تولد معظم حالات التوائم قبل الأوان. نعم فعلا. يمكن أن تؤدي حالات الحمل المتعددة إلى زيادة خطر تعرض الأم للولادة المبكرة. ومع ذلك ، هل سيولد جميع التوائم تلقائيًا قبل الأوان؟ في الواقع ، فإن الولادة المبكرة بحد ذاتها تشكل في الواقع مخاطرة كبيرة على سلامة الطفل. تحقق من الحقائق في هذا المقال.
لماذا يولد معظم التوائم قبل الأوان؟
تعد حالات الحمل المتعدد أحد عوامل الخطر للولادة المبكرة. تشير صحيفة March of Dimes إلى أنه كلما زاد عدد التوائم في الرحم ، زاد خطر إنجاب الأم قبل الأوان (قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل). بشكل عام ، يولد التوائم في الأسبوع 34-36 من الحمل ، بينما يولد ثلاثة توائم بشكل عام في 32-36 أسبوعًا.
لا يمكن تحديد السبب الدقيق الذي يجعل التوائم الحامل عرضة للولادة المبكرة. ومع ذلك ، هناك بعض الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى المخاض المبكر.
فيما يلي بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تسبب ولادة التوائم قبل الأوان:
1. تسمم الحمل
الحمل بتوأم يعرضك لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم حتى 2-3 مرات مقارنة بالحمل بطفل واحد. نتيجة لذلك ، تزداد احتمالية إصابتك بمقدمات الارتعاج ثلاث مرات. وجدت إحدى الدراسات الاستقصائية أن 13٪ من الأمهات الحوامل بتوأم يعانين من تسمم الحمل. والسبب هو أن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل يجعل المشيمة تعمل بجهد أكبر لتزويد أطفالك بالطعام بالتساوي في الرحم.
يمكن أن تكون تسمم الحمل مشكلة خطيرة للأم لأنها يمكن أن تسبب النوبات والسكتة الدماغية وتلف الكبد. بشكل عام ، يجب معالجة حالات تسمم الحمل فورًا بالولادة المبكرة.
2. وجود مشكلة في المشيمة
اعتمادًا على ما إذا كانت حالات الحمل متطابقة أو أخوية ، فإن المشيمة التي ستحصل عليها عندما تكونين حاملاً بتوأم يمكن أن تكون واحدة أو حتى اثنتين لكل طفل.
تلتصق المشيمة بداخل رحم الأم أثناء الحمل وتنفصل عند الولادة. ومع ذلك ، فإن المشيمة في حالات الحمل المتعددة تكون أكبر من المعتاد ، مما قد يزيد من خطر حدوث مضاعفات خطيرة على كل من الأم والطفل. أكثر مشاكل المشيمة شيوعًا في حالات الحمل بتوأم هي انفصال المشيمة وانزياح المشيمة. كلتا الحالتين يمكن أن تؤدي إلى ولادة التوائم قبل الأوان.
3. تمزق الكيس الأمنيوسي المبكر
بشكل عام ، سوف يتمزق الكيس الأمنيوسي أثناء الولادة. ومع ذلك ، من الممكن أن تتمزق الأغشية مبكرًا ، خاصة في حالات الحمل بتوأم.
يتعرض السائل الأمنيوسي الذي تمزق قبل الأوان لخطر الإصابة بالعدوى إذا لم يتم إجراء الولادة على الفور. تؤدي هذه الحالة بعد ذلك إلى ولادة التوائم في وقت مبكر. يرتبط تمزق الأغشية المبكر بما يقرب من 40 في المائة من الولادات المبكرة ويمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر حدوث مشاكل صحية عند حديثي الولادة - بما في ذلك النزيف الدماغي وتشوهات العظام والاضطرابات العصبية ومتلازمة الضائقة التنفسية (RDS).
4. الحمل بتوأم متطابق
تحدث التوائم المتطابقة عندما تتحول بويضة واحدة مخصبة بواسطة خلية منوية واحدة إلى جنين وتخضع للانقسام. لأنهم يأتون من نفس الجنين ، فإن التوائم المتماثلة تشترك في نفس الجينات والحمض النووي ، وتشترك في مشيمة واحدة وكيس سلوي واحد. يمكن أن يزيد هذا من خطر إصابة أحد الأطفال بالتشابك في الحبل السري أثناء الحمل ، مما قد يهدد الحياة. في بعض الحالات ، يكون أفضل خيار للتوائم المتطابقة هو الولادة المبكرة.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك أحد المضاعفات الخطيرة التي قد تحدث في حالات الحمل بتوأم متماثل - وهي متلازمة نقل الدم من التوأم إلى التوأم (TTTS). TTTS هي حالة تسبب عدم توازن تدفق الدم في كلا التوأمين. قد يتلقى أحد التوأمين الكثير من الدم ويصاب بتراكم السائل الأمنيوسي ، والذي يضغط بعد ذلك على التوأم الآخر على جدار الرحم. من ناحية أخرى ، يتلقى التوأم الآخر القليل من الدم ، فيصبح صغيرًا ولا ينمو بشكل صحيح.
5. الجنين لا ينمو في الرحم (تأخر النمو داخل الرحم)
الجنين غير النامي في الرحم (تأخر النمو داخل الرحم) هو حالة يكون فيها طفل واحد صغيرًا جدًا أو لا ينمو كلا التوأمين بشكل صحيح. مشاكل المشيمة وانخفاض السائل الأمنيوسي و متلازمة نقل الدم من التوأم إلى التوأم (TTTS) هي عدة عوامل خطر لتأخر النمو داخل الرحم في حالات الحمل المتعددة.
يُنصح بالذهاب إلى المخاض المبكر إذا توقف أحد التوأمين الأصغر عن النمو ، أو توقف كلاهما عن النمو.
هل يمكن أن يمنع خطر الولادة المبكرة في حالات الحمل المتعددة؟
تذكر أن وجود واحد أو أكثر من عوامل الخطر هذه لا يضمن أن التوائم ستولد قبل الأوان. عدد من المخاطر المذكورة أعلاه يزيد فقط من فرص حدوث ذلك.
لا يمكنك حقاً منع الولادة المبكرة. ومع ذلك ، يمكنك تقليل المخاطر من خلال الحمل الصحي. اعتني بنظامك الغذائي ووزنك لتجنب زيادة ضغط الدم ، وتوقفي عن التدخين وعادات الشرب أو تجنبيهما ، وتناولي فيتامينات ما قبل الولادة ، وقومي بإدارة الإجهاد جيدًا ، وافحصي طبيبك بانتظام بحثًا عن علامات الخطر.
بالدوار بعد أن أصبح أحد الوالدين؟
تعال وانضم إلى مجتمع الأبوة وابحث عن قصص من الآباء الآخرين. انت لست وحدك!
