصديد.
تتضخم منطقة الإصابة.

بناءً على نوع الإصابة ، فيما يلي بعض أعراض عدوى المستشفيات التي قد تظهر:

1. عدوى مجرى الدم

تظهر التهابات المستشفى المرتبطة بعدوى مجرى الدم الأعراض التالية.

حمى .
يرتجف الجسم.
انخفاض شديد في درجة حرارة الجسم.
التبول أقل من المعتاد.
نبض أسرع.
تنفس بشكل أسرع.
إسهال.
بالغثيان.
أسكت.

2. الالتهاب الرئوي

إذا كانت عدوى المستشفيات مرتبطة بالالتهاب الرئوي ، فإن العلامات والأعراض التي يمكن الشعور بها هي كما يلي.

حمى.
السعال مع البلغم.
صفير (أزيز ، أزيز).
صوت طقطقة أثناء التنفس.
التعرق المفرط.
تكون الأنفاس أقصر وأسرع.
ألم وخز في الصدر عند التنفس أو السعال.
فقدان الشهية.
يعرج الجسم.
استفراغ و غثيان.
الارتباك خاصة عند المرضى المسنين.

3. التهاب المسالك البولية

يمكن أيضًا أن ترتبط التهابات المسالك البولية بحدوث التهابات في المستشفى. تشمل أعراض التهاب المسالك البولية ما يلي:

تريد التبول باستمرار
شعور بالحرقان عند التبول
كثرة التبول ولكن كمية قليلة من البول
يبدو البول رغويًا
لون البول أحمر أو وردي أو بني مثل الكولا
بول كريه الرائحة
آلام الحوض عند النساء

4. عدوى الجروح الجراحية

إذا كانت عدوى المستشفيات مرتبطة بالجرح الجراحي ، فإن العلامات والأعراض التي ستظهر بشكل عام هي كما يلي.

وجود سائل أو صديد من الجرح.
رائحة الجرح كريهة.
حمى.
يرتجف الجسم.
يشعر الجرح بالدفء عند اللمس.
احمرار في المنطقة المحيطة بالجرح.
أوجاع وآلام اللمس.

يمكن أن يقال إنك مصاب بعدوى في المستشفى إذا تمت إحالتك إلى المستشفى وأصيبت بمرض لم يسبق لك أن أصبت به من قبل. تظهر العدوى عادة حتى:

ما يقرب من 48 ساعة بعد الدخول إلى المستشفى.
بعد ثلاثة أيام من خروجهم من المستشفى.
ما يقرب من 30 يومًا بعد الجراحة.
في منشأة للرعاية الصحية عند إحالة المريض لأسباب أخرى غير العدوى.

متى تذهب الى الطبيب؟

إذا كانت لديك علامات أو أعراض العدوى المكتسبة في المستشفى على النحو الوارد أعلاه ، استشر الطبيب للحصول على أفضل حل. في بعض الأحيان ، توجد علامات أو أعراض أخرى قد لا تكون مدرجة أعلاه.

إذا شعرت بالقلق من أحد الأعراض أو شعرت بأي من الأعراض المذكورة سابقًا ، فاستشر الطبيب على الفور.

أسباب التهابات المستشفيات

التهابات المستشفيات هي حالات ناتجة عن انتشار الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات في جميع أنحاء جسم المريض. يمكن أن يحدث هذا الانتقال نتيجة للإجراءات الطبية ، أو الاتصال من مريض إلى آخر ، أو عن طريق إدخال أجهزة طبية في الجسم.

يعاني معظم المرضى في المستشفيات من ضعف في الجهاز المناعي ، لذلك فإن العدوى تكون عرضة لحدوث العدوى. الأنواع الأكثر شيوعًا هي التهابات مجرى الدم ، والالتهاب الرئوي (على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي المصاحب لجهاز التنفس الصناعي) ، والتهابات المسالك البولية ، والتهابات موقع الجراحة.

فيما يلي الجراثيم الثلاثة المسببة للأمراض (مسببات الأمراض) والتي غالبًا ما تسبب عدوى المستشفيات:

1. البكتيريا

البكتيريا هي مسببات الأمراض الرئيسية الأكثر شيوعًا في حالات عدوى المستشفيات. تحدث بعض البكتيريا بشكل طبيعي في جسم المريض ، ثم تحدث العدوى بسبب انخفاض جهاز المناعة لدى المريض.

نوع البكتيريا Acinetobacter هو الأكثر شيوعًا في حالات العدوى في وحدة العناية المركزة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا Bacteroides fragilis ، والتي توجد بشكل شائع في التهابات الأمعاء أو الأمعاء الغليظة. البكتيريا مثل Enterobacteriaceae ، بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية ، و جيم صعب وجدت أيضًا في الالتهابات البكتيرية في المستشفيات.

2. فيروس

بالإضافة إلى البكتيريا ، تعد الفيروسات أيضًا السبب الرئيسي لعدوى المستشفيات. ما يصل إلى 5 ٪ من حالات العدوى في المستشفيات تسببها الفيروسات. يمكن أن يكون الانتقال من خلال التنفس ، والتلامس اليدوي ، والفم ، والبراز.

أحد الأمراض المزمنة التي تسببها الفيروسات هو التهاب الكبد. عادة ما ينتقل التهاب الكبد من خلال إبر غير معقمة. بالإضافة إلى ذلك ، توجد فيروسات مثل الأنفلونزا وفيروس نقص المناعة البشرية وفيروس الروتا وفيروس الهربس البسيط أيضًا في عدوى المستشفيات.

3. طفيليات الفطر

الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي ضعيف معرضون أيضًا للإصابة بالطفيليات الفطرية في المستشفى. أكثر أنواع الطفيليات الفطرية شيوعًا هي: الرشاشيات sp ., المبيضات البيض ، و المكورات العقدية الحديثة .

أنواع التهابات المستشفيات

وفي الوقت نفسه ، عند النظر إلى نوع العدوى ، فيما يلي بعض أسباب العدوى التي تنتقل في المستشفيات:

1. عدوى مجرى الدم

عدوى مجرى الدم المرتبطة بالخط المركزي أو عدوى مجرى الدم هي أخطر أنواع عدوى المستشفيات ، بمعدل وفيات يتراوح بين 12-25٪.

عادة ما تحدث عدوى مجرى الدم هذه بسبب استخدام جهاز يتم إدخاله في الجسم ، مثل قسطرة أو جهاز داخل الأوعية الدموية. البكتيريا التي قد تسبب هذه العدوى هي المكورات العنقودية والمكورات المعوية وأنواع مختلفة من فطريات المبيضات.

2. التهاب المسالك البولية

هذه العدوى هي أكثر أنواع عدوى المستشفيات شيوعًا. ما يصل إلى 12 ٪ من حالات عدوى المستشفيات مرتبطة بهذه الحالة. يمكن أن تحدث التهابات المسالك البولية بسبب البكتيريا الموجودة في جسم المريض.

المرضى الذين لديهم قسطرة بولية في أجسامهم معرضون لهذه الحالة. القسطرة لديها القدرة على منع تدفق البول ، مما يؤدي إلى التهاب المثانة. أكثر أنواع البكتيريا شيوعًا هي بكتريا قولونية , C. البيضاء ، و P. الزنجارية .

3. الالتهاب الرئوي

مرض آخر مرتبط بعدوى المستشفيات هو الالتهاب الرئوي. توجد هذه الحالة عادة في 9-27٪ من المرضى الذين يستخدمون جهاز التنفس الصناعي في وحدة العناية المركزة.

عادة ما تهاجم الكائنات الحية الدقيقة المعدة والجهاز التنفسي والتهاب الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى إصابة الرئتين. العوامل الممرضة التي توجد عادة في عدوى الالتهاب الرئوي هي: P. الزنجارية ، S. المذهبة ، و المستدمية النزلية .

4. عدوى الجروح الجراحية

غالبًا ما تحدث هذه الحالة أيضًا في المرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية في المستشفيات. يمكن أن تنتقل العدوى خارجيًا (عن طريق الهواء والمعدات الطبية والطاقم الطبي) أو داخليًا (من النباتات الموجودة في الجسم).

العوامل الأخرى التي قد تسبب العدوى أثناء العمليات الجراحية هي التقنية الجراحية ، ونظافة المعدات الطبية ، وحالة الجهاز المناعي للمريض. الأنواع الثلاثة الأكثر شيوعًا من مسببات الأمراض الموجودة في المرضى الذين يعانون من التهابات الجروح الجراحية هي P. aeruginosa و S. aureus والمكورات العنقودية سلبية التخثر.

عوامل خطر الإصابة بعدوى المستشفيات

عدوى المستشفيات هي حالة قد تصيب أي شخص يخضع للعلاج أو بعد زيارة المستشفى. ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهذه العدوى.

فيما يلي عوامل الخطر للإصابة بعدوى في بيئة المستشفى.

سن. يصيب هذا المرض عمومًا المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا ، على الرغم من أنه في بعض الحالات توجد هذه العدوى أيضًا في المرضى الأصغر سنًا.
الجهاز المناعي. المرضى الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة أكثر عرضة للإصابة في بيئة المستشفى.
مرض. المرضى الذين يعانون من أمراض تؤثر على جهاز المناعة ، مثل اللوكيميا ، والأورام ، وداء السكري ، والإيدز لديهم مخاطر عالية للإصابة بالعدوى في المستشفى.
كنت في وحدة العناية المركزة لفترة طويلة. سيكون مرضى المستشفى الذين يقيمون لفترة أطول من المرضى العاديين ، مثل مرضى وحدة العناية المركزة ، أكثر عرضة للإصابة في المستشفى.
مرافق طبية غير كافيةيمكن لمراكز الرعاية الصحية ذات المرافق غير القياسية أن تزيد من خطر إصابة المريض بالعدوى ، مثل أسلوب الحقن غير الصحيح أو التخلص غير المناسب من نفايات المستشفيات أو المعدات الطبية غير المعقمة.
استخدام المضادات الحيوية. يمكن أن يؤدي استهلاك الكثير من المضادات الحيوية ، وليس وفقًا لوصفة الطبيب ، أو التوقف قبل نفادها إلى جعل الجسم مقاومًا للمضادات الحيوية. هذا يجعل من السهل حدوث عدوى في المستشفى.

تشخيص وعلاج التهابات المستشفيات

المعلومات الموصوفة ليست بديلاً عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

لتشخيص عدوى المستشفيات ، يسأل الطبيب عادة عن العلامات والأعراض ، ومتى كانت آخر مرة كان المريض في المستشفى أو المركز الطبي.

في بعض الحالات ، يمكن للأطباء تشخيص عدوى المستشفيات من خلال النظر إلى موقع الإصابة بحثًا عن علامات مرئية. في حالات أخرى ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى اختبارات البول والدم ، أو حتى اختبارات التصوير.

1. فحص الدم

إذا اشتبه الطبيب في وجود عدوى ، فعادة ما يكون فحص الدم ضروريًا. سيقوم الطبيب بإجراء اختبار مزرعة الدم لتحديد وجود الكائنات الحية الدقيقة المعدية مثل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات. يهدف هذا الاختبار عادةً إلى تشخيص عدوى المستشفيات التي تهاجم مجرى الدم.

2. اختبار البول

إذا اشتبه الطبيب في أن نوع عدوى المستشفيات هو عدوى في المسالك البولية ، فسيأخذ الطبيب عينة من بولك ويفحصها في المختبر.

3. اختبار التصوير

في بعض الأحيان ، يقوم الأطباء أيضًا بإجراء اختبارات ، مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، للكشف عن أي عدوى في الجسم.

ما هي خيارات علاج التهابات المستشفيات؟

عدوى المستشفيات هي حالة تتكون من أنواع وأسباب مختلفة. لذلك يختلف العلاج الذي سيوصي به الطبيب لكل مريض حسب سبب ذلك.

في معظم الحالات ، تكون المضادات الحيوية مفيدة لمحاربة العدوى. ومع ذلك ، في حالات العدوى التي لا يُعرف السبب الدقيق لها ، سيصف الطبيب مضادات حيوية يمكنها محاربة جميع أنواع البكتيريا تقريبًا ، مثل الزائفة الزائفة.

قد يصف الأطباء أيضًا علاجًا مضادًا للفطريات بالإضافة إلى العلاج بالمضادات الحيوية ، مثل:

فلوكونازول
كاسبوفنجين
فوريكونازول
الأمفوتريسين B

بالإضافة إلى ذلك ، لمكافحة الالتهابات التي تسببها الفيروسات ، قد يصف الأطباء العلاج المضاد للفيروسات ، مثل الأسيكلوفير والجانسيكلوفير.

إذا حدثت عدوى في المستشفى في قسطرة أو أنبوب آخر يتم إدخاله في الجسم ، فسيقوم الطبيب بإزالة الأنبوب على الفور. على الرغم من أن عدوى المستشفيات غالبًا ما تعتبر قابلة للعلاج ، إلا أن بعضها قد يكون مميتًا أو مقاومًا للأدوية. يجب على مرافق الرعاية الصحية فحص حالتك بانتظام أثناء إقامتك في المستشفى.

علاج التهابات المستشفيات بالمنزل

قد يساعد نمط الحياة والعلاجات المنزلية أدناه في علاج التهابات المستشفيات:

حافظ على النظافة أثناء الإقامة في المستشفى. حوالي 40 في المائة من حالات عدوى المستشفيات ناتجة عن سوء نظافة اليدين وفقًا لتقرير منظمة الصحة العالمية.
تعقيم المعدات الطبية بعناية بين كل استخدام. يُطلب من مقدمي الرعاية الصحية أيضًا اتباع الإجراءات المناسبة.

إذا كانت لديك أي أسئلة ، فاستشر طبيبك لفهم أفضل حل لك بشكل أفضل.