يعد سرطان البروستاتا أحد أكثر أسباب الوفاة شيوعًا بين الرجال. استنادًا إلى بيانات Globocan 2018 ، هناك حوالي 11361 حالة إصابة جديدة بسرطان البروستاتا في إندونيسيا. مات ما يصل إلى 5007 شخص من هذا المرض. لمنع تفاقم سرطان البروستاتا ، يجب إجراء العلاج المبكر. إذن ، كيف نعالج وعلاج سرطان البروستاتا؟
كيفية علاج سرطان البروستاتا
لا تهاجم الخلايا السرطانية نسيجًا واحدًا فقط. يمكن أن تنتشر هذه الخلايا غير الطبيعية وتغزو الأنسجة السليمة المحيطة. في سرطان البروستاتا ، يمكن للخلايا السرطانية أن تهاجم المثانة وحتى العظام. سيواجه المرضى صعوبة في التبول أو ألم حول الحوض أو صعوبة في الانتصاب أو أعراض أخرى لسرطان البروستاتا.
حتى لا ينتشر السرطان ويقلل من جودة حياة المريض ، يلزم رعاية الطبيب. ليس علاجًا واحدًا فقط ، فهناك العديد من أنواع العلاج لسرطان البروستاتا. سيتم تصميم العلاج وفقًا لمرحلة سرطان البروستاتا والحالة العامة للمريض.
فيما يلي بعض طرق علاج سرطان البروستاتا التي يوصي بها الأطباء بشكل عام:
1. إشراف الطبيب النشط
لا يحتاج كل الرجال المصابين بسرطان البروستاتا إلى العلاج والأدوية. بالنسبة للرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا منخفض الخطورة ، لا يتطلب الأمر سوى الإشراف النشط من الطبيب بشكل عام. وذلك لأن سرطان البروستاتا يميل إلى النمو ببطء.
فئة الأشخاص الذين يحتاجون عمومًا فقط إلى مراقبة نشطة ، أي مرضى سرطان البروستاتا الذين لا يعانون من أي أعراض ، أو الذين يعانون من حالات طبية خطيرة أخرى ، أو كبار السن بما يكفي لجعل علاج سرطان البروستاتا أكثر صعوبة.
تحت إشراف فعال يقوم الطبيب بمراقبة تطور الخلايا السرطانية في البروستاتا بإجراء عدة فحوصات وهي: مستضد البروستات النوعي (PSA) ، امتحان المستقيم الرقمي (DRE) ، أو خزعة البروستاتا. هناك حاجة إلى مزيد من العلاج للسرطان إذا وجد أن الخلايا السرطانية تستمر في النمو من خلال هذه الاختبارات أو تسبب الأعراض.
على الرغم من إجرائه بشكل نشط ودوري ، إلا أن إشراف الطبيب قد يشكل أيضًا مخاطر ، مثل إمكانية نمو الخلايا السرطانية وانتشارها بين الفحوصات الروتينية ، بحيث يصبح من الصعب علاج السرطان.
2. الاستئصال الجراحي لغدة البروستاتا (استئصال البروستاتا الجذري)
الاستئصال الجراحي لغدة البروستاتا أو استئصال البروستاتا الجذري هو الطريقة الرئيسية لعلاج سرطان البروستاتا. يتم هذا العلاج عن طريق إزالة غدة البروستاتا التي تحتوي على خلايا غير طبيعية. عادة ما يتم إجراء هذه الجراحة قبل انتشار الخلايا السرطانية خارج غدة البروستاتا أو قبل عدم انتشارها بشكل كبير.
على الرغم من فعاليته الشديدة ، إلا أن هذا العلاج في بعض الأحيان لا يقضي على الخلايا السرطانية تمامًا ، لذلك سيُطلب من المريض إجراء مزيد من العلاج. يمكن أن يسبب استئصال البروستاتا آثارًا جانبية ، مثل إصابة الأنسجة المجاورة أو سلس البول (عدم القدرة على التحكم في الرغبة في التبول).
3. العلاج الإشعاعي
العلاج الإشعاعي هو طريقة لعلاج سرطان البروستاتا باستخدام الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية. يعمل هذا النوع من العلاج عن طريق إبطاء نمو الخلايا السرطانية وانتشارها لتخفيف الأعراض.
يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي كأول علاج لمرضى سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة أو كعلاج متابعة بعد الجراحة ، خاصة إذا كان الطبيب لا يزال يشتبه في أن الخلايا السرطانية لم تتم إزالتها بالكامل. هناك نوعان أو طريقتان من العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان البروستاتا ، وهما العلاج الإشعاعي الخارجي والداخلي.
على الرغم من أنه يمكن أن يقتل الخلايا السرطانية ، إلا أن العلاج الإشعاعي له أيضًا آثار جانبية. على المدى القصير ، يعاني المريض من الإسهال أو تساقط الشعر أو التهاب الغشاء البولي.
4. المعالجة الكثبية
هذه الطريقة في علاج سرطان البروستاتا هي شكل آخر من أشكال العلاج الإشعاعي. يتم إجراء المعالجة الكثبية أو الإشعاع الداخلي عن طريق زرع كمية صغيرة من البذور المشعة في منطقة الورم في غدة البروستاتا أو وضع أنبوب قسطرة في غدة البروستاتا لإعطاء الإشعاع من خلال القسطرة.
يقلل هذا النوع من العلاج من خطر تلف الأنسجة المحيطة الأخرى. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج أكثر عرضة للتسبب في مشاكل المثانة من العلاج الإشعاعي.
5. العلاج بالهرمونات
تهدف كيفية علاج سرطان البروستاتا إلى تقليل مستويات الأندروجينات (هرمونات الذكورة) في الجسم ، وبالتحديد هرمون التستوستيرون وديهدروتستوستيرون (DHT). عن طريق خفض مستويات الأندروجين ، يمكن أن يتقلص سرطان البروستاتا أو ينمو ببطء أكثر لفترة من الوقت.
بشكل عام ، يتم إعطاء العلاج الهرموني للمرضى المصابين بسرطان البروستاتا المتقدم أو عند عودة الخلايا السرطانية بعد العلاج. إذا كان لا يزال في مراحله المبكرة ، يمكن إجراء العلاج الهرموني قبل العلاج الإشعاعي لتحقيق أقصى قدر من النتائج.
عادة ما يتم العلاج بهرمون البروستاتا عن طريق إعطاء أدوية لوقف إنتاج الأندروجين أو منع عمل الأندروجين من الوصول إلى الخلايا السرطانية (الأدوية المضادة للأندروجين). الأدوية التي تُعطى عادة هي ليوبروليد (لوبرون ، إليجارد) ، جوسيريلين (زولاديكس) ، تريبتوريلين (تريلستار) ، هيستريلين (فانتاس) ، بيكالوتاميد (كاسوديكس) ، نيلوتاميد (نيلاندرون) ، وفلوتاميد.
قد يصف طبيبك أدوية أخرى للعلاج بالهرمونات. استشر طبيبك بشأن النوع الصحيح من الأدوية.
بالإضافة إلى الأدوية ، يمكن أيضًا إجراء العلاج الهرموني عن طريق الاستئصال الجراحي للخصيتين (استئصال الخصية) لتقليل مستويات الأندروجين في الجسم.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة للعلاج بالهرمونات ضعف الانتصاب ، الهبات الساخنة، وفقدان كتلة العظام ، وانخفاض الدافع الجنسي ، وزيادة الوزن.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن للعلاج الهرموني وحده بشكل عام علاج سرطان البروستاتا ، وعادة ما تكون هذه الطريقة مصحوبة بعلاجات أخرى ، مثل العلاج الإشعاعي أو الجراحة. في الواقع ، في بعض المرضى ، يمكن أن تصبح الخلايا السرطانية مقاومة للعلاج الهرموني. تحدث إلى طبيبك حول هذا الاحتمال.
6. العلاج بالتبريد (تجميد أنسجة البروستاتا)
بالإضافة إلى الاستئصال الجراحي ، يمكن قتل الخلايا السرطانية في أنسجة البروستاتا عن طريق تجميد الخلايا. تعرف كيفية علاج سرطان البروستاتا باسم انصحوا أو الاستئصال بالتبريد.
خلال هذا العلاج ، سيتم إدخال إبرة صغيرة في البروستاتا ، والتي تُعرف باسم المبردة. ثم يتم وضع غاز شديد البرودة في الإبرة حتى تتجمد الأنسجة المحيطة.
ثم يتم وضع غاز ثان في الإبرة لإعادة تسخين الأنسجة. يمكن لهذه الدورة من التجميد والذوبان أن تقتل الخلايا السرطانية وبعض الأنسجة السليمة المحيطة.
تُستخدم طريقة العلاج هذه عادةً لعلاج الخلايا السرطانية التي لم تنتشر خارج غدة البروستاتا ، خاصةً للمرضى الذين لم يتلقوا علاجًا إشعاعيًا من قبل. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من علاج سرطان البروستاتا يمكن أن يسبب أيضًا آثارًا جانبية ، مثل ضعف الانتصاب أو سلس البول.
7. العلاج الكيميائي
العلاج الكيميائي هو وسيلة لعلاج سرطان البروستاتا من خلال الاعتماد على الأدوية ، سواء عن طريق الفم أو عن طريق الحقن عن طريق الوريد. أدوية العلاج الكيميائي التي تُعطى عادة لمرضى سرطان البروستاتا هي الدوسيتاكسيل (تاكسوتير) ، كابازيتاكسيل (جيفتانا) ، ميتوكسانترون (نوفانترون) ، أو إستراموستين (إمسيت).
يُعد هذا العلاج خيارًا لمرضى الخلايا السرطانية التي انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم (المرحلة 4 أو سرطان البروستاتا النقيلي). ليس ذلك فحسب ، بل يُعطى هذا العلاج غالبًا للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج بالهرمونات.
بالإضافة إلى قتل الخلايا السرطانية ، يهدف العلاج الكيميائي أيضًا إلى تخفيف الأعراض. لسوء الحظ ، يمكن أن يهاجم هذا العلاج خلايا الجسم السليمة ، مما يسبب آثارًا جانبية ، مثل التعب ، وتساقط الشعر ، والغثيان والقيء ، وانخفاض الشهية.
8. العلاج البيولوجي
تُعرف كيفية علاج سرطان البروستاتا أيضًا بالعلاج المناعي أو لقاح السرطان. الهدف من العلاج هو تعزيز جهاز المناعة لجعله أقوى ضد الخلايا السرطانية. نوع واحد من العلاج يسمى سيبوليوسيل- تي (بروفينج) تستخدم لعلاج سرطان البروستاتا المتقدم.
يتم العلاج بأخذ بعض الخلايا المناعية للمريض. بعد ذلك ، سيتم نقل الخلايا المناعية إلى المختبر وهندستها وراثيا لمحاربة سرطان البروستاتا. سيتم حقن هذه الخلايا المناعية المهندسة مرة أخرى في المريض.
يمكن أن يسبب هذا النوع من العلاج أيضًا آثارًا جانبية ، مثل الحمى والقشعريرة والتعب والغثيان والقيء والصداع وآلام الظهر والمفاصل.
كل من طرق علاج سرطان البروستاتا المذكورة أعلاه لها مزايا وعيوب ، بما في ذلك الآثار الجانبية. يمكنك استخدام علاجات أخرى ، مثل العلاجات العشبية لسرطان البروستاتا أو العلاجات الطبيعية الأخرى ، للمساعدة في تخفيف هذه الآثار الجانبية.
لكن ضع في اعتبارك أنه من المهم دائمًا استشارة طبيبك لمعرفة نوع علاج سرطان البروستاتا ، بما في ذلك الطريقة البديلة الأنسب وفقًا لحالتك.
