الأدوية والمكملات الغذائية

الأميودارون: الاستخدامات والجرعات والآثار الجانبية •

الأميودارون دواء لعلاج عدم انتظام ضربات القلب ، وهي الحالات التي تجعل القلب ينبض بسرعة كبيرة ، أو ببطء شديد ، أو غير منتظم. يحدث عدم انتظام ضربات القلب بسبب مشاكل في النشاط الكهربائي للقلب. على الرغم من أن عدم انتظام ضربات القلب ليس خطيرًا دائمًا ، إلا أنه يمكن أن يكون تحذيرًا من أمراض القلب التي تحتاج إلى علاج فوري ، أحدها عن طريق تناول هذا الدواء. تعال ، تعرف على المزيد عن دواء اضطراب ضربات القلب هذا!

فئة الدواء: مضادات اضطراب النظم من الدرجة الثالثة.

العلامات التجارية لأميودارون: أزوران ، لامدا ، كوردارون ، ريكسيدرون ، كورتيفيب ، تياريت ، وكندارون.

ما هو عقار أميودارون؟

الأميودارون أو الأميودارون دواء يستخدم لعلاج أنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب الخطيرة (اضطرابات ضربات القلب) ، مثل الرجفان البطيني المستمر وعدم انتظام دقات القلب البطيني.

الرجفان البطيني هو حالة تهتز فيها البطينات ولكنها غير قادرة على ضخ الدم إلى الجسم بسبب إشارة كهربائية معيبة إلى عضلة القلب. تسبب هذه الحالة ضيقًا حادًا في التنفس والإغماء وحتى السكتة القلبية.

في حين أن تسرع القلب البطيني هو حالة ينبض فيها القلب بسرعة كبيرة ، أكثر من 100 نبضة في الدقيقة بسبب الإشارات الكهربائية غير الطبيعية في البطينين. يشعر الأشخاص المصابون بهذا المرض بالدوار ، وضيق في التنفس ، وألم في الصدر ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يسبب السكتة القلبية.

تتمثل وظيفة عقار Amiodrone في استعادة معدل ضربات القلب الطبيعي والحفاظ على معدل ضربات قلب مستقر. الحيلة هي منع بعض الإشارات الكهربائية للقلب التي يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب.

جرعة الأميودارون

عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني وعدم انتظام ضربات القلب البطيني

  • ناضجة: عند الاستخدام الأولي ، تكون الجرعة 5 مجم / كجم عن طريق التسريب خلال 20-120 دقيقة. يمكن تكرار هذا الدواء حتى 1200 مجم (حوالي 15 مجم / كجم) لكل 24 ساعة ، مع تعديل معدل التسريب بناءً على الاستجابة السريرية. في حالات الطوارئ ، 150-300 مجم بالحقن البطيء لمدة 3 دقائق ، يمكن تكرارها بعد 15 دقيقة على الأقل من الجرعة الأولى.
  • كبار السن: استخدم الحد الأدنى من الجرعة الفعالة.

عدم انتظام دقات القلب البطيني غير النابض والرجفان البطيني (الحقن)

  • ناضجة: للإنعاش القلبي الرئوي في الحالات المقاومة لإزالة الرجفان ، تكون الجرعة الأولية 300 مجم (أو 5 مجم / كجم) عن طريق الحقن السريع. يمكن إعطاء 150 مجم إضافية (أو 2.5 مجم / كجم) إذا استمر الرجفان البطيني أو عدم انتظام دقات القلب البطيني عديم النبض.

عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني وعدم انتظام ضربات القلب البطيني (عن طريق الفم)

  • ناضجة: في البداية ، 200 مجم 3 مرات يوميًا لمدة أسبوع ثم يتم تقليلها إلى 200 مجم كل يومين لمدة أسبوع آخر. المداومة: 200 مجم يومياً حسب استجابة المريض.
  • كبار السن: استخدم الحد الأدنى من الجرعة الفعالة.

كيفية استخدام الأميودارون

خذ هذا الدواء مرة أو ثلاث مرات في اليوم ، أو حسب توجيهات الطبيب. يمكنك تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه ، ولكن من المهم اختيار طريق واحد وتناول هذا الدواء بنفس طريقة كل جرعة.

عادة ، للجرعات العالية فمن المستحسن استخدام الدواء مع الطعام. الهدف هو تقليل مخاطر آلام المعدة أو اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.

تعتمد الجرعة على حالتك الطبية والاستجابة للعلاج. قد يوجهك طبيبك لبدء تناول هذا الدواء بجرعة أعلى وتقليل الجرعة تدريجيًا.

لا تستخدم هذا الدواء أكثر من الجرعة الموصى بها ، إما على مدى الجرعة أو للمدة الزمنية الموصى بها. لا تتوقف عن تناول هذا الدواء أو تغير جرعتك دون استشارة طبيبك أولاً.

في هذه الأثناء ، بالنسبة لشكل حقن الأميودارون ، يجب تخفيف التسريب الأولي بـ 250 مل من محلول دكستروز 5٪ ، ثم 500 مل من محلول دكستروز 5٪ للتسريب التالي. تنطبق هذه القاعدة على المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني والبطين.

عدم انتظام دقات القلب البطيني عديم النبض أو الرجفان البطيني المقاوم لإزالة الرجفان ، سيقوم الفريق الطبي بتخفيف الجرعة المطلوبة بـ 20 مل من محلول دكستروز بنسبة 5 بالمائة.

هذا الدواء القابل للحقن غير مناسب للخلط مع محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9 ٪ وأمينوفيلين وسيفاماندول نابات وسيفازولين وميزلوسيللين وهيبارين وبيكربونات الصوديوم.

الآثار الجانبية للأميودارون

أعراض جانبية خطيرة

  • نمط معدل ضربات القلب غير المنتظم الذي يزداد سوءًا.
  • يصبح ضربات القلب غير منتظمة. أسرع أو أبطأ أو خفقان.
  • شعرت وكأنني على وشك الإغماء.
  • أزيز ، سعال ، ألم في الصدر (ذبحة صدرية) ، صعوبة في التنفس ، سعال مصحوب بدم.
  • تشوش الرؤية ، فقدان الرؤية ، صداع أو ألم خلف عينيك ، قيء في بعض الأحيان.
  • الشعور بضيق في التنفس ، حتى مع النشاط الخفيف ، والتورم ، وزيادة الوزن بسرعة.
  • فقدان الوزن ، ترقق الشعر ، الشعور بالحر الشديد أو البرودة الشديدة ، زيادة التعرق ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، تورم الرقبة (تضخم الغدة الدرقية).
  • تنميل أو حرقة أو ألم أو وخز في اليدين أو القدمين.
  • غثيان ، آلام في المعدة ، حمى ، فقدان الشهية ، بول داكن ، براز يشبه الطين ، يرقان (اصفرار الجلد أو العينين).

أعراض جانبية خفيفة

  • الشعور بالدوار أو التعب.
  • الغثيان والقيء وآلام البطن والإمساك وفقدان الشهية.
  • مشاكل النوم (الأرق).
  • ضعف ، قلة التنسيق.
  • يشعر الجلد بالدفء والوخز أو وجود احمرار تحت الجلد.

لا يعاني الجميع من الآثار الجانبية التالية. قد تكون هناك بعض الآثار الجانبية غير المذكورة أعلاه.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن بعض الآثار الجانبية أثناء استخدام هذا الدواء المضاد لاضطراب النظم ، فاستشر طبيبك أو الصيدلي.

تحذيرات وتنبيهات عند تناول أميودارون

تناقضات عقار أميدارون

  • بطء القلب الجيبي.
  • كتلة القلب الجيبية الأذينية.
  • اضطرابات التوصيل الحادة ، على سبيل المثال إحصار الأذين البطيني عالي الدرجة ، الإحصار ثنائي الأوعية أو ثلاثي الأوعية ، في حالة عدم وجود جهاز تنظيم ضربات القلب.
  • صدمة قلبية.
  • انخفاض ضغط الدم الشديد.
  • فشل تنفسي حاد
  • ضعف الغدة الدرقية.
  • فرط الحساسية لليود
  • خضعت لجراحة القرنية الانكسارية بالليزر.
  • لديك اعتلال عضلة القلب أو قصور القلب.
  • الرضاعة الطبيعية.

اهتمام خاص بشروط معينة

  • المرضى الذين يعانون من قصور القلب الكامن أو الظاهر.
  • مستخدمو أجهزة تنظيم ضربات القلب أو أجهزة تنظيم ضربات القلب القابلة للزرع.
  • اعتلال عضلة القلب اللا تعويضي.
  • مرضى انخفاض ضغط الدم.
  • مرضى يخضعون لعملية جراحية.
  • كبار السن.
  • الأم الحامل

كيفية تخزين الأميودارون

  • قم بتخزين الأميودارون في مكان في درجة حرارة الغرفة. ليس في مكان شديد البرودة أو شديد الحرارة.
  • احفظ هذا الدواء بعيدًا عن التعرض لأشعة الشمس أو الضوء المباشر.
  • لا تحافظ على هذا الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة.
  • تجنب تخزين هذا الدواء في الحمام أو في أماكن رطبة.
  • لا تقم بتخزين هذا الدواء حتى يتجمد في الفريزر.
  • العلامات التجارية الأخرى لهذا الدواء قد يكون لها قواعد تخزين مختلفة.
  • انتبه دائمًا لقواعد تخزين الأدوية المدرجة على العبوة.

إذا لم تعد تستخدم هذا الدواء أو إذا انتهت صلاحية الدواء ، فتخلص من هذا الدواء فورًا وفقًا لتعليمات التخلص من الدواء.

واحد منهم ، لا تخلط هذا الدواء مع النفايات المنزلية. لا تقم أيضًا بإلقاء هذا الدواء في مصرف مثل المرحاض. اسأل الصيدلي أو المسؤول من وكالة التخلص من النفايات المحلية عن الطريقة الصحيحة والآمنة للتخلص من الأدوية من أجل الصحة البيئية.

يكون المخدرات أميودارون امنة للحوامل والمرضعات؟

يمكن أن يسبب تناول هذا الدواء أثناء الحمل مشاكل صحية خطيرة للجنين ، أو قد يسبب مشاكل في الغدة الدرقية عند الولادة.

قد يكون للأميودارون تأثير سلبي على نمو الطفل ، سواء كان ذلك في الحركة أو الكلام أو حتى القدرة الأكاديمية. أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل.

يتم تضمين هذا الدواء في فئة مخاطر الحمل D وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ، أي أن هناك دليلًا إيجابيًا على وجود خطر.

وفي الوقت نفسه ، يجب على الأمهات المرضعات عدم الرضاعة أثناء تناول هذا الدواء أو لعدة أشهر بعد التوقف عن استخدام هذا الدواء. يستغرق الأميودارون وقتًا أطول ليتم تطهيره تمامًا من جسمك.

اسألي طبيبك عن كيفية إطعام طفلك إذا كنتِ مجبرة على تناول هذا الدواء. يمكن أن ينتقل الأميودارون إلى حليب الثدي وقد يؤذي طفلك. لا تستخدم هذا الدواء أثناء إرضاع الطفل.

تفاعلات عقار الأميودارون مع أدوية أخرى

وفقًا لـ MedlinePlus ، فيما يلي قائمة بالأدوية التي قد تتفاعل مع الأميودارون.

  • مضادات الاكتئاب
  • دواء ترقق الدم (الوارفارين)
  • لوفاستاتين ، أتورفاستاتين ، سيمفاستاتين وأدوية أخرى لخفض الكوليسترول
  • ديكستروميثورفان
  • أدوية فيروس نقص المناعة البشرية (ريتونافير ، إندينافير)
  • ريفامبيسين

يمكن أن يؤدي أيضًا تدخين التبغ أو تناول الكحول مع بعض الأدوية إلى حدوث تفاعلات. بالإضافة إلى ذلك ، تجنب تناول الجريب فروت أو شرب عصير الجريب فروت أثناء تناول الأدوية ما لم يأذن طبيبك بذلك.

يمكن أن يزيد الجريب فروت الأحمر والأدوية من خطر التفاعلات. استشر طبيبك والصيدلي لمزيد من المعلومات.