يحتوي القلب على أربعة صمامات تحافظ على تدفق الدم في الاتجاه الصحيح. ومع ذلك ، يمكن أن تتعطل هذه الوظيفة بسبب مشاكل صحية ، مثل قلس الأبهر. هل تعرف هذا النوع من مرض صمام القلب؟ دعونا نلقي نظرة على أعراض العلاج في المراجعة التالية.
تعريف قلس الأبهر
ما هو قلس الأبهر؟
قلس الأبهر هو حالة تحدث عندما لا ينغلق الصمام الأبهري للقلب بإحكام. ونتيجة لذلك ، فإن بعض الدم الذي يتم ضخه من حجرة الضخ الرئيسية للقلب ، أي يتسرب البطين الأيسر ويتدفق الدم في النهاية إلى الوراء.
يمكن أن يمنع التسرب القلب من ضخ الدم بكفاءة في جميع أنحاء الجسم. ونتيجة لذلك ، تتسبب في ظهور أعراض إرهاق بالجسم وضيق في التنفس. تجبر هذه الحالة القلب على العمل بجهد أكبر حتى يتدفق الدم المتسرب مرة أخرى ويمر عبر البطين الأيسر.
بمرور الوقت ، تزداد سماكة جدران البطينين (تضخم). وبالمثل ، تتكاثف عضلة القلب أيضًا وتتسبب في عدم فعالية عملية ضخ الدم. وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، فإن مشاكل صمام القلب الأبهري ستؤدي إلى فشل القلب ، ويعرف أيضًا باسم فشل القلب في ضخ ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات الجسم.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
قلس الأبهر هو نوع من أمراض صمامات القلب. عند مقارنتها بأمراض القلب الأخرى ، مثل النوبات القلبية ، تكون هذه الحالة أقل شيوعًا. ومع ذلك ، يمكن لأي شخص أن يصاب بهذا المرض ، وخاصة الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر معينة.
علامات وأعراض قلس الأبهر
تظهر أعراض مرض صمام القلب بشكل تدريجي مع شدة الحالة. ومع ذلك ، قد لا يعاني بعض الأشخاص من الأعراض لسنوات حتى لا يكونوا على دراية بالمرض.
مع تفاقم الحالة ، تشمل العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:
- ضيق في التنفس أثناء التمرين أو عند الاستلقاء ،
- إرهاق وضعف في الجسم ، بحيث يمكن أن يكون المستوى مليئًا بالأنشطة كما كان من قبل ،
- ثقب في القلب،
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ،
- الدوخة والإغماء ،
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) يزداد سوءًا مع ممارسة الرياضة ،
- خفقان القلب (خفقان القلب) ،
- تورم الكاحلين واليدين.
متى يجب علي رؤية الطبيب؟
إذا كنت تعاني من علامات وأعراض أمراض القلب كما هو موضح أعلاه ، فاستشر الطبيب على الفور. من المرجح جدًا أن يعاني كل شخص من أعراض مختلفة. حتى أن بعضهم يشكو من أعراض أخرى لم يتم ذكرها.
أسباب قلس الأبهر
الصمام الأبهري هو أحد الصمامات الأربعة التي تتحكم في تدفق الدم عبر القلب. يفصل هذا القسم حجرة الضخ الرئيسية للقلب والبطين الأيسر والشريان الرئيسي الذي يمد الجسم بالدم الغني بالأكسجين. تحتوي الصمامات على لوحات تسمى الوريقات أو الشرفات ، والتي يمكن أن تفتح وتغلق بمجرد أن ينبض كل قلب.
في الأشخاص المصابين بمرض القلب هذا ، لا ينغلق الصمام الأبهري بشكل صحيح ، مما يتسبب في تسرب الدم مرة أخرى إلى غرفة الضخ الرئيسية. نتيجة لذلك ، يحمل البطين الأيسر المزيد من الدم مما يؤدي إلى تضخمه وتثخينه.
في البداية ، يتم تكليف البطين الأيسر بالمساعدة في الحفاظ على تدفق الدم بسلاسة على الرغم من أنه يتطلب المزيد من الجهد. لكن التغييرات في البطين الأيسر في النهاية تضعف البطين الأيسر والقلب ككل.
عادةً ما يحدث المرض الذي يهاجم الصمام الأبهري تدريجيًا ، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا. فجأة بسبب إصابة الصمام. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من الأمراض الأخرى التي تسبب قلس الأبهر ، وهي:
- أمراض صمامات القلب الخلقية. يولد بعض الأشخاص بصمام أبهري به صمامان فقط (الصمام ثنائي الشرف) أو صمام مدمج بدلاً من الصمامات الثلاثة المنفصلة العادية. في بعض الأحيان يكون للصمام رأس واحد فقط (أحادي الشرف) أو أربعة (رباعي الشرفات) ، ولكن هذا أقل شيوعًا.
- مرض قلب خلقي. من المحتمل أن تتسبب عيوب القلب في حدوث مشكلات بالصمام في مرحلة ما من حياتك. إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء لديه صمام ثنائي الشرف ، فإن هذا يزيد من خطر إصابتك بالصمام ثنائي الشرف. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لديك صمام ثنائي الشرف حتى لو لم يكن لديك تاريخ عائلي للمرض.
- تضيق الصمام الأبهري (تضيق الأبهر). يمكن أن تتراكم رواسب الكالسيوم في الصمام الأبهري مع تقدم العمر ، مما يتسبب في تيبس الصمام الأبهري وضيقه. تسمى هذه الحالة تضيق الأبهر ، والتي تمنع الصمام من الفتح ، مما يتسبب في حدوث انسداد. يمكن أن يمنع تضيق الأبهر أيضًا الصمام من الانغلاق بشكل صحيح.
- التهاب بطانة غرف وصمامات القلب (التهاب الشغاف). عادة ما تحدث هذه الحالة التي تهدد الحياة بسبب العدوى لأنها تلحق الضرر بالصمام الأبهري.
- الحمى الروماتيزمية. الحمى الروماتيزمية هي أحد مضاعفات التهاب الحلق وكانت ذات يوم مرضًا شائعًا في مرحلة الطفولة في الولايات المتحدة. يمكن أن يتسبب ذلك في تصلب الصمام الأبهري وضيقه (تضيقه) ، مما يؤدي إلى تسرب الدم. إذا كان لديك صمامات قلب غير طبيعية بسبب الحمى الروماتيزمية ، فهذا يسمى مرض القلب الروماتيزمي.
- أمراض أخرى. يمكن أن تؤدي الحالات النادرة الأخرى إلى تضخم الشريان الأورطي والصمام الأبهري مما يسبب مشاكل ، بما في ذلك متلازمة مارفان ، وهو مرض النسيج الضام. بعض أمراض المناعة الذاتية ، مثل الذئبة ، يمكن أن تسبب أيضًا مرض الشريان الأورطي للقلب.
- تمزق أو إصابة في الشريان الرئيسي للجسم (الشريان الأورطي). يمكن أن تتسبب إصابة الصدر الرضية أو تمزق الأبهر (التسلخ) في ارتجاع الدم من خلال الصمام الأبهري.
عوامل الخطر لقلس الأبهر
يمكن لأي شخص أن يصاب بهذا المرض. ومع ذلك ، فإن الخطر أكبر لدى الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية.
- كبير.
- تعاني من أمراض القلب الخلقية.
- تاريخ من الالتهابات التي يمكن أن تؤثر على القلب.
- لديك حالات معينة ، مثل متلازمة مارفان أو ارتفاع ضغط الدم أو تضيق الصمام الأبهري.
تشخيص وعلاج قلس الأبهر
المعلومات المقدمة ليست بديلا عن المشورة الطبية.دائما استشر طبيبك.
لتشخيص مرض صمام القلب هذا ، سيوصي الطبيب بالعديد من الفحوصات الصحية ، بما في ذلك:
- تخطيط صدى القلب ،
- تخطيط كهربية القلب ،
- الأشعة السينية الصدر،
- التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب ، و
- قسطرة القلب.
ما هي خيارات علاج قلس الأبهر؟
تعتمد خيارات علاج أمراض القلب على شدة حالتك. الهدف هو تخفيف الأعراض والوقاية من المضاعفات. إذا كانت الحالة معروفة ولكنها لا تسبب أعراضًا ، فسيقوم طبيبك بمراقبة حالتك والتوصية بتغييرات نمط الحياة التي يمكن أن تدعم صحة القلب.
المخدرات
قد تشمل الأدوية الموصوفة أدوية لارتفاع ضغط الدم والأدوية المضادة لاضطراب النظم التي تهدف إلى تخفيف الأعراض. قد يكون هناك أيضًا أدوية أخرى يوصي بها الطبيب للمريض.
إجراء جراحي
في بعض الحالات ، يلزم إجراء عملية جراحية لعلاج أمراض صمامات القلب. يمكن إجراء جراحة لإصلاح الصمام الأبهري أو استبداله كجراحة قلب مفتوح ، والتي تتضمن شقًا (شقًا) في الصدر.
يمكن للأطباء في بعض الأحيان إجراء جراحة القلب طفيفة التوغل لاستبدال الصمام الأبهري. يستخدم هذا الإجراء ، المسمى استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) ، شقوقًا أصغر من تلك المستخدمة في جراحة القلب المفتوح.
العمليات الجراحية الأخرى التي يمكن إجراؤها لعلاج مرض القلب هذا هي:
- إصلاح الصمام الأبهري. لإصلاح الصمام الأبهري ، قد يفصل الجراح طيات الصمام المندمج (الشرفات) ، أو يعيد تشكيل أنسجة الصمام الزائدة أو يزيلها حتى يمكن إغلاق الصمام بإحكام ، أو ترقيع الثقوب في الصمام. قد يستخدم الطبيب إجراء القسطرة لإدخال سدادة أو جهاز لإصلاح تسرب الصمام الأبهري البديل.
- استبدال الصمام الأورطي. في عملية استبدال الصمام الأبهري ، يزيل الجراح الصمام التالف ويستبدله بصمام ميكانيكي أو صمام مصنوع من نسيج بقري أو خنازير أو أنسجة قلب بشري (صمام نسيج بيولوجي). استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) هو إجراء قلبي طفيف التوغل لاستبدال الصمام الأبهري الضيق بصمام نسيج بيولوجي.
علاج قلس الأبهر بالمنزل
بالإضافة إلى العلاج في المستشفى ، هناك تغييرات في نمط الحياة يجب تنفيذها من قبل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الصمام الأبهري ، بما في ذلك:
- اتبع نظام DASH الغذائي وتناول الأطعمة الصحية للقلب.
- حافظ على الوزن عن طريق تعديل الأنشطة اليومية ، مثل التمارين الرياضية.
- الإقلاع عن التدخين والحصول على قسط كافٍ من النوم والتحكم في التوتر.
