غالبًا ما يوصف الأشخاص المصابون بالاكتئاب بأنهم أشخاص متشائمون دائمًا. لكن الواقع ليس هو الحال دائمًا. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب أيضًا من الأوهام أو الذهان ، مما يجعل من الصعب عليهم التمييز بين ما هو حقيقي وما هو غير حقيقي. الذهان سمة فريدة تميل عمومًا إلى الظهور في مرض انفصام الشخصية. حسنًا ، يُعرف نوع الاكتئاب الذي يسبب الأعراض الذهانية بالاكتئاب الذهاني.
الذهان الاكتئابي بما في ذلك الاكتئاب الشديد (الاكتئاب الشديد)
الذهان الاكتئابي هو أحد مظاهر الاكتئاب الشديد (اضطراب اكتئابي حاد/MDD) ويعرف أيضًا باسم الاكتئاب الشديد أو الاكتئاب السريري.
وفقًا لكتاب الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) -IV, غالبًا ما يتم تعريف MDD على أنه الظهور المستمر لأعراض الاكتئاب لمدة أسبوعين على الأقل.
تختلف أعراض الاكتئاب من شخص لآخر. ومع ذلك ، يمكن أن تشمل العلامات الكلاسيكية للاكتئاب الشديد ما يلي:
- الشعور بالحزن والعجز واليأس.
- العزلة الذاتية وكراهية الذات.
- الشعور دائمًا بالضعف والعجز ؛ ليس لديهم دافع.
- صعوبة في التركيز.
- فقدان الاهتمام والرغبة في القيام بأشياء كانت ممتعة في السابق.
- تغيرات في الشهية والوزن بشكل كبير (يمكن أن ترتفع أو تنخفض).
- صعب النوم.
العديد من الأشخاص المصابين بالاكتئاب الشديد لديهم أيضًا أفكار انتحارية أو ميول انتحارية.
قد يصاب بعض الأشخاص المصابين بالاكتئاب الشديد بالهلوسة أو التوهم
الأفراد الذين يعانون من النوع الفرعي الذهاني الاكتئابي لا يزالون يعانون من الأعراض النمطية للاكتئاب على النحو الوارد أعلاه ، ولكن يصاحبهم أيضًا ظهور أعراض ذهانية مثل الهلوسة أو الأوهام (الأوهام). يعاني حوالي 1 من كل 5 أشخاص مصابين بالاكتئاب الشديد من أعراض الذهان.
الأوهام هي نوع من الاضطراب العقلي يجعل الشخص غير قادر على التمييز بين الواقع والخيال ، فيؤمن ويتصرف وفقًا لما يعتقده (بينما في الحقيقة لا يحدث ذلك). على سبيل المثال ، الاعتقاد بأن الأشخاص من حوله سيفعلون الشر معه أو يعتقدون أنه لا يستحق ، وبالتالي يعاملون دائمًا بشكل غير عادل.
في غضون ذلك ، الهلوسة هي تغيرات في الأحاسيس التي نشعر بها عندما تختبر حواسنا أشياء غير حقيقية. على سبيل المثال ، سماع صوت غامض أو رؤية شيء غير موجود بالفعل ، أو الشعور بلمس شخص ما جسده.
يؤدي الذهان إلى تفاقم أعراض الاكتئاب
إن وجود أعراض الذهان يمكن أن يجعل الاكتئاب الذي يعاني منه الشخص يزداد سوءًا.
الذهان الاكتئابي هو اضطراب عقلي خطير لأن كل من يعاني منه سيكون معرضًا لخطر إيذاء نفسه. يمكن لأعراض الذهان أن تدفع الأشخاص المصابين بالاكتئاب إلى الاعتقاد بأن حالتهم أسوأ مما هي عليه بالفعل أو الاعتقاد بأن لديهم حالة صحية أخرى ، مثل السرطان.
قد يدفعه هذا الاعتقاد إلى البحث عن دواء خاطئ وغير ضروري ، مما يؤدي بدوره إلى تفاقم اكتئابه. إما من الآثار الجانبية لبعض أدوية السرطان التي تؤدي إلى تغيرات المزاج أو رد فعل الإجهاد الشديد الذي يعاني منه عندما يعتقد أنه مصاب بالسرطان.
يمكن أن تؤدي أعراض الذهان أيضًا إلى إيذاء أنفسهم أو الآخرين عندما يشعرون بالذعر أو التهديد حتى لو لم يكن ذلك حقيقيًا.
ما الذي يسبب الاكتئاب الذهاني؟
غالبًا ما يسبق الذهان الاكتئابي اكتئاب عام. السبب الدقيق للاكتئاب نفسه غير معروف على نطاق واسع. ومع ذلك ، يمكن أن يتأثر حدوث الاكتئاب بشدة بالعوامل الوراثية والبيئية ، مثل تاريخ من الصدمة أو الإجهاد الشديد.
يمكن أن يحدث الاكتئاب أيضًا بسبب عوامل بيولوجية ، مثل عدم التوازن في هرمونات السيروتونين والنورادرينالين والدوبامين في الدماغ المسؤولة عن تنظيم الحالة المزاجية.
العامل الآخر الذي يسمح بحدوث الاكتئاب الذهاني هو وجود تاريخ عائلي لبعض الاضطرابات العقلية المرتبطة بالذهان ، مثل الفصام. يمكن أن يظهر الذهان الاكتئابي أيضًا كاضطراب منفرد أو يتم تشغيله ويتزامن مع اضطرابات الصحة العقلية الأخرى.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص الاكتئاب الذهاني؟
من الصعب جدًا التعرف على ذهان الاكتئاب وتمييزه عن الاكتئاب بشكل عام. يصعب تحديد حالة الذهان لأن أعراض الهلوسة لا تتحقق دائمًا ويبلغ عنها المصابون بها.
ولكن لكي يشخص الطبيب هذا الاضطراب ، يجب أن يعاني الشخص على الأقل من خمسة من أعراض الاكتئاب التي استمرت لمدة أسبوعين أو أكثر. يحتاج الأطباء أيضًا إلى مراقبة مرضاهم بشكل أعمق حتى يتمكنوا من اكتشاف أعراض الذهان مثل الأوهام والهلوسة.
مثل كيفية التعامل معها؟
تتطلب إدارة الاكتئاب الذهاني إشرافًا وعلاجًا دقيقًا ، سواء من الأطباء أو الأطباء النفسيين المحترفين.
قد يشمل العلاج الموصى به مزيجًا من الأدوية المضادة للاكتئاب ومضادات الذهان ، أو العلاج بالصدمات الكهربائية. الهدف من هذا العلاج هو إعادة التوازن لعمل الناقلات العصبية في الدماغ. إذا لم يفلح ذلك ، يمكن إجراء العلاج بالصدمات الكهربائية بينما يكون المريض تحت التخدير العام.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يشمل علاج الاكتئاب الذهاني أيضًا منع محاولات الانتحار أو إيذاء النفس.
ماذا يجب أن تفعل إذا كنت تعاني من اكتئاب ذهاني؟
إذا وجدت أن شخصًا مصابًا باكتئاب ذهاني يعرض نفسه أو غيره للخطر ، فاتصل برقم الطوارئ التابع للشرطة للحصول على المساعدة على الفور 110 أو سيارة إسعاف (118 أو 119).
أثناء انتظار وصول المساعدة ، تجنب الأشياء الحادة التي قد تتسبب في الإصابة. حاول تهدئة الشخص بالاستماع إليه والتحدث معه.
تجنب الكلمات السلبية أو استخدم الأصوات عالية النبرة مثل الصراخ التي يمكن أن تجعلهم يصابون بالذعر أو الغضب.
