جراحة العمود الفقري ليست العلاج الرئيسي لمشاكل العمود الفقري. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يكون إجراء العلاج هذا ضروريًا في بعض الأحيان للمساعدة في علاجه. لذلك ، من المهم بالنسبة لك أن تعرف متى تكون الجراحة ضرورية ، وكذلك كيفية التحضير للعملية وتنفيذها والأشياء التي تحتاج إلى عناية. هذه هي المعلومات الكاملة لك.
ما هي جراحة العمود الفقري؟
جراحة العمود الفقري هي إجراء طبي للمساعدة في علاج مختلف المشاكل التي تسبب ألم العمود الفقري. بشكل عام ، يتم إجراء هذا العلاج عندما تفشل أنواع مختلفة من العلاج الطبي في تخفيف الألم في العمود الفقري أو تزداد سوءًا.
للحصول على معلومات ، يعد ألم العمود الفقري أو الظهر من الأعراض الشائعة لكثير من الأشخاص. عادة ، تتحسن هذه الأعراض من تلقاء نفسها في غضون ثلاثة أشهر. وفي الوقت نفسه ، إذا كان العلاج مطلوبًا ، فعادة ما تكون الأدوية المضادة للالتهابات أو العلاج الطبيعي أو العلاجات غير الجراحية الأخرى كافية لعلاج هذه الحالة.
من أجل الحصول على العلاج المناسب ، سيساعدك فريق من الأطباء في تحديد ما إذا كانت الجراحة مناسبة لحالتك.
من يحتاج جراحة العمود الفقري؟
عادة ما يتم إجراء جراحة العمود الفقري لشخص يعاني من آلام في الظهر بشكل مستمر. ومع ذلك ، فإن العلاجات الطبية المختلفة التي تم تقديمها لم تظهر النتائج المثلى.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هذا العلاج أيضًا خيارًا لمن يعاني من ألم أو تنميل في أحد أو كلا الذراعين والساقين. عادة ، تحدث هذه الأعراض بسبب الضغط على الحبل الشوكي ، إما بسبب مشاكل في الأقراص الشوكية أو بسبب نمو نتوءات العظام في العمود الفقري بسبب هشاشة العظام.
فيما يلي بعض الحالات الطبية التي تتطلب عمومًا جراحة في العمود الفقري:
- أقراص أو ضمادات العمود الفقري التالفة ، مثل البروز أو التمزق.
- تضيق العمود الفقري ، وهو تضيق في العمود الفقري يضغط على النخاع الشوكي والأعصاب.
- الانزلاق الفقاري ، وهي حالة تحدث عند سقوط عظام أو أكثر في العمود الفقري من مكانها.
- كسور العمود الفقري الناتجة عن إصابة الحبل الشوكي أو هشاشة العظام.
- أمراض أو مشاكل في الأقراص الفقرية تحدث بشكل تنكسي أو بسبب عملية الشيخوخة.
- تشوهات العمود الفقري ، مثل الجنف أو الحداب ، في كل من الأطفال والبالغين.
في حالات نادرة ، أبلغت عنها الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير ، غالبًا ما يُنصح بإجراء جراحة العمود الفقري للأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر الناجمة عن الأورام أو الالتهابات أو مشاكل في جذور الأعصاب تسمى متلازمة ذيل الفرس. لمعرفة حالتك ، يمكنك إجراء فحص للأعراض باستخدام الآلة الحاسبة الصحية على.
أنواع مختلفة من جراحات العمود الفقري
جراحة العمود الفقري لها أنواع مختلفة. يعتمد نوع الجراحة المقدمة على سبب آلام الظهر التي تظهر وحالة كل مريض. فيما يلي أنواع جراحات العمود الفقري التي يقوم بها الأطباء عادة:
استئصال الصفيحة الفقرية
استئصال الصفيحة الفقرية هو إجراء جراحي يزيل الصفيحة بأكملها ، أو العظام الصغيرة التي تتكون منها العمود الفقري ، أو النتوءات العظمية في منطقة الظهر التي تسبب تضييق القناة الشوكية والضغط على الأعصاب. تهدف عملية إزالة العظم هذه إلى توسيع القناة الشوكية وتقليل الضغط على الأعصاب.
بضع الصفيحة الفقرية
استئصال الصفيحة الفقرية هو إجراء جراحي مشابه لاستئصال الصفيحة الفقرية. ومع ذلك ، فإن استئصال الصفيحة الفقرية لا يزيل سوى جزء من الصفيحة لتخفيف الضغط في نقاط معينة على العمود الفقري.
استئصال القرص
استئصال القرص هو الاستئصال الجراحي للجزء المنفتق أو التالف من القرص الفقري لتخفيف تهيج والتهاب الأعصاب. غالبًا ما يتم إجراء هذا الإجراء الجراحي جنبًا إلى جنب مع استئصال الصفيحة الفقرية للوصول إلى القرص التالف.
بضع الثقبة
شق الثقبة هو إجراء جراحي لفتح أو توسيع الثقب ، وهي فجوات في مفاصل العمود الفقري حيث تدخل الأعصاب وتخرج من القناة الشوكية. يتم إجراء هذه الجراحة لمنع الأقراص أو المفاصل المتورمة من الضغط على الأعصاب.
الالتحام الشوكي
جراحة دمج العمود الفقري أو الالتحام الشوكي يتم ذلك عن طريق ضم عظمتين أو أكثر في عمودك الفقري. غالبًا ما يستخدم هذا الإجراء لتخفيف الألم الناجم عن الأقراص التالفة أو المصابة.
رأب العمود الفقري
رأب العمود الفقري هو إجراء طبي لتثبيت نوع من كسر الانضغاط في منطقة العمود الفقري. في هذا العلاج ، يتم حقن الأسمنت العظمي في منطقة العمود الفقري المتصدعة أو المكسورة. سيتصلب الأسمنت بعد ذلك لدعم عمودك الفقري.
كيبوبلاستي
تمامًا مثل رأب العمود الفقري ، يتم إجراء تقويم الحدبة أيضًا عن طريق حقن مادة لاصقة خاصة في عمودك الفقري المكسور أو المكسور. ومع ذلك ، في عملية تقويم الحدبة ، سيفتح الطبيب أولاً مساحة أو يوسع منطقة العمود الفقري ببالون خاص ، قبل حقن الأسمنت.
التحضير قبل جراحة العمود الفقري
قبل الخضوع لجراحة العمود الفقري ، سيقوم الطبيب أولاً بفحص حالتك العامة. يتضمن ذلك إجراء فحص جسدي ، وأخذ التاريخ الطبي الكامل ، وربما إجراء اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية ، لتحديد موقع مشكلة العمود الفقري.
بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج أيضًا إلى الانتباه إلى ما يلي قبل تنفيذ العملية:
- أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف دون وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أي حالة طبية ، مثل إذا كنت حاملاً ، أو لديك حساسية ، أو لديك تاريخ من اضطرابات النزيف.
- الإقلاع عن التدخين.
- التوقف عن تناول بعض الأدوية ، مثل أدوية منع تجلط الدم ، أو الأسبرين ، أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على تخثر الدم.
- الصيام لبضع ساعات قبل العملية.
إجراء جراحة العمود الفقري
سيبدأ الطبيب العملية بإعطائك تخديرًا عامًا. هذا يعني أنك ستنام بعمق أثناء العملية الجراحية.
بمجرد أن تفقد الوعي ، يمكن وضع قسطرة لتصريف البول. بعد ذلك ، سيتم قص أي شعر قد ينمو حول موقع الجراحة. سيتم أيضًا تنظيف المنطقة الجراحية بصابون خاص أو مطهر لمنع العدوى.
بعد اكتمال هذه الاستعدادات ، يقوم الطبيب بعمل شق في الرقبة أو الظهر أو المعدة أو الحلق ليتمكن من الوصول إلى العمود الفقري المشكل. سيتم دفع العضلات المحيطة أو شدها.
في بضع الثقبة ، تتم إزالة النتوء العظمي أو القرص الذي يسد الثقبة. أثناء جراحة استئصال الصفيحة الفقرية واستئصال الصفيحة الفقرية واستئصال القرص ، سيتم إجراء إزالة الجزء المشكل من العظم أو القرص.
أما بالنسبة لجراحة دمج العمود الفقري ، فسيتم ربط العظام بمجرد فتح الشق. بعد ذلك ، يتم تثبيت أدوات معدنية ، مثل البراغي ، أو ترقيع العظام للصمغ أو تثبيت العظم الذي تم ربطه.
عند الانتهاء ، سيتم إغلاق الشق بالغرز. ثم يتم وضع ضمادة معقمة أو ضمادة لمنع العدوى.
على عكس أنواع الجراحة الأخرى ، لا يتطلب رأب العمود الفقري ورأب الحدبة بشكل عام شقًا. في كلا الإجراءين ، سيُدخل طبيبك بالونًا وأسمنتًا عظميًا من خلال حقنة في الجلد ومناطق عضلات ظهرك.
بعد جراحة العمود الفقري
بعد اكتمال الجراحة ، قد يُسمح لك بالعودة إلى المنزل في نفس اليوم. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام للتعافي بعد الجراحة ، بما في ذلك تمرين جسمك والمشي.
قد تشعر أيضًا بالألم أو عدم الراحة في المنطقة التي تم فيها استخدام الغرز. لكن لا تقلق ، فسيتحسن هذا الألم بشكل عام في غضون أيام أو أسابيع قليلة. سيعطي الطبيب أيضًا مسكنات للألم للمساعدة في التغلب عليها.
بمجرد العودة إلى المنزل ، لا يُسمح لك عادةً بممارسة الأنشطة العادية حتى تتعافى حالتك تمامًا. يمكن أن تكون فترة الشفاء لكل نوع من الجراحة مختلفة. في جراحة استئصال الصفيحة الفقرية ودمج العمود الفقري ، يمكن أن تكون فترة التعافي الإجمالية 3-4 أشهر أو حتى سنة.
خلال فترة التعافي هذه ، قد تحتاج إلى علاج طبيعي لمساعدتك في تدريب حركاتك. يمكن أيضًا إعطاء بعض الأدوية والفيتامينات لتقوية العظام أو منع المضاعفات غير المرغوب فيها.
لا تنس مراجعة الطبيب بانتظام وفقًا لجدول زمني محدد مسبقًا. ومع ذلك ، يجب أيضًا أن تظل يقظًا واستشارة الطبيب فورًا إذا واجهت أعراضًا معينة ، مثل:
- ألم أو تنميل لا يزول في منطقة الجرح مصحوبًا بانتفاخ أو احمرار.
- حمى تصل إلى 38.3 درجة مئوية أو أكثر.
- إفرازات من الجرح الجراحي.
- فقدان الإحساس في الذراعين أو الساقين والقدمين.
- ألم في الصدر أو ضيق في التنفس.
- صعوبة التبول أو التحكم في حركات الأمعاء.
خطر حدوث مضاعفات جراحة العمود الفقري
مخاطر مختلفة لمضاعفات جراحة العمود الفقري التي قد تحدث ، وهي:
- عدوى.
- نزيف.
- ردود الفعل التحسسية للمواد الكيميائية أو الأدوية المستخدمة أثناء الجراحة.
- جلطات دموية في الساقين أو الرئتين.
- الجروح الجراحية التي لا تلتئم.
- إصابة الأوعية الدموية أو الأعصاب الموجودة في العمود الفقري وحوله.
- لا يزول الألم في العمود الفقري أو يزداد.
- شلل.
- كسر في الضلع أو عظم آخر قريب.
