الأحداث غير العادية أثناء تفشي المرض ، ما هي المعايير؟

سجلت حالات حمى الضنك النزفية (DHF) في إندونيسيا 16099 حالة خلال الفترة من يناير إلى أوائل مارس 2020. وفقًا لبيانات وزارة الصحة ، خلال فترة الشهرين ، تسببت حمى الضنك في مقتل ما لا يقل عن 100 شخص وأجبرت عددًا من المناطق للإعلان عن حالة حدث غير عادي (KLB).).

"هناك 16099 حالة مع 100 حالة وفاة (شخص) على الصعيد الوطني. وقال مدير الأمراض المعدية والحيوانية المنشأ في وزارة الصحة الإندونيسية ، د. ستي نادية ترميزي نقلاً عن أخبار عنتارا ، الثلاثاء (3/10).

حددت عدة مناطق / مدن حالة حدوث غير عادي لحمى الضنك (DHF).

منذ بداية عام 2020 ، كانت حمى الضنك النزفية متوطنة في عدة مناطق في إندونيسيا. في الشهرين الأولين ، أبلغت 285 منطقة / مدينة أن مناطقها مصابة بحمى الضنك.

كانت هناك خمس مقاطعات / مدن على الأقل أعلنت عن حالة حدوث غير عادي لحمى الضنك (DHF) في منطقتها. وهي تشمل Belitung Regency في مقاطعة Bangka Belitung ، وست قرى في Temanggung Regency ، ووسط Java ، وثلاث مقاطعات في مقاطعة East Nusa Tenggara (NTT) ، وهي Alor و Lembata و Sikka.

زار وزير الصحة تيراوان أجوس بوترانتو سيكا ريجنسي يوم الإثنين (9/3) ، وقال إن عدد حالات حمى الضنك في سيكا مستمر في الزيادة. رداً على ذلك ، زادت الحكومة المحلية من حالة تفشي فيروس نقص المناعة البشرية لدخول المرحلة الرابعة.

حدثت فاشيات حمى الضنك أربع مرات في سيكا ريجنسي ، وتحديداً في 2010 و 2013 و 2016 وهذا العام.

عند المقارنة ، بلغ عدد حالات تفشي حمى الضنك خلال عام 2016 620 حالة وبلغ عدد الوفيات 13 شخصًا. بينما تم تشغيل هذا العام لمدة 3 أشهر فقط ، فقد تجاوزت الحالات الأحداث السابقة بكثير.

وقال رئيس مكتب الصحة في منطقة سكا ، بيتروس هيرليموس ، "لقد دخل عام 2020 للتو شهر مارس ، ووصل عدد الحالات إلى 1216 حالة ، وبلغ عدد القتلى 14 شخصًا".

تعد مقاطعة NTT بالفعل واحدة من المقاطعات التي بها أكبر عدد من الحالات. في الفترة من 1 يناير إلى 9 مارس 2020 ، سجلت وزارة الصحة 1195 حالة منتشرة في عدة أحياء / مدن وبلغ عدد القتلى 31 شخصًا.

وفقًا لتراوان ، من بين الضحايا القتلى ، وقع العديد منهم لأطفال.

إلى جانب NTT ، تعد مقاطعة جاوة الغربية أيضًا واحدة من المناطق الحمراء لتفشي حمى الضنك ، على الرغم من أن الحاكم لم يعلن عن حالة تفشي المرض. قال رئيس مكتب الصحة الإقليمي في جاوة الغربية ، بيرلي حمداني ، إن عدد حالات الإصابة بحمى الضنك في جاوة الغربية بلغ 4192 حالة وفاة و 15 حالة وفاة.

ما هي حالة الحدث غير العادي وكيف يتم تنفيذه

الأحداث غير العادية (KLB) هي حدوث أو زيادة في حدوث المراضة و / أو الوفاة ذات الأهمية الوبائية في منطقة ما خلال فترة زمنية معينة. هذا الوضع يمكن أن يؤدي إلى وباء.

أنواع معينة من الأمراض المعدية التي يمكن أن تسبب تفشي المرض ، مثل الكوليرا ، والطاعون ، وحمى الضنك النزفية ، والحصبة ، وشلل الأطفال ، والدفتيريا ، والسعال الديكي ، وداء الكلب ، والملاريا ، وأنفلونزا الطيور H5N1 ، والجمرة الخبيثة ، وداء البريميات ، والتهاب الكبد ، والأنفلونزا الجديدة A (H1N1) / Pandemic والتهاب السحايا والحمى الصفراء والشيكونغونيا.

بالإضافة إلى هذه الأسماء ، إذا كانت هناك بعض الأمراض المعدية الأخرى التي يمكن أن تسبب تفشي المرض ، فسيحدد وزير الصحة ، حيث أن تفشي COVID-19 مستمر حاليًا.

هناك العديد من الأسئلة لماذا في حالات حمى الضنك (DHF) بعض المناطق التي بها عدد كبير من الحالات لا تحدد حالة الفاشيات.

يتم تنظيم تحديد الأحداث غير العادية في لائحة وزير الصحة (Permenkes) في جمهورية إندونيسيا رقم 1501 لعام 2010 بشأن أنواع معينة من الأمراض المعدية التي يمكن أن تسبب تفشي الأمراض وجهود المكافحة.

شروط ومعايير تحديد KLB

في المادة 6 مكتوب ، يمكن تحديد منطقة في حدث غير عادي ، إذا كانت تفي بأحد المعايير التالية.

يقال إنه تفشي إذا استوفى أحد المعايير التالية: ظهور مرض معد لم يكن موجودًا في السابق أو لم يكن معروفًا في منطقة ما.
زيادة نسبة الإصابة بالمرض بشكل مستمر لمدة 3 فترات زمنية في ساعات أو أيام أو أسابيع حسب نوع المرض.
زيادة الألم مرتين أو أكثر مقارنة بالفترة السابقة في فترة ساعات أو أيام أو أسابيع. حسب نوع المرض.
أظهر عدد المرضى الجدد في فترة شهر واحد زيادة مرتين أو أكثر مقارنة بالمعدل الشهري في العام السابق.
يُظهر متوسط عدد أحداث الألم شهريًا لمدة عام واحد زيادة مرتين أو أكثر مقارنة بمتوسط عدد الأمراض شهريًا في العام السابق.
معدل الوفيات لمرض ما ( معدل الوفيات ) في فترة واحدة زيادة بنسبة 50 بالمائة أو أكثر.
نسبة المرض ( معدل نسبي ) أظهر المرضى الجدد في فترة واحدة زيادة مرتين أو أكثر مقارنة بالفترة السابقة في نفس الفترة.

الغرض من إنشاء حالة KLB

يمكن تحديد حالة التفشي من قبل رئيس مكتب الصحة الإقليمي أو رئيس مكتب الصحة الإقليمي أو الوزير ، اعتمادًا على المنطقة التي يغطيها الفاشية.

عندما يتم الإعلان عن تفشي منطقة ما ، يجب أن تنزل جميع العناصر لتنفيذ استجابة متكاملة. لحالات DHF في عدة مناطق في إندونيسيا.

وتشمل هذه الاستجابة المتكاملة الاستقصاء والوقاية والتطعيم ، والقضاء على أسباب المرض ، والتعامل مع الجثث ، وتقديم المشورة. تلتزم المناطق بتشكيل فريق من الإجراءات السريعة لتنفيذ تدابير مضادة متكاملة للجذور.

بالنسبة لتفشي COVID-19 ، حددت إندونيسيا أيضًا حالة KLB لكنها مختلفة قليلاً. يتم تحديد حالة الأحداث غير العادية في COVID-19 مباشرة من قبل الحكومة المركزية ، أي وزير الصحة. وبهذه الطريقة ، تتحمل الحكومة المركزية كل تمويل للوقاية.

تم التوقيع على القرار بشأن حالة تفشي COVID-19 من قبل وزير الصحة Terawan في 4 فبراير 2020. ويرد هذا القرار في مرسوم وزير الصحة رقم HK.01.07 / MENKES / 104/2020.