يعتقد الكثير من الناس أن النوبة هي حالة عندما يرتجف جسم الشخص أو يرتجف أو يرتجف بسرعة وبشكل لا يمكن السيطرة عليه. في الواقع ، ليست كل هذه الحالات تظهر هذه العلامات. هناك أوقات لا يدرك فيها الشخص أن شخصًا قريبًا يعاني من نوبة تستمر لبضع ثوان. إذن ، ما هي النوبة بالضبط ، وما الذي يسبب هذه الحالة؟ ها هي المراجعة لك.
ما هي النوبة؟
النوبة هي اضطراب كهربائي مفاجئ لا يمكن السيطرة عليه في الدماغ. يمكن أن يتسبب هذا الاضطراب في تغيرات في سلوكك أو حركاتك أو مشاعرك تصل إلى مستوى وعيك. يمكن أن تكون هذه الحالة علامة على وجود خلل في الجهاز العصبي المركزي (الدماغ) أو مشاكل أخرى تتداخل مع وظائف المخ.
يمكن أن تختلف شدة النوبات حسب النوع والأعراض التي تسببها. في الحالات الخفيفة ، قد تشعر فقط بالارتباك أو التحديق الفارغ. ولكن في بعض الحالات الشديدة ، يمكن أن تواجه حركات ارتجاف لا يمكن السيطرة عليها في ذراعيك وساقيك ، واهتزازًا في جميع أنحاء جسمك ، وحتى فقدان الوعي.
بالنسبة لهذا الاضطراب ، فإنه يحدث بشكل عام حوالي 30 ثانية إلى دقيقتين. إذا استمرت النوبة لمدة خمس دقائق أو أكثر ، فأنت بحاجة إلى رعاية طبية طارئة. في هذه الأثناء ، إذا كنت تعاني من حالتين أو أكثر من هذه الحالات ، فقد تكون مصابًا بالصرع.
أسباب مختلفة للنوبات
في الأساس ، سبب النوبات ، في كل من البالغين والأطفال ، هو نشاط كهربائي غير طبيعي في الدماغ. للحصول على معلومات ، تقوم الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) في الدماغ بإنشاء وإرسال واستقبال النبضات الكهربائية ، والتي تسمح للخلايا العصبية في الدماغ بالتواصل. عندما تتعطل خطوط الاتصال هذه ، يمكن أن تحدث اضطرابات كهربائية فجأة وبشكل لا يمكن السيطرة عليه في الدماغ.
السبب الأكثر شيوعًا لهذه الحالة هو الصرع. ومع ذلك ، ليس كل من يعاني من هذا الاضطراب مصابًا بالصرع بالتأكيد. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون هذه الحالة ناتجة عن أشياء أخرى ، مثل:
- مستويات غير طبيعية من الصوديوم أو الجلوكوز في الدم.
- العقاقير أو العقاقير المحظورة ، مثل الأمفيتامينات أو الكوكايين.
- مدمن كحول.
- صدمة كهربائية.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- مرض قلبي.
- تسمم شديد.
- تراكم السموم في الجسم بسبب الفشل الكلوي أو الكبد.
- ارتفاع شديد في ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الخبيث).
- لدغات أو لسعات الحيوانات السامة ، مثل الثعابين.
- قلة النوم.
- تناول الأدوية ، مثل بعض مسكنات الألم ومضادات الاكتئاب أو العلاج للتوقف عن التدخين.
- تسمم الدم أو تسمم الحمل من الحمل.
- بيلة الفينيل كيتون والتي يمكن أن تسبب نوبات عند الرضع.
- إصابات الرأس التي تسبب نزيف مناطق في الدماغ.
- التهابات الدماغ ، مثل التهاب السحايا والتهاب الدماغ.
- إصابة الدماغ التي تحدث للطفل أثناء الولادة.
- مشاكل الدماغ التي تحدث قبل الولادة (عيوب الدماغ الخلقية).
- ورم في المخ.
- حدود.
بالإضافة إلى ذلك ، وفقًا لما أوردته الموسوعة الطبية MedlinePlus ، أحيانًا يكون سبب اضطراب النشاط الكهربائي غير معروف. عادة ما تحدث هذه الحالة ، المعروفة أيضًا باسم النوبات مجهولة السبب ، عند الأطفال والشباب. يُشتبه في أن يكون التاريخ العائلي للإصابة بالصرع أو النوبات أحد العوامل المساهمة.
كيفية علاج النوبات
لا يحتاج كل الأشخاص الذين يعانون من النوبات إلى العلاج. وفقًا لمايو كلينك ، يقرر الأطباء عادةً بدء العلاج إذا كنت قد أصبت بهذا الاضطراب أكثر من مرة. العلاج المقدم يعتمد على السبب.
إذا تعرضت لنوبة بسبب ارتفاع في درجة الحرارة ، فسيركز العلاج على خفض الحمى. يمكن أيضًا إعطاء بعض الأدوية لمنع المزيد من النوبات ، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالحالة في وقت ما. يحتاج الأشخاص المصابون بالصرع عمومًا إلى دواء للسيطرة على النوبات بسبب خطر التعرض لهذه الحالة بشكل متكرر.
ومع ذلك ، بشكل عام ، إليك بعض أشكال العلاج التي قد يقدمها الأطباء لعلاج اضطراب النشاط الكهربائي هذا:
إدارة الأدوية
إن إعطاء الأدوية المضادة للتشنج هو الطريقة الرئيسية لعلاج هذه الحالة. هناك عدة خيارات من الأدوية المضادة للتشنج التي يعطيها الأطباء عادة ، وهي لورازيبام ، وبريجابالين ، وجابابنتين ، وديازيبام ، وغيرها. يمكن أيضًا إعطاء أدوية أخرى وفقًا لحالتك.
الإجراءات الجراحية والعلاج
إذا لم تعمل الأدوية المضادة للتشنج بشكل فعال ، فقد تحتاج إلى الخضوع لعلاجات أخرى ، اعتمادًا على سبب حالتك. فيما يلي أشكال العلاج التي يمكن تقديمها:
- عملية. في هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بإزالة المنطقة من الدماغ التي تسبب النوبات. عادة ما يتم إجراء هذا النوع من العلاج في المرضى الذين يعانون من هذه الحالة التي تحدث دائمًا بسبب اضطراب في الدماغ في نفس الجزء.
- تحفيز العصب المبهم. في هذا الإجراء ، يتم زرع جهاز تحت جلد الصدر لتحفيز العصب المبهم في الرقبة ، والذي يمكنه إرسال إشارات إلى الدماغ لمنع النوبات.
- التحفيز العصبي المستجيب. في هذا الإجراء ، يتم زرع جهاز على سطح الدماغ أو داخل أنسجة المخ لاكتشاف نشاط الاضطراب الكهربائي وتوفير التحفيز الكهربائي للجزء المكتشف من الدماغ لوقف الاضطراب.
- التحفيز العميق للدماغ (DBS). في هذا الإجراء ، يتم وضع أقطاب كهربائية في مناطق معينة من الدماغ لتوليد نبضات كهربائية تنظم نشاط الدماغ غير الطبيعي.
- العلاج الغذائي. يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي عالي الدهون ومنخفض الكربوهيدرات ، المعروف أيضًا باسم حمية كيتو ، إلى تقليل فرص تكرار هذه الحالة.
تغيير نمط الحياة
بالإضافة إلى العلاجات المذكورة أعلاه ، تحتاج أيضًا إلى اتباع أسلوب حياة صحي للمساعدة في منع النوبات المستقبلية. نمط حياة صحي يجب تطبيقه ، مثل الراحة الكافية وتجنب الإجهاد وتناول الكحول. أيضًا ، تجنب المحفزات المحتملة الأخرى ، مثل الأضواء الوامضة (بما في ذلك فلاش من كاميرا الهاتف عند التقاط صور سيلفي أو صورة شخصية) أو التوقف عن تناول أدوية النوبات.
أول علاج للنوبات
ستتوقف معظم النوبات من تلقاء نفسها في غضون بضع ثوانٍ أو دقائق. ومع ذلك ، ما دامت هذه الحالة تحدث ، يمكن أن يصاب الشخص أو يصاب. لذلك ، من المهم أن تحمي شخصًا مصابًا بهذه الحالة لمنعه من التعرض للإصابة. فيما يلي خطوات لحماية هؤلاء المرضى:
- ضع الشخص في مكان آمن لمنعه من السقوط.
- تخلص من الأثاث أو الأشياء الحادة في المنطقة المجاورة التي يمكن أن تصطدم بالمريض.
- ضعي وسادة أو شيئًا ناعمًا ومسطحًا على رأسه.
- قم بفك ملابس المريض الضيقة خاصة حول الرقبة.
- قم بإمالة جسم المريض ورأسه إلى جانب واحد. في حالة حدوث القيء ، يمكن أن يمنع هذا الوضع القيء من دخول الرئتين.
- ابق مع المريض حتى يتعافى أو حتى وصول المساعدة الطبية المتخصصة.
- عندما يتوقف اهتزاز الجسم أو اهتزازه ، ضع المشارك في وضع الاسترداد.
بالإضافة إلى القيام بالخطوات المذكورة أعلاه ، هناك العديد من الأشياء الأخرى التي تحتاج أيضًا إلى الانتباه إليها عند التعامل مع شخص مصاب بنوبات صرع ، وهي:
- لا تقاوم اهتزاز المريض.
- لا تضع أي شيء في فم المصاب أو بين الأسنان أثناء النوبة ، بما في ذلك أصابعك.
- لا تحاول الإمساك بلسان المريض.
- لا تحرك الشخص إلا إذا كان في مكان غير آمن أو بالقرب منه يوجد شيء خطير عليه.
- لا تهز جسد الضحية لإيقاظه.
- لا تقم بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي أو التنفس الاصطناعي ، إلا إذا توقف الرجيج ولا يتنفس الشخص أو لا ينبض.
- لا تطعم أو تشرب حتى يتوقف الرجيج تمامًا.
ما هي علامات النوبة التي يجب الانتباه لها؟
يمكن أن تختلف علامات النوبات وأعراضها من شخص لآخر. بعض الأعراض الشائعة لهذه الحالة هي:
- ارتباك مؤقت.
- التحديق أو التحديق فارغ.
- الأعراض المعرفية أو العاطفية ، مثل الخوف أو القلق أو الغضب المفاجئ أو ديجا فو.
- اهتزاز وحركات الذراعين والساقين التي لا يمكن السيطرة عليها.
- ارتجف الجسد كله.
- فقدان الوعي أو اليقظة.
- سقط فجأة.
- لعاب أو رغوة من الفم.
- حركة العين أو مقلة العين تتجه لأعلى.
- يتم شد الأسنان بإحكام وإحكام.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني الشخص من أعراض أخرى مثل الخوف أو القلق أو الغثيان أو الدوار أو أعراض بصرية (مثل البقع أو الخطوط المتموجة أو ومضات الضوء في العين) قبل حدوث النوبة.
ومع ذلك ، لن يشعر جميع الذين يعانون من النوبات بكل العلامات والأعراض المذكورة أعلاه. في الواقع ، يمكن أن تمر هذه الحالة دون أن يلاحظها أحد ويصعب اكتشافها إذا كان الشخص يعاني فقط من أعراض خفيفة ، مثل الارتباك أو الذهول المؤقت.
ومع ذلك ، هناك بعض الأعراض والحالات الخاصة بالنوبات التي يجب الانتباه لها والتي تتطلب عناية طبية طارئة. إليك الشروط:
- حدوث نوبة لأكثر من خمس دقائق.
- هذه هي المرة الأولى التي أعاني فيها من هذه الحالة.
- عدم التنفس أو فقدان الوعي أو التصرف بشكل غير طبيعي بعد توقف اهتزاز أو اهتزاز الجسم.
- العَرَض الثاني يأتي بسرعة.
- لديك حمى شديدة.
- أنت تؤذي نفسك بسبب الحالة.
- حامل.
- لديك تاريخ من مرض السكري.
- حدوث نوبة في الماء.
- لديك أعراض أو حالات أخرى ليست شائعة وتختلف عن غيرهم من المصابين.
بناءً على هذه الأعراض والحالات ، سيقوم الطبيب بإجراء تشخيص لتحديد السبب والعلاج المناسب. عند إجراء التشخيص ، سيطلب الطبيب تاريخك الطبي ويقوم بإجراء العديد من اختبارات الفحص ، مثل الفحص العصبي ، أو فحص الدم ، أو اختبار البول ، أو اختبار البزل القطني ، أو تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ، أو التصوير المقطعي المحوسب ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، أو الموجات فوق الصوتية . التصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (SPECT).
يمكن إجراء العديد من الاختبارات الأخرى حسب حالة كل مريض. تحدث إلى طبيبك حول الاختبار الصحيح لحالتك.
