صحة الجهاز الهضمي

عقاقير مثبطات مضخة البروتون ، ماذا تفعل؟

مثبط مضخة البروتون أو مضخة البروتون مثبط (PPI) هو نوع من أدوية القرحة لتخفيف حموضة المعدة. يساعد هذا الدواء في التغلب على الشكاوى التي تسببها الالتهابات البكتيرية جرثومة المعدةوقرحة المعدة واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى المتعلقة بحمض المعدة.

مثل الأنواع الأخرى من عقاقير القرحة ، هناك قواعد للشرب يجب إطاعتها حتى تعمل أدوية مثبطات مضخة البروتون على النحو الأمثل مع آثار جانبية أقل. فيما يلي العديد من الأشياء التي تحتاج إلى معرفتها حول هذا الدواء الواحد.

ما هو الطب مضخة البروتون مثبط?

مضخة البروتون مثبط (PPI) هي فئة من الأدوية تعمل مباشرة على خلايا المعدة لتقليل إنتاج الحمض. هناك خمسة أنواع من الأدوية المدرجة في هذه المجموعة ، وهي أوميبرازول ، لانسوبرازول ، رابيبرازول ، بانتوبرازول ، وإيزوميبرازول.

كان أوميبرازول أول دواء تمت الموافقة عليه للاستخدام السريري في عام 1988 في أوروبا وبعد ذلك بعامين في الأمريكتين. سرعان ما تطابق أوميبرازول مع شهرة الدواء كتلة H2كير (سيميتيدين ، رانيتيدين) في إدارة الأعراض المرتبطة بالارتجاع الحمضي.

في عام 1996 ، أصبح أوميبرازول تحت الاسم التجاري Losec الدواء الأكثر مبيعًا في العالم. اعتبارًا من عام 2004 ، تم علاج أكثر من 800 مليون مريض في جميع أنحاء العالم بهذا الدواء.

قصة نجاح أوميبرازول لا تجعل المنافسين يصمتون. كما تم تطوير سلسلة من العقاقير الجديدة من فئة PPI بواسطة صناعات دوائية مختلفة ، مثل lansoprazole و pantoprazole و rabeprazole و esomeprazole و dexlansoprazole.

من بينهم جميعًا ، هل أحدهما أفضل من الآخر؟ في عام 2003 ، تم نشر نتائج التحليل التلوي للدراسات التي تقارن بين الأدوية المختلفة لمثبطات مضخة البروتون. نتيجة لذلك ، لم يكن هناك فرق كبير في علاج الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي وعدوى الحلزونية البوابية.

ومع ذلك ، فإن إيزوميبرازول يتفوق قليلاً على أوميبرازول. وذلك لأن إيزوميبرازول يستخدم فقط الشكل النشط ، بينما يستخدم أوميبرازول مزيجًا من المكونات النشطة وغير النشطة.

فوائد للجهاز الهضمي

فئة المخدرات مضخة البروتون مثبط يستخدم بشكل عام للمشاكل الصحية المتعلقة بإفراز حمض المعدة الزائد. ومع ذلك ، فإن فائدة PPIs لا تتوقف عند هذا الحد.

بشكل عام ، تُستخدم مثبطات مضخة البروتون لعلاج و / أو منع الحالات التالية.

  • تقرحات في المعدة والاثني عشر.
  • يقلل من ارتفاع حمض المعدة إلى المريء مما قد يسبب الألم والإحساس بالحرقان في حفرة المعدة (حرقة من المعدة). هذه هي الأعراض الرئيسية ل ارتجاع معدي مريئي (جيرد).
  • عدوى بكتيرية جرثومة المعدة التي يمكن أن تسبب قرحة في المعدة.
  • علاج والوقاية من القرحة التي تسببها مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs).
  • في الحالات الأخرى التي تحتاج إلى العلاج عن طريق تقليل إنتاج حمض المعدة.
  • متلازمة زولينجر إليسون ، وهي حالة نادرة يوجد فيها ورم في البنكرياس. هذه الأورام ، التي تسمى الورم الغاستريني ، تنتج الكثير من هرمون الجاسترين ، الذي يؤدي إلى إنتاج حمض المعدة الزائد.
  • العلاج العلاجي للارتجاع المعدي المريئي المتكرر ، وخاصة في التهاب المريء (التهاب المريء) من الصفين الثاني والثالث.
  • مضاعفات ارتجاع المريء مثل تضيق المريءومريء باريت وأعراض خارج المريء أو ألم في الصدر.

كيف تعمل أدوية PPI؟

تنتج خلايا المعدة بشكل طبيعي حمض المعدة للمساعدة في عملية الهضم. ومع ذلك ، فإن الإفراط في إنتاج حمض المعدة يمكن أن يسبب التهاب وتهيج المعدة والمريء والأمعاء.

تعمل أدوية القرحة من نوع PPI عن طريق تثبيط التفاعل الكيميائي بين الهيدروجين والبوتاسيوم وإنزيم الأدينوزين ثلاثي الفوسفاتيز. هذا النظام ، المعروف أيضًا باسم "مضخة البروتون" ، موجود في الخلايا التي يتكون منها جدار المعدة والتي تنتج الحمض.

يمنع تثبيط مضخة البروتون إطلاق حمض المعدة في بطانة تجويف المعدة. بهذه الطريقة ، ينخفض ​​إنتاج حمض المعدة بشكل كبير بحيث تنخفض أيضًا أعراض عسر الهضم.

بفضل طريقة عملها ، فإن أدوية مثبطات مضخة البروتون ليست فعالة فقط في تخفيف ارتجاع المريء. كما يُعتمد على هذا الدواء لعلاج قرحة المعدة والأمعاء (مرض القرحة الهضمية) وتلف المريء الناجم عن التعرض لحمض المعدة.

أنواع الأدوية المتوفرة

المخدرات مضخة البروتون مثبط يتكون من الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة. في العديد من البلدان ، يمكن شراء عقار أوميبرازول دون وصفة طبية. ومع ذلك ، يوجد على العبوة عبارة عن 14 يومًا كحد أقصى من الاستخدام وهي فقط لمؤشرات الحموضة المعوية أو القرحة.

تتوفر أيضًا العديد من ماركات lansoprazole و pantoprazole في الصيدليات. وفي الوقت نفسه ، لا يمكن الحصول على الرابيبرازول إلا بوصفة طبية من الطبيب. وينطبق الشيء نفسه إذا لم تكن مناسبًا لاستخدام الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية

إذا لم تنجح الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، يمكن لطبيبك أن يصف مثبطات مضخة البروتون بوصفة طبية. تحتاج أيضًا إلى التوقف عن تناول الدواء قبل شهر واحد. استشر الطبيب على الفور حتى تتمكن من الحصول على خيارات العلاج الأخرى.

الآثار الجانبية للأدوية PPI

يمكن قول ذلك مضخة البروتون مثبط هو دواء للقرحة جيد التحمل وآمن. ومع ذلك ، فإن مثبطات مضخة البروتون لا تختلف عن الأدوية الأخرى التي لديها مخاطر الآثار الجانبية.

الآثار الجانبية التي تظهر عادة هي:

  • إمساك،
  • إسهال،
  • صداع الراس،
  • الغثيان أو القيء،
  • في كثير من الأحيان ضرطة و
  • ألم المعدة.

على الرغم من أنها آمنة نسبيًا ، مضخة البروتون مثبط قد لا تكون مناسبة لبعض الناس. على الرغم من أن أوميبرازول يعتبر آمنًا ، إلا أنه لا ينبغي تناوله من قبل الأشخاص المصابين بأمراض الكبد ، والنساء الحوامل ، والأمهات المرضعات.

بالإضافة إلى ذلك ، ضع في اعتبارك أن إنتاج حمض المعدة الذي يتناقص بشكل كبير يمكن أن يسهل تكاثر البكتيريا. ومن أمثلة هذه البكتيريا المطثية العسيرة التي تسبب الإسهال والبكتيريا التي تسبب الالتهاب الرئوي في الرئتين.

يمكن أن يتداخل استخدام مثبطات مضخة البروتون على المدى الطويل مع امتصاص بعض العناصر الغذائية مثل المغنيسيوم والكالسيوم وفيتامين ب 12 والحديد. لذلك ، يجب دائمًا استخدام عقاقير مثبطات مضخة البروتون تحت إشراف الطبيب.