صحة الجهاز الهضمي

اختيار الأدوية الفعالة في تدمير حصوات المرارة

تعد حصوات المرارة من الأمراض العديدة التي تهاجم الجهاز الهضمي. تتكون هذه الحصوات في المرارة بسبب فرط الكوليسترول والبيليروبين. إذا لم يتم علاجها على الفور ، فستزداد الحالة سوءًا. إذن ، ما هي الأدوية التي يتم تناولها عادة لتدمير حصوات المرارة؟ تعال ، انظر التوصيات التالية.

دواء لتخفيف أعراض حصوة المرارة

المرارة عبارة عن وعاء مليء بالصفراء. سيعمل هذا السائل على هضم الدهون ، أحدها الكولسترول. عندما تكون كمية الكوليسترول في الدم أكثر من الصفراء ، سيترك الكوليسترول وراءه ، يترسب ، ويتحول في النهاية إلى صخرة.

إن وجود حصوات المرارة هو ما يسبب أعراضًا مزعجة مختلفة ، مثل ألم البطن العلوي الأيمن الذي يخترق الظهر ، مصحوبًا بالغثيان والقيء.

بدون العلاج المناسب ، يمكن أن تزداد الأعراض سوءًا. في الواقع ، يسبب مضاعفات ، مثل التهاب المرارة (التهاب المرارة) أو التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس). وفقًا لمستشفى وينشستر ، من أجل تجنب الأعراض الشديدة لحصوات المرارة ومضاعفاتها ، يمكن استخدام العديد من الأدوية كدعامة أساسية ، بما في ذلك:

1. المسكنات

لا يعمل هذا الدواء كمضاد لحصوات المرارة ، ولكنه يعمل كمخفف لأعراض الألم في المعدة والظهر. هناك العديد من مسكنات الآلام المتوفرة في الصيدليات والمتاجر الجيدة ويمكن الحصول عليها إما بوصفة طبية أو بدونها.

عادة ما يكون نوع دواء تسكين الآلام الناتج عن حصوات المرارة هو الخيار الأول هو عقار اسيتامينوفين. إذا لم يكن هذا الدواء فعالًا بدرجة كافية ، فيمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية كبديل ، مثل الأسبرين أو نابروكسين (أليف) أو إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، ديكلوفيناك ، أو كيتورولاك.

إذا لم تكن الأدوية المذكورة فعالة في تسكين الألم ، فسيصف الطبيب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بجرعات أعلى.

على الرغم من توفرها بشكل عام بدون وصفة طبية ، إلا أن هذه الأدوية لا تزال لها آثار جانبية ، مثل اضطراب المعدة ، والدوخة ، والصداع ، ونزيف في بطانة المعدة.

2. سيكسترانت الأحماض الصفراوية

سبق أن أوضحنا أن الكوليسترول المفرط هو سبب تكوّن حصوات المرارة. لذلك ، يمكن استخدام الأدوية لخفض مستويات الكوليسترول السيئ في الجسم كعلاج. أحد هذه الأدوية هو عقاقير عزل حمض الصفراء ، مثل كوليسترامين (كويستران ، بريفالايت) ، كوليستيبول (كولستيد ، كولستيد بنكهة) ، وكوليسيفيلام (ويلكول).

يعمل هذا الدواء المراري عن طريق الارتباط بالأحماض الصفراوية في الأمعاء وزيادة إفراز الأحماض الصفراوية في البراز. سيؤدي ذلك إلى تقليل كمية الأحماض الصفراوية التي تعود إلى الكبد وتحفيز الكبد على إنتاج المزيد من الأحماض الصفراوية البديلة.

من أجل زيادة إنتاج حمض الصفراء ، سيستخدم الكبد المزيد من الكوليسترول. لهذا السبب ، قد تنخفض مستويات الكوليسترول في الدم بعد تناول هذا الدواء.

يمكن للجرعات المنخفضة من عقار حصوة المرارة أن تخفض مستويات الكوليسترول بنسبة 10 إلى 15 بالمائة. وفي الوقت نفسه ، بالنسبة للجرعات العالية ، يمكن خفض مستويات الكوليسترول بنسبة 25 بالمائة. كما هو الحال مع الأدوية الأخرى ، تسبب عوازل حمض الصفراء أيضًا آثارًا جانبية ، مثل الإمساك والإسهال وحرقة المعدة.

إذا كنت تتناول الوارفارين warfarin ، فيجب تناوله قبل ساعة واحدة أو بعد 4 إلى 6 ساعات.

3. Ursodiol (حمض Ursodeoxycholic)

الدواء الذي يدمر حصوات المرارة هو أورسوديول (حمض أورسوديوكسيكوليك). عادة ، يتم استخدام الدواء إذا كان حجم حصوات المرارة لا يزيد عن 20 ملم.

يمكن ويجب استخدام هذه الأدوية لعدة أشهر لمنع تكرارها.

عادة ما يستخدم هذا الدواء بالتزامن مع عقاقير عزل حمض الصفراء لأن الامتصاص لا يضعف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب أورسوديول أيضًا آثارًا جانبية ، مثل الإسهال والطفح الجلدي.

4. تشينوديول (حمض تشينوديوكسيكوليك)

يستخدم هذا الدواء بشكل شائع كسحق حصوات المرارة. ومع ذلك ، لا يمكن للجميع استخدام هذا الدواء ، وخاصة أولئك الذين يعانون من مشاكل في الكبد. وبالمثل مع النساء الحوامل والمرضعات لأنه يمكن أن يسبب تشوهات خلقية ويتدفق إلى حليب الثدي.

إذا تسببت حصوات المرارة في التهاب البنكرياس ، فيجب أيضًا تجنب هذا الدواء. يجب تناول هذا الدواء حتى يتم تدمير حصوات المرارة تمامًا ، ولكن ليس لأكثر من عامين.

الآثار الجانبية التي قد تحدث أثناء استخدام chenodiol هي اضطراب في المعدة وانخفاض خلايا الدم البيضاء. لذلك ، خلال فترة علاج chenodiol ، سوف تحتاج إلى إجراء اختبارات دم منتظمة.

5. المضادات الحيوية

تستخدم المضادات الحيوية كأدوية لعلاج الأمراض التي تسببها الالتهابات البكتيرية. حسنًا ، حصوات المرارة ليست ناتجة عن عدوى بكتيرية ، لذلك لا تستخدم هذا الدواء. ومع ذلك ، إذا تسببت حصوات المرارة في حدوث مضاعفات ، فعادة ما يصف لك الطبيب المضادات الحيوية.

يمكن أن تكون حصوات المرارة التي تسبب الانسداد "أساسًا" لتكاثر البكتيريا. نتيجة لذلك ، سوف تصيب البكتيريا وتسبب الالتهاب. تحتاج هذه الحالة إلى العلاج بالمضادات الحيوية. يتم إعطاء هذا الدواء أيضًا بعد إجراء جراحة حصوة المرارة.

يرجى ملاحظة أن حصوات المرارة مرض يتطلب علاجًا طبيًا. لذلك ، قبل استخدام الدواء ، استشر طبيبك أولاً. علاوة على ذلك ، ليس كل شخص مناسبًا لاستخدام نفس الدواء لأن الجسم يتفاعل بشكل مختلف مع بعض الأدوية.

تحتاج أيضًا إلى استشارة الطبيب إذا كانت الأدوية التي تتناولها تسبب آثارًا جانبية مزعجة. سيصف الأطباء أدوية أخرى أكثر أمانًا ولكن لها نفس الوظيفة.

العلاج إذا لم ينجح دواء حصوة المرارة

إذا كانت أدوية حصوة المرارة المذكورة أعلاه لا تخفف الأعراض ، فقد يوصي طبيبك بعلاجات أخرى ، بما في ذلك:

  • تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم (ECSWL). علاج لتفتيت حصوات المرارة باستخدام موجات الصدمة عبر الأنسجة الرخوة في الجسم. عادة ما يتم تنفيذ هذا الإجراء عندما يكون قطر حصوات المرارة أقل من 2 سم.
  • MTBE (ميثيل ثالثي بوتيل الأثير). العلاج عن طريق حقن مذيب إثير ميثيل ثلاثي البيوتيل لإذابة حصوات المرارة. لسوء الحظ ، يمكن أن يسبب هذا العلاج إحساسًا شديدًا بالحرقان.
  • فغر المرارة عن طريق الجلد (جهاز الكمبيوتر). يستخدم هذا الإجراء إبرة لسحب السائل في المرارة وإدخال قسطرة عبر الجلد لتصريف السائل. بعد ذلك ، يتم الاستئصال الجراحي للمرارة أو وضع دعامة بالمنظار بين المرارة والجهاز الهضمي.

تمامًا مثل تحديد دواء حصوة المرارة ، يجب تقييم اختيار العلاج المناسب أولاً. قد يطلب منك الطبيب إجراء المزيد من الفحوصات لتحديد العلاج المناسب مع الأخذ في الاعتبار الفوائد والآثار الجانبية التي قد تحدث.