صحة العين

التعرف على الوذمة الحليمية ، تورم عصب العين الذي يحتاج إلى المراقبة

لا يمكن أن تتورم اليدين أو القدمين فحسب ، بل يمكن أن تنتفخ أيضًا الأعصاب حول مقل العيون. تُعرف هذه الحالة باسم وذمة حليمة العصب البصري. ومع ذلك ، لماذا يمكن أن يعاني الناس من تورم في العصب البصري؟ وهل هناك علامات تدل على ذلك؟ هل انتفاخ أعصاب العين يسبب العمى؟ حسنًا ، راجع المراجعات أدناه حول وذمة حليمة العصب البصري.

ما هي وذمة حليمة العصب البصري؟

وذمة حليمة العصب البصري هي حالة طبية عندما يكون هناك تورم في العصب البصري الأقراص الضوئية .

الأقراص الضوئية هي المنطقة التي يدخل فيها العصب البصري الجزء الخلفي من مقلة العين.

العصب البصري الذي يمر عبر المنطقة الأقراص الضوئية يتكون من مجموعة من الألياف العصبية التي تحمل المعلومات البصرية ، والتي تربط الدماغ بشبكية العين.

عندما يحدث مرض العين هذا ، فإن الأقراص الضوئية الذي يحتوي على عصب بصرية منتفخة.

هذا هو السبب في أن وذمة حليمة العصب البصري هي حالة طبية خطيرة تتطلب عناية طبية.

ما الذي يسبب وذمة حليمة العصب البصري؟

يحدث هذا التورم بسبب زيادة الضغط حول الدماغ. عندما يزداد الضغط حول الدماغ ، فإن الأقراص الضوئية سيتم ضغطه بحيث يتضخم هذا الجزء.

يمكن أن يحدث هذا الضغط بسبب زيادة السائل الدماغي النخاعي أو السائل النخاعي لفترة قصيرة.

هذا السائل الدماغي الشوكي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي. وتتمثل وظيفتها في حماية الدماغ والحبل الشوكي من التلف.

ومع ذلك ، يمكن أن تملأ الزيادة في CSF تقريبًا الأقراص الضوئية ، بحيث يتم ضغط وتورم الأعصاب البصرية في هذا القسم.

يمكن أن ينشأ الضغط أيضًا بسبب تورم الدماغ الناجم عن:

  • إصابة بالرأس،
  • عدم وجود ما يكفي من خلايا الدم الحمراء أو الهيموجلوبين ،
  • استسقاء الرأس
  • نزيف في المخ
  • التهاب في الدماغ (التهاب الدماغ) ،
  • التهاب السحايا
  • ضغط دم مرتفع،
  • وجود صديد بسبب عدوى في الدماغ (خراج) و
  • ورم في المخ.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدماغ دون سبب واضح.

تُعرف هذه الحالة بارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب. بشكل عام ، هذا أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة.

ما هي أعراض وذمة حليمة العصب البصري؟

تشمل الأعراض المبكرة للوذمة الحليمية ما يلي:

  • رؤية ضبابية،
  • رؤية مزدوجة،
  • عيون مثل رؤية وميض من الضوء ، و
  • تختفي الرؤية فجأة في غضون ثوان قليلة.

إذا استمر ضغط الدماغ ، يمكن أن تكون الأعراض المذكورة أعلاه أكثر وضوحًا وتستمر لفترة أطول.

في بعض الحالات ، تزداد العلامات التي تظهر سوءًا ولا تزول.

الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث أيضًا هي:

  • استفراغ و غثيان،
  • الصداع و
  • وكأن سماع صوت آخر في الأذن.

كيف يتم تشخيص هذه الحالة؟

قد يأخذ طبيبك تاريخك الطبي ويقوم بإجراء فحص بدني.

بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلب منك طبيبك إجراء اختبارات إضافية مثل ما يلي.

  • تنظير العين ، وهو فحص لمعرفة الحالة خلف مقلة العين باستخدام أداة تسمى منظار العين.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي ، وهو فحص يمكن أن يوفر صورة أكثر تفصيلاً ، ومن المرجح أن يُظهر أسباب ارتفاع الضغط حول الدماغ. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا لمعرفة تقدم علاج وذمة حليمة العصب البصري بمرور الوقت.
  • البزل القطني ، وهو إجراء لسحب السائل النخاعي لقياس كمية السائل النخاعي حول الدماغ والحبل الشوكي.

كيف تعالج وذمة حليمة العصب البصري؟

يختلف العلاج حسب السبب. فيما يلي بعض الطرق لعلاج وذمة حليمة العصب البصري.

1. البزل القطني

في الأساس ، لتخفيف الضغط بسبب تراكم السوائل ، يقوم الأطباء عادةً بعمل البزل القطني.

البزل القطني هو إجراء طبي يتضمن إدخال إبرة في منطقة العمود الفقري لسحب أو شفط السائل الدماغي النخاعي المتراكم.

بهذه الطريقة ، يتم تقليل الضغط ، كما يتم تقليل التورم.

عادةً ما يصف الأطباء أسيتازولاميد (دياموكس) للحفاظ على ضغط الجهاز العصبي عند المستوى الطبيعي.

2. الأدوية

الأدوية الأخرى التي سيتم وصفها في هذه الحالة لتخفيف التورم هي الكورتيكوستيرويدات ، مثل بريدنيزون (ديلتاسون) وديكساميثازون (أوزوردكس) وهيدروكورتيزون (كورتيف).

يمكن الحصول على هذه الأدوية عن طريق الحقن أو عن طريق الفم.

إذا كان ارتفاع ضغط الدم هو سبب وذمة حليمة العصب البصري ، فسيصف لك الطبيب دواءً للحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة.

عادة ما يتم إعطاء العلاج مثل:

  • مدرات البول: بوميتانيد (بوميكس) وكلوروثيازيد (ديوريل) ،
  • حاصرات بيتا: أتينولول (تينورمين وإسميلول (بريفيبلوك) ، و
  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: كابتروبيل وموكسيبريل.

3. المضادات الحيوية

إذا كانت الوذمة الحليمية ناتجة عن عدوى ، فسيصف الطبيب المضادات الحيوية. يختلف علاج العدوى اعتمادًا على نوع البكتيريا المسببة للعدوى.

إذا كان هناك خراج ، فسيقوم الطبيب بإجراء مجموعة من العلاج ، وتحديدًا بالمضادات الحيوية وتصريف السوائل من المخ.

4. العملية

إذا تسبب ورم دماغي في حدوث وذمة حليمة العصب البصري ، فسيوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإزالة الجزء الخطير من الورم.

يوصى بإجراء الجراحة بشكل عام للمرضى الذين لا يستطيعون تناول الدواء جيدًا.

يوصى أيضًا بإجراء الجراحة إذا كنت تعاني من وذمة حليمة العصب البصري الحادة وفقدان البصر.

نقلاً عن مقال نشرته المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، يتم ذلك لمنع فقدان البصر الذي لا رجعة فيه.

5. العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي

يتم إعطاء العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أيضًا لتقليل حجم الورم وتقليل التورم.

إذا كانت الوذمة الحليمية ناتجة عن إصابة شديدة في الرأس ، فسيحاول الطبيب تقليل الضغط والتورم عن طريق تصريف السائل النخاعي من الرأس.

يحاول الأطباء أيضًا إزالة قطعة صغيرة من الجمجمة لتخفيف الضغط.

ما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث نتيجة لهذه الحالة؟

هناك العديد من المضاعفات التي يمكن أن تحدث في وذمة حليمة العصب البصري ، بما في ذلك:

  • تسبب العمى ، إذا حدثت زيادة في الضغط لفترة طويلة دون علاج ،
  • تلف في الدماغ،
  • حدود،
  • صداع مستمر ، و
  • الموت.

إذا شعرت بالأعراض كما هو موضح أعلاه ، فاستشر الطبيب على الفور. لا تستخف بهذه الحالة لأن المضاعفات خطيرة.