الحمى الصفراء: الأعراض والأدوية وما إلى ذلك. •

البعوض حشرات يمكنها نقل المرض إلى الإنسان. أحد أنواع الأمراض التي يمكن أن تنتقل عن طريق لدغات البعوض حمى صفراء أو الحمى الصفراء. اقرأ أدناه لمعرفة مراجعة كاملة لهذا المرض ، من الأعراض وطرق الانتقال إلى العلاج.

ما هي الحمى الصفراء؟

الحمى الصفراء حمى صفراء هي عدوى فيروسية حادة ينتقل عن طريق البعوض. تشير كلمة "يرقان" في المصطلح إلى اليرقان الذي يصيب بعض المرضى.

تم العثور على الفيروس الذي يسبب هذه الحالة في المناطق الاستوائية في أفريقيا وأمريكا الجنوبية وأمريكا الوسطى.

إذا أصيب الإنسان بفيروس الحمى الصفراء ، يمكن أن يتلف الكبد والأعضاء الداخلية الأخرى ويمكن أن يكون قاتلاً.

ما مدى انتشار هذا المرض؟

ما مجموعه 47 دولة في أفريقيا وأمريكا الجنوبية والوسطى هي مناطق موبوءة بهذه الحالة.

أظهرت الأبحاث المستندة إلى البيانات في إفريقيا والتي ذكرتها منظمة الصحة العالمية أن هناك 84000 إلى 170.000 حالة خطيرة و 29.000-60.000 حالة وفاة.

في بعض الأحيان ، قد ينقل السياح الذين يزورون المنطقة المرض إلى بلد آخر. لمنع انتقال العدوى ، تطلب العديد من البلدان علامات التطعيم الخالية من الحمى الصفراء قبل إصدار التأشيرات. خاصة إذا جاء السياح أو زاروا المناطق الموبوءة بالحمى الصفراء.

كما تقدر منظمة الصحة العالمية 200000 حالة من هذا المرض في جميع أنحاء العالم كل عام. يتزايد معدل حدوث هذا المرض بسبب انخفاض المناعة ضد العدوى في السكان المحليين ، وإزالة الغابات ، وتغير المناخ وارتفاع التحضر.

في القرن الماضي (17 إلى 19) ، انتشرت الحالة إلى أمريكا الشمالية وأوروبا. لقد تسبب في وباء كبير عطل الاقتصاد والتنمية ودمر (في بعض الحالات) السكان.

ما هي علامات وأعراض الحمى الصفراء؟

يأتي اسم الحمى الصفراء من عوارضها الرئيسية: الحمى والجلد المصفر.

يحدث الاصفرار نتيجة لتلف الكبد والتهاب الكبد. لدى بعض الأشخاص ، لا تظهر على المرض علامات مبكرة.

ومع ذلك ، بالنسبة للبعض الآخر ، تظهر الأعراض الأولية بعد 3 إلى 6 أيام من التعرض للفيروس من لدغة البعوض.

إذا دخلت العدوى في المرحلة الحادة ، فقد تواجه علامات وأعراضًا مثل:

حمى
صداع الراس
آلام العضلات وخاصة في الظهر والركبتين
حساس للضوء
الغثيان والقيء أو كليهما
فقدان الشهية
دائخ
احمرار العيون أو الوجه أو اللسان.

عادة ما تتحسن هذه العلامات والأعراض وتختفي في غضون أيام قليلة.

على الرغم من أن العلامات والأعراض قد تختفي بعد يوم أو يومين من المرحلة الحادة ، فقد يدخل بعض الأشخاص الذين يعانون من الأعراض الحادة في المرحلة السامة.

في هذه المرحلة ، تعود العلامات والأعراض الحادة ، بل تتفاقم وتصبح مهددة للحياة ، مثل:

اصفرار الجلد وبياض العينين
ألم في البطن وقيء وأحيانًا دم
قلة التبول
نزيف من الأنف والفم والعينين
بطء ضربات القلب
الفشل الكلوي والكبدي
ضعف الدماغ ، بما في ذلك الهذيان والنوبات والغيبوبة.

يمكن أن تكون المرحلة السامة من المرض قاتلة وتؤدي إلى الوفاة.

قد تكون هناك علامات وأعراض غير مذكورة أعلاه. إذا كانت لديك مخاوف بشأن عرض معين ، فاستشر طبيبك.

متى يجب علي رؤية الطبيب؟

قبل السفر

قبل أربعة أسابيع أو أكثر من رحلتك ، حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت ستسافر إلى منطقة بها حالات عالية من الحمى الصفراء حتى تتمكن من مناقشة ما إذا كنت بحاجة إلى اللقاح.
إذا كان لديك أقل من 4 أسابيع للاستعداد ، فلا يزال بإمكانك الاتصال بطبيبك. من الناحية المثالية ، يمكنك البقاء محصنًا لمدة 3 إلى 4 أسابيع على الأقل قبل السفر إلى منطقة يوجد بها المرض ، لإتاحة الوقت لعمل اللقاح. سيساعدك طبيبك على تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى لقاح ويمكنه تقديم المشورة بشأن كيفية الحفاظ على صحتك أثناء التواجد في الخارج.

بعد السفر

اطلب عناية طبية فورية إذا كنت قد سافرت مؤخرًا إلى منطقة توجد بها حمى صفراء وظهرت لديك علامات أو أعراض مرحلة تسمم الحمى الصفراء.
اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من أعراض خفيفة ، بعد السفر إلى منطقة يوجد بها المرض.

ما الذي يسبب الحمى الصفراء؟

ينتقل هذا المرض عادةً إلى الإنسان من خلال لدغة بعوضة Aedes aegypti المصابة.

لا يمكن للإنسان أن ينشر الحمى الصفراء من خلال الاتصال العرضي ، على الرغم من أنه يمكن أن ينتقل عن طريق الدم باستخدام الإبر الملوثة.

تحمل عدة أنواع من البعوض الفيروس ، بعضها يزدهر في المناطق الحضرية ، والبعض الآخر في مناطق الغابات.

كما ينقل البعوض الذي ينمو في الغابة الحمى الصفراء إلى القرود التي تستضيف المرض.

بالرجوع إلى صفحة مركز السيطرة على الأمراض ، ينتمي فيروس الحمى الصفراء إلى جنس الفيروسات المصفرة الذي ينتقل عن طريق البعوض مع الأنواع الزاعجة و هيماغوجوس .

تعيش أنواع البعوض في مجموعة متنوعة من الموائل ، بعضها حول المنزل (محلي) ، وفي الغابة (البرية) ، وفي كليهما (شبه داجن).

هناك ثلاثة أنواع من دورات الإرسال وهي:

1 - الدورة السيلفية (الغابات)

في الغابات الاستوائية المطيرة ، يلدغ البعوض البري من فصيلة Aedes و Aedes القرود ، التي تعد المصدر الرئيسي لتعشيش الفيروس. هيموجوجوس ، الذي ينقل الفيروس إلى القردة الأخرى.

في بعض الأحيان ، يتعرض البشر الذين يعملون أو يسافرون إلى الغابة لعض البعوض المصاب ويصابون بالمرض.

2. دورة متوسط (السافانا في أفريقيا)

في هذا النوع من الانتقال ، يصيب البعوض نصف الداجن القردة والبشر. زيادة التفاعل بين البشر والبعوض المصاب يزيد من انتقال العدوى.

يمكن أن يحدث تفشي المرض أيضًا في العديد من القرى المنفصلة. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الفاشية في البلدان الأفريقية.

3. الدورة الحضرية (الحضرية)

تظهر الأوبئة الرئيسية عندما يحمل البشر المصابون الفيروس إلى مناطق مكتظة بالسكان ذات كثافة عالية من البعوض الزاعجة المصرية .

يمكن أن يتفاقم هذا عندما يكون لدى معظم الأشخاص جهاز مناعة منخفض أو غير موجود لأنهم لم يتم تطعيمهم مطلقًا أو تعرضوا للحمى الصفراء.

في هذه الحالة ، تنقل البعوضة المصابة الفيروس من إنسان إلى إنسان.

6 أنواع من الأمراض تنتقل غالبًا عن طريق لدغات البعوض

ما العوامل التي تزيد من خطر إصابتي بالحمى الصفراء؟

قد تكون معرضًا للخطر إذا سافرت إلى منطقة يحمل فيها البعوض فيروس الحمى الصفراء.

وتشمل هذه المناطق أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى وأمريكا الجنوبية والشمالية.

على الرغم من عدم وجود تقارير حديثة عن إصابة البشر في المنطقة ، فإن هذا لا يعني أنك خالية من المخاطر.

من الممكن أن يكون السكان المحليون قد تم تطعيمهم وحمايتهم من المرض ، أو أنه لم يتم اكتشاف حالات الحمى الصفراء رسميًا والإبلاغ عنها.

يمكن أن يصاب أي شخص بالفيروس ، لكن البالغين أكثر عرضة للإصابة بمرض حاد.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص الحمى الصفراء؟

يعد تشخيص الحمى الصفراء بناءً على العلامات والأعراض أمرًا صعبًا لأنه في بداية هذه الحالة ، يمكن للعدوى أن تشبه أعراض الملاريا والتيفوئيد وحمى الضنك والحمى النزفية الأخرى.

لتشخيص حالتك ، سيسألك طبيبك عن تاريخك الطبي وتاريخ السفر ، ويأخذ عينة دم للاختبار.

تفتيش تفاعل البلمرة المتسلسل يمكن (PCR) في الدم والبول أحيانًا الكشف عن المراحل المبكرة من المرض. في المرحلة التالية ، هناك حاجة لاختبارات جهاز المناعة (ELISA و PRNT).

كيف تعالج الحمى الصفراء؟

المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية. دائما استشر طبيبك.

لا يوجد علاج مثبت مضاد للفيروسات لعلاج هذا المرض. يشمل العلاج عادة الرعاية الداعمة في المستشفى ، مثل:

يوفر السوائل والأكسجين
الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي
تعويض فقدان الدم
توفير غسيل الكلى للفشل الكلوي
تغلب على الالتهابات الأخرى التي تظهر
يتلقى بعض الأشخاص عمليات نقل البلازما لاستبدال بروتينات الدم التي تؤدي إلى تجلط الدم.

إذا كنت مصابًا بهذا المرض ، سيوصيك طبيبك بالبقاء في المنزل ، بعيدًا عن البعوض ، لتجنب انتشار المرض.

إذا كنت مصابًا بالحمى الصفراء ، فمن المحتمل أن يكون لديك مناعة ضدها لبقية حياتك.

ما هي العلاجات المنزلية للحمى الصفراء؟

في حين لا يوجد علاج محدد للحمى الصفراء ، لا يوصى بالرعاية الداعمة في المنزل.

يتعرض زوار المناطق الموبوءة بالحمى الصفراء أيضًا لخطر الإصابة بحالات خطيرة أخرى ويجب أن يلتمسوا العناية الطبية الفورية في حالة حدوث الحمى. بالإضافة إلى الحمى الصفراء ، يمكن أن تظهر الملاريا بعد مرور عام واحد ، بغض النظر عن الوقاية.

لا توجد علاجات منزلية فعالة للحمى الصفراء ، ويجب على المرضى التماس العناية الطبية فورًا واتباع التعليمات بعناية.

كيف نمنع الحمى الصفراء؟

فيما يلي بعض الإجراءات الوقائية التي قد تقلل من خطر الإصابة حمى صفراء المعروف أيضا باسم الحمى الصفراء:

1. التطعيم

التطعيم هو أهم شيء في الوقاية من الحمى الصفراء.

لقد ثبت أن اللقاحات آمنة وسهلة وبجرعات منخفضة لحمايتك من المرض على المدى الطويل.

يتم استخدام العديد من استراتيجيات التطعيم للوقاية من الحمى الصفراء وانتقالها. يتم إجراء التحصين الروتيني للرضع وحملات التطعيم لزيادة الحماية في البلدان المعرضة للخطر.

في المناطق عالية الخطورة حيث معدلات التطعيم منخفضة ، يعد التعرف السريع على الفاشيات والسيطرة عليها باستخدام التحصين الشامل أمرًا ضروريًا.

من المهم تطعيم معظم السكان المعرضين للخطر لتجنب تفشي المرض في المنطقة.

الأشخاص الذين لا يشجعهم عادة على تلقي التطعيم هم:

الأطفال أقل من 9 أشهر.
النساء الحوامل ، ما لم يكن هناك تفشي للحمى الصفراء وخطر الإصابة بالعدوى مرتفع.
الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة من بروتين البيض.
الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة الشديد بسبب أعراض فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو أسباب أخرى ، أو الذين يعانون من اضطراب الغدة الصعترية.

2. الحماية من لدغات البعوض

بالإضافة إلى الحصول على اللقاح ، يمكنك منع الحمى الصفراء عن طريق حماية نفسك من لدغات البعوض. إليك الطريقة:

تجنب الأنشطة الخارجية غير الضرورية عندما يكون البعوض نشطًا.
ارتدِ أكمامًا طويلة وسراويل طويلة عند السفر إلى المناطق الموبوءة بالبعوض.
ابق في غرفة مكيفة أو غرفة بها مرشح هواء جيد.
إذا لم يكن مكان إقامتك به دوران للهواء أو مكيف ، فاستخدم الناموسيات. توفر الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات حماية إضافية.

لدرء البعوض بطارد البعوض ، استخدم الأمرين التاليين:

طارد البعوض للبضائع

ضع طاردًا للبعوض يحتوي على البيرميثرين على الملابس والأحذية ومعدات التخييم والناموسيات. يمكنك أيضًا شراء الملابس ومعدات التخييم التي تأتي مع البيرميثرين. يجب ألا يلامس بيرميثرين بشرتك أبدًا.

طارد البعوض للبشرة

المنتجات التي تحتوي على مكونات نشطة ، مثل DEET أو IR3535 أو picaridin تتيح حماية طويلة الأمد للبشرة. اختر تركيزًا وفقًا لمدة الحماية التي تحتاجها. كلما زاد التركيز ، كلما طالت مدة رؤية التأثير.

ضع في اعتبارك أن المواد الكيميائية الطاردة للحشرات يمكن أن تكون قصيرة النظر. استخدم القدر الذي تحتاجه عندما تكون خارج المنزل.

لا تستخدم DEET على أيدي الأطفال الصغار أو الرضع الذين تقل أعمارهم عن شهرين. يمكنك حماية طفلك بناموسية أو غطاء.

3. مكافحة ناقلات الأمراض

يمكن الحد من خطر انتقال الحمى الصفراء في المناطق الحضرية من خلال القضاء على احتمالية تكاثر البعوض ، بما في ذلك عن طريق القضاء على يرقات البعوض في حاويات تخزين المياه والأماكن التي توجد بها برك المياه.

يعد الإشراف على النواقل ومكافحتها أحد مكونات الوقاية من النواقل ومكافحتها ، خاصةً من أجل مكافحة الانتقال في المواقف الوبائية.

بالنسبة للحمى الصفراء ، تستهدف مراقبة ناقلات الأمراض الزاعجة المصرية وأنواع الزاعجة الأخرى. سيساعد هذا في إظهار الأماكن التي يوجد فيها خطر تفشي المرض في المناطق الحضرية.

يتيح فهم انتشار البعوض في بلد ما لهذا البلد إعطاء الأولوية لتحسين المراقبة والفحص ومكافحة النواقل في منطقة معينة.

في الوقت الحالي ، لا تزال الترسانة الصحية التي توفر مبيدات حشرية آمنة وفعالة وفعالة من حيث التكلفة محدودة. هذا يرجع إلى مقاومة النواقل الرئيسية للمبيدات الحشرية الشائعة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يرجع ذلك أيضًا إلى أسباب أمنية أو رسوم التسجيل المرتفعة.

4. التأهب للوباء والاستجابة لها

يعد الاكتشاف السريع للحمى الصفراء والاستجابة السريعة من خلال حملات التطعيم في حالات الطوارئ أمرًا بالغ الأهمية للسيطرة على تفشي المرض.

توصي منظمة الصحة العالمية بأن يكون لدى البلدان المعرضة للخطر مختبر وطني واحد على الأقل يقوم بإجراء فحص دم للحمى الصفراء. تعتبر الحالة المؤكدة للحمى الصفراء في السكان غير الملقحين تفشيًا.

يجب إجراء تحقيق كامل في الحالات المؤكدة في أي سياق. يجب على فريق التحقيق تقييم الفاشية والاستجابة لها من خلال تدابير الطوارئ وخطة التحصين طويلة الأجل.