احتشاء ارتفاع في عضلة القلب غير ST NSTEMI أو يُختصر عادةً باسم NSTEMI هو نوع من النوبات القلبية التي يتم تصنيفها بناءً على نتائج سجل قلبك (EKG). NSTEMI يختلف عن احتشاء ارتفاع المقطع ST في عضلة القلب (STEMI) ، وهو أكثر شيوعًا في مرضى النوبات القلبية. بناءً على شدتها ، تسبب احتشاء عضلة القلب STEMI ضررًا شديدًا للقلب أكثر من NSTEMI. لذلك ، هناك اسم آخر لـ NSTEMI وهو نوبة قلبية خفيفة.
NSTEMI ، نوع خفيف من النوبات القلبية
كما ذكرنا سابقًا ، يعد NSTEMI نوعًا خفيفًا من النوبات القلبية ، لكن هذا لا يعني أنه يجب الاستخفاف بها. تمامًا مثل النوبات القلبية الأخرى ، يعود سبب هذه النوبة القلبية أيضًا إلى انسداد الشرايين.
الفرق هو أن الانسداد يحدث فقط في جزء من الشرايين ، بينما يعاني المصابون باحتشاء عضلة القلب من انسداد تام في الشرايين.
هذا يعني أنه لا يزال هناك تدفق للدم يحمل الأكسجين إلى القلب. ومع ذلك ، فإن العدد محدود بشكل متزايد بسبب الانسداد. إذا تم تشخيص إصابتك بـ NSTEMI أو نوبة قلبية خفيفة ، فهذه علامة على أن قلبك لم يتضرر بشكل خطير ولا يزال يضخ الدم بشكل طبيعي.
لسوء الحظ ، بناءً على مقال نشرته عيادة كليفلاند ، لا يمكن معرفة نوع النوبة القلبية إلا من خلال أعراض النوبة القلبية أو شدتها.
لمعرفة ذلك ، يُنصح بالذهاب إلى أقرب أخصائي قلب أو وحدة طوارئ (ER) عندما تشعر بأعراض نوبة قلبية. سيتم فحص دمك لمعرفة ما إذا كان هناك تلف في عضلة القلب.
ليس ذلك فحسب ، فعادة ما يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار تخطيط صدى القلب الذي يهدف إلى معرفة ما إذا كان قلبك لا يزال يضخ الدم بشكل صحيح. قد تقضي وقتًا طويلاً في محاولة اكتشاف نوع النوبة القلبية التي تعاني منها وأفضل علاج لها.
ومع ذلك ، لا داعي للقلق بشأن إضاعة الوقت لأنه من الأفضل الحصول على الإسعافات الأولية للأزمة القلبية بدلاً من أن يكون قد فات الأوان للحصول على العلاج.
الأعراض التي قد تظهر عند الإصابة بـ NSTEMI
على الرغم من أنه لا يمكن استخدامه كمعيار ، إلا أن هناك العديد من الأعراض التي تميز NSTEMI ، بما في ذلك:
- ضيق في التنفس أو يلهث.
- الشعور بضغط أو انزعاج في الصدر.
- ألم في الفك أو الرقبة أو الظهر أو المعدة.
- الدوخة والرأس يشعر وكأنه يدور.
- الغثيان والتعرق المفرط.
لا تقلل أبدًا من الأعراض التي قد يعاني منها المصابون بهذه النوبة القلبية الخفيفة. إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فاتصل بأقرب مستشفى أو اذهب إليه.
والسبب هو ، إذا كان ما تشعر به هو نوبة قلبية ، فإن كل دقيقة تمر دون مساعدة يمكن أن تزيد من مستوى تلف القلب.
عوامل الخطر لنوبة قلبية خفيفة
كما هو الحال مع أمراض القلب الأخرى ، فإن NSTEMI أو النوبة القلبية الخفيفة لها أيضًا عوامل خطر. هذا يعني أنه من المحتمل أن تصاب بنوبة قلبية خفيفة إذا كان لديك أي من عوامل الخطر المختلفة. فيما يلي عوامل خطر الإصابة بنوبة قلبية خفيفة ، بما في ذلك:
- الأشخاص الذين لديهم عادة التدخين.
- الناس الذين نادرا ما يتحركون ويمارسون الرياضة.
- الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
- الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من الكوليسترول في الدم.
- مرضى السكري.
- الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
- الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
تشخيص النوبة القلبية الخفيفة
هناك عدة طرق لتشخيص النوبة القلبية. إنه فقط لمعرفة ما إذا كان لديك STEMI أو NSTEMI ، يمكنك إجراء فحص مخطط كهربية القلب (ECG).
يمكن إجراء هذا الفحص في المستشفى ويتم إجراؤه لمدة 10 دقائق تقريبًا. تعمل هذه الأداة عن طريق قياس النشاط الكهربائي لقلبك. في كل مرة ينبض قلبك ، يتم إنشاء نبضة كهربائية يتم تسجيلها بعد ذلك على جهاز رسم القلب.
يقوم هذا الجهاز بعد ذلك بنقل التسجيل على ورق يمكن لطبيبك مشاهدته بعد ذلك. سيقوم الطبيب بإجراء التشخيص من خلال التسجيلات على الورق وتحديد كيفية عمل قلبك.
يعد الفحص باستخدام جهاز تخطيط كهربية القلب أمرًا مهمًا للغاية لأنه باستخدام هذه الأداة يتم اكتشاف نوع النوبة القلبية بسهولة أكبر. بهذه الطريقة ، يمكن للأطباء المساعدة في التعامل مع النوبات القلبية بطريقة أكثر فعالية.
علاج النوبات القلبية الطفيفة
إذا بدأت تظهر عليك أنت أو أي شخص قريب منك علامات النوبة القلبية ، فسيقدم الطبيب علاجًا مكثفًا لتحقيق الاستقرار في القلب ومنع حدوث المزيد من الضرر.
عادةً ما تكون الطريقة التي يتبعها الأطباء لعلاج النوبة القلبية الخفيفة كما يلي.
1. يخفف آلام الصدر
من أكثر أعراض النوبة القلبية شيوعًا ، بما في ذلك الأعراض الخفيفة ، ألم الصدر. لذلك ، تحتاج أيضًا إلى تخفيف هذا العرض الوحيد. يمكنك القيام بذلك عن طريق تناول أدوية النتروجليسرين.
يمكن أن يساعد هذا الدواء في توسيع الأوعية الدموية الضيقة. وبالتالي ، يمكن أن يزيد من تدفق الدم إلى القلب. بهذه الطريقة ، يمكن أن يهدأ الألم في الصدر. يمكنك أيضًا تقليل الألم الذي تشعر به عن طريق تناول المسكنات ، ومن بينها المورفين. لكن تذكر ، يجب ألا تستخدم هذه الأدوية إلا وفقًا لتوجيهات الطبيب.
2. يوقف تكون جلطات الدم
يعد تكوين الجلطات الدموية أحد أسباب الإصابة بنوبة قلبية خفيفة. لذلك ، يجب إيقاف تكوينه عن طريق استخدام الأدوية مثل الأسبرين ، والبلافيكس ، والأدوية الأخرى المستخدمة لتسييل الدم.
3. القضاء على نقص التروية الحاد
الإقفار الحاد هو حالة لا يحصل فيها القلب على كمية الأكسجين التي يحتاجها. لإنهاء الحالة ، سيتم إعطاء المرضى الذين يعانون من نوبات قلبية خفيفة أدوية من الدرجة الأولى حاصرات بيتا. الهدف هو منع تلف القلب الناجم عن الإنتاج المفرط لهرمون الأدرينالين.
بالإضافة إلى ذلك ، سيعطي الطبيب أيضًا أدوية الستاتين لتثبيت اللويحة الممزقة وتقليل الالتهاب في الشرايين. سيقلل استخدام هذه الأدوية من نقص التروية الحاد في غضون بضع دقائق.
ليس ذلك فحسب ، بل سيتم أيضًا إعطاء المريض الأكسجين والمورفين ، على التوالي للمساعدة في التنفس وتقليل الألم.
4. قم بتثبيت خاتم القلب
يمكن أيضًا إجراء إحدى طرق علاج النوبة القلبية الخفيفة باستخدام حلقة القلب أو الدعامة. في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بإدخال قسطرة طويلة في شريان في الفخذ الداخلي أو الرسغ مما يؤدي إلى انسداد شريان في القلب.
إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية خفيفة ، فعادةً ما يتم تنفيذ هذا الإجراء فورًا بعد قسطرة القلب ، وهو إجراء آخر يتم إجراؤه لتحديد مكان الانسداد. يتم إدخال القسطرة في الشريان مصحوبة ببالون خاص. إذا وجدت مكان الشريان المسدود ، فسيتم إدخال حلقة قلب أو دعامة معدنية في الشريان.
الهدف هو إبقاء الشرايين مفتوحة ، حتى يعود تدفق الدم إلى القلب بسلاسة. اعتمادًا على حالتك ، قد يتم أيضًا تجهيز حلقة القلب التي يتم إدخالها في الشريان بدواء يتم إطلاقه ببطء في الدم. يساعد هذا الدواء في تعظيم وظيفته في الحفاظ على الأوعية مفتوحة.
5. الخضوع لجراحة المجازة القلبية
يمكنك أيضًا إجراء جراحة المجازة القلبية لعلاج النوبات القلبية الطفيفة. تتم هذه الجراحة عن طريق خياطة الشرايين بالأوعية الدموية الموجودة فوق الأوعية الدموية الضيقة أو تحتها.
الهدف ، بحيث يحصل تدفق الدم الذي لم يعد بإمكانه المرور عبر الأوعية الدموية المسدودة على "اختصار" القلب. بهذه الطريقة ، لا يحتاج تدفق الدم إلى المرور عبر الأوعية المسدودة ولكن من خلال طريق مختصر جديد للقلب.