يُعرف ارتفاع ضغط الدم على نطاق واسع بأنه مرض يهاجم كبار السن ، لأن خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم يتزايد مع تقدم العمر. ومع ذلك ، في الواقع ، تم العثور على حالات ارتفاع ضغط الدم في سن مبكرة ، بما في ذلك المراهقين ، أكثر وأكثر في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك إندونيسيا.
استنادًا إلى بيانات البحوث الصحية الأساسية لعام 2013 التي نشرتها وزارة الصحة ، كان هناك 8.7 بالمائة من المصابين بارتفاع ضغط الدم الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 24 عامًا. يُظهر هذا الرقم زيادة في أبحاث الصحة الأساسية لعام 2018 ، والتي بلغت 13.2 في المائة في عام 2018 مع نطاق عمر أصغر يتراوح بين 18 و 24 عامًا.
إذن ، ما الذي يسبب بالضبط ارتفاع ضغط الدم لدى الشباب والمراهقين؟ ما هي المخاطر في المستقبل؟
أسباب وعوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم لدى الشباب والمراهقين
يتم تصنيف حوالي 90-95٪ من حالات ارتفاع ضغط الدم في العالم على أنها ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، وهي حالة من حالات ارتفاع ضغط الدم دون سبب واضح. يندرج الباقي في فئة ارتفاع ضغط الدم الثانوي ، والذي ينتج عن حالات طبية معينة ، مثل ضعف وظائف الكلى أو الأوعية الدموية أو القلب أو نظام الغدد الصماء.
على غرار أسباب ارتفاع ضغط الدم بشكل عام ، يقع ارتفاع ضغط الدم لدى الشباب والمراهقين أيضًا في هاتين الفئتين.
يمكن أن يُصاب الشباب والمراهقون بارتفاع ضغط الدم إذا كانوا يعانون من حالات طبية معينة ، والتي ترجع عمومًا إلى أمراض الكلى الوراثية / الخلقية ، أو خلل / تكوين الأبهر ، أو توقف التنفس أثناء النوم ، أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) ، أو مشاكل الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية). يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم في سن مبكرة.
ومع ذلك ، فإن معظم حالات ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين الصغار تصنف على أنها ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، مما يعني أن السبب غير معروف. على الرغم من أن هذه الحالة غير معروفة ، إلا أنها تتأثر على الأرجح بالوراثة (الجينية) ، أو نمط الحياة غير الصحي ، أو مزيج من الاثنين معًا.
1. العوامل الوراثية
الوراثة أو الوراثة عامل خطر لا رجعة فيه لارتفاع ضغط الدم. إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فمن المحتمل أن تنتقل هذه الحالة إلى طفلك. في سن المراهقة ، من المحتمل جدًا أن يحدث هذا أيضًا ، خاصةً عندما يقترن بنمط حياة سيء.
تشير مراجعة الأدبيات التي أجرتها جامعة إندونيسيا إلى أن التاريخ العائلي لارتفاع ضغط الدم هو أحد العوامل المهيمنة في حالات ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين. العوامل الأخرى المهيمنة ، وهي زيادة الوزن أو السمنة وسوء نوعية النوم.
2. السمنة
اليوم ، هناك عدد أكبر من الشباب والمراهقين الذين يعانون من زيادة الوزن مقارنة بشباب الجيل الماضي. تشير منظمة الصحة العالمية (WHO) إلى أن حالات السمنة قد تضاعفت ثلاث مرات منذ عام 1975. وفي الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 5-19 عامًا ، ارتفع العدد من 4٪ في عام 1975 إلى 18٪ في عام 2016.
السمنة هي أحد الأسباب الرئيسية لارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين الصغار. تم نشر دراسة استقصائية دولية الطب التجريبي والعلاجي ذكرت أن السمنة هي سبب رئيسي لارتفاع ضغط الدم والسكري والأمراض الأخرى المرتبطة بتلف الأوعية الدموية والقلب والكلى.
إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30 يعني أنك مشمول في فئة "زيادة الوزن (عرضة للسمنة)" ، فزاد خطر إصابتك بارتفاع ضغط الدم.
3. التغيرات الهرمونية
تلعب التغيرات الهرمونية خلال فترة البلوغ أيضًا دورًا مهمًا في التسبب في ارتفاع ضغط الدم لدى المراهقين الصغار. يمكن أن تتسبب التغيرات الهرمونية وتغيرات مرحلة النمو التي تحدث في مرحلة المراهقة في زيادة مؤقتة في ضغط الدم ، خاصةً عندما تقترن بعوامل نمط الحياة السيئة. ومع ذلك ، لا يزال تأثير الهرمونات على ضغط الدم غير مفهوم تمامًا.
أما عن عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تسبب أيضًا ارتفاع ضغط الدم في سن مبكرة والمراهقين وهي:
- عدم ممارسة الرياضة.
- نظام غذائي سيء (تناول الصوديوم الزائد / الملح).
- قلة النوم والتوتر.
- دخان.
- الاستهلاك المفرط للكحول.
مخاطر ارتفاع ضغط الدم لدى الشباب والمراهقين
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم في سن مبكرة إلى زيادة خطر حدوث مشاكل صحية في المستقبل. يميل ضغط الدم الذي لا يتم التحكم فيه جيدًا إلى الزيادة مع تقدم العمر. إذا تركت هذه الحالة دون رادع ، يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم في مضاعفات أكثر خطورة لارتفاع ضغط الدم.
بناء على الدراسات التي أجريت مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب ، المراهقون أو الشباب الذين لديهم ضغط دم أعلى من المعدل الطبيعي هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب في وقت لاحق من حياتهم. تم العثور على هذه النتائج بعد إجراء دراسة على 2500 رجل وامرأة لمدة 25 عامًا.
وجد من الدراسة أن ارتفاع ضغط الدم أو أعلى من المعدل الطبيعي والذي يستمر في الحدوث لأكثر من 25 عامًا يمكن أن يؤدي إلى تغيرات في وظائف عضلة القلب ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب.
بالإضافة إلى أمراض القلب ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم لدى الشباب والمراهقين أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. ووجدت الدراسة ، التي قدمت في المؤتمر الدولي للسكتة الدماغية في هونولولو بالولايات المتحدة ، أن خطر الإصابة بسكتة دماغية يزداد بشكل كبير ، إذا كان في سن العشرين مصابًا بارتفاع ضغط الدم أو بالاقتران مع عوامل الخطر الأخرى ، مثل مرض السكري.
يمكن أن تزيد هذه الحالة من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية في سن 30 أو 40 عامًا. في الواقع ، يكون خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أكبر إذا كان لديك عاملان من عوامل الخطر على الأقل.
ضبط ضغط الدم عند الشباب
غالبًا ما يستخف المراهقون بارتفاع ضغط الدم لأنهم يعتقدون أن هذا المرض سيحدث فقط عند كبار السن. علاوة على ذلك ، لا تسبب هذه الحالة عمومًا أعراض ارتفاع ضغط الدم ، لذلك غالبًا ما تُترك دون رادع.
لا يمكن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم لدى الشباب والمراهقين وعلاجه ، خاصة إذا كانت لديهم عوامل خطر لارتفاع ضغط الدم لا يمكن تغييرها. إذا حدث هذا ، فقد تضطر إلى تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم من الطبيب.
ومع ذلك ، لا يزال من الممكن منع مخاطر حدوث مضاعفات ارتفاع ضغط الدم عن طريق التحكم في ضغط الدم في أقرب وقت ممكن. حتى إذا تم تشخيص المراهقين بارتفاع ضغط الدم ، فإن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم لا تزال ممكنة عن طريق التحكم في ضغط الدم.
للسيطرة على ضغط الدم ، يحتاج المراهقون والشباب إلى فحص ضغط الدم بانتظام بدءًا من سن 20 عامًا. من خلال فحوصات ضغط الدم المنتظمة ، يمكن للشباب اتخاذ خطوات استباقية لمنع مخاطر حدوث مضاعفات في المستقبل.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا اتباع نمط حياة صحي. ابدأ بنظام غذائي منخفض الملح لارتفاع ضغط الدم ، لأن الملح يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم ، خاصة عند تناوله بكميات زائدة. مارس الرياضة بانتظام ، ولا تدخن ، وتحكم في التوتر ، ولا تستهلك الكثير من الكحول ، وحافظ على وزن مثالي للجسم.
