الدوار هو حالة يشعر فيها المريض بإحساس بالدوار يوصف غالبًا بأنه دوار في الرأس. هذا عرض شائع يعاني منه البالغون. يمكن أن تختلف أسباب هذه الأعراض حسب نوع الدوار الذي يعاني منه.
مشاكل صحية مختلفة يمكن أن تسبب الدوار
بشكل عام ، ينقسم الدوار إلى نوعين ، هما الدوار المحيطي والمركزي. يحدث الدوار المحيطي بسبب مشكلة في جزء الأذن الداخلية الذي يتحكم في التوازن ، والمعروف أيضًا باسم المتاهة الدهليزية. وفي الوقت نفسه ، يحدث الدوار المركزي بسبب مشكلة في الدماغ ، والتي تحدث عادة في جذع الدماغ أو الجزء الخلفي من الدماغ (المخيخ).
عادةً ما تكون الاضطرابات أو الأمراض المختلفة في أجزاء الجسم هذه هي السبب الرئيسي للصداع الدوار. إذا لم تتم السيطرة على هذا المرض ، فغالبًا ما يتكرر الدوار ، مما قد يعيق أنشطتك بالطبع. لذلك ، من المهم بالنسبة لك معرفة أسباب الدوار ، بما في ذلك العوامل المختلفة التي تؤدي إلى تكرار هذه الأعراض.
تتطلب الأسباب المختلفة علاجات مختلفة للدوار. فيما يلي بعض المشاكل الصحية أو أمراض الأذن والدماغ التي قد تكون سببًا للدوار لديك:
1. BPPV
دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV) هو السبب الأكثر شيوعًا للدوار ، والذي يسبب إحساسًا مفاجئًا بالدوران أو الدوار. يمكن أن تكون الدوخة التي تظهر خفيفة ، ولكن يمكن أن تكون قوية جدًا أو شديدة ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بالغثيان والقيء وفقدان التوازن.
يحدث دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV) عادةً عندما تقوم بتغيير مفاجئ في موضع الرأس. يمكن أن تحدث هذه الحالة عندما تحرك رأسك لأعلى ولأسفل ، أو عند الاستلقاء ، أو عندما تنقلب أو تجلس من وضعية النوم.
سبب هذه الحالة غير معروف. ومع ذلك ، وفقًا لمايو كلينك ، غالبًا ما ترتبط هذه الحالة بضربات خفيفة إلى شديدة أو إصابات في الرأس أو اضطرابات تلحق الضرر بالأذن الداخلية ، مثل الضرر الذي يحدث أثناء جراحة الأذن.
2. مرض منيير
سبب آخر للدوار هو مرض منير ، وهو اضطراب في الأذن الداخلية يؤثر على التوازن والسمع. بالإضافة إلى الدوار ، تتميز هذه الحالة عادةً بإحساس رنين في الأذنين أو طنين الأذن ، وفقدان مؤقت للسمع أو صمم حسي عصبي ، والشعور بالامتلاء والضغط في الأذن.
يوجد داخل الأذن أنبوب مملوء بالسوائل يساعد مع الأعصاب والجمجمة على السمع والحفاظ على توازن الجسم. عندما ينتج الأنبوب سوائل زائدة ، يمكن أن يتداخل هذا السائل مع الإشارات التي سيتلقاها الدماغ ، لذلك يمكن أن يحدث الدوار.
سبب هذه الحالة غير معروف. ومع ذلك ، قد تلعب عدة عوامل دورًا في التسبب في زيادة السوائل في الأذن ، مثل مشاكل تصريف السوائل ، أو الاستجابات المناعية غير الطبيعية ، أو العدوى الفيروسية ، أو الاضطرابات الوراثية ، أو مزيج من هذه العوامل.
3. المتاهة
التهاب التيه هو التهاب في جزء من الأذن الداخلية يسمى المتاهة. تتكون المتاهة من قنوات مملوءة بالسوائل ، والتي تساعد إلى جانب الأعصاب في التحكم في التوازن والسمع. في حالة التهاب أي من الأعصاب أو المتاهة ، يمكن أن يحدث الدوار وفقدان السمع.
عادة ما يحدث التهاب تيه الأذن بسبب فيروس أو بكتيريا. من المعروف أن العديد من الفيروسات تسبب التهاب تيه الأذن ، بما في ذلك الأنفلونزا أو الهربس أو الحصبة أو الحصبة الألمانية أو شلل الأطفال أو التهاب الكبد أو الحماق. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب التهاب السحايا أو إصابة الرأس أيضًا التهاب تيه الأذن.
4. الصداع النصفي الدهليزي
الصداع النصفي والدوار مختلفان. ومع ذلك ، إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بالصداع النصفي ، فقد يكون الصداع النصفي الدهليزي هو سبب الدوار.
على عكس الصداع النصفي المنتظم ، لا يسبب الصداع النصفي الدهليزي دائمًا ألمًا في الرأس. يتمثل العرض الرئيسي في الشعور بالدوار الذي يأتي ويختفي ، ويمكن أن يحدث بسبب حركات الرأس المفاجئة. لا تزال هذه الحالة مرتبطة أيضًا بالأذن الداخلية التي تنظم حواس السمع والتوازن.
سبب وعملية الصداع النصفي الدهليزي غير معروفين على وجه اليقين. الاشتباه المؤقت بالمرض هو فشل بين أعصاب الدماغ مما يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية داخل وحول الدماغ ، بما في ذلك الشريان الدهليزي في الأذن الداخلية.
5. فقري قاعدي TIA
يُعرف أيضًا باسم قصور العمود الفقري ، ويؤثر هذا المرض على نظام الشريان الفقري الفقري الموجود في الجزء الخلفي من الدماغ. توفر هذه الشرايين الدم والأكسجين والمواد المغذية لأهم هياكل الدماغ بما في ذلك جذع الدماغ والفص القذالي والمخيخ.
في قصور العمود الفقري ، تصاب الشرايين بحالة تسمى تصلب الشرايين تمنع تدفق الدم إلى الدماغ. يحدث هذا بسبب تكوين البلاك بسبب تراكم الكوليسترول والكالسيوم في الأوعية الدموية.
هذا المرض له أعراض مثل السكتة الدماغية ويمكن أن يكون سببًا للانتكاس المفاجئ للدوار. عادة ما يكون الأشخاص المعرضون لقصور العمود الفقري من كبار السن أو الذين لديهم مخاطر عالية للإصابة بارتفاع ضغط الدم وفرط شحميات الدم (مستويات مرتفعة من الدهون في الدم).
6. مرض الأذن الداخلية المناعي الذاتي (AIED)
يعمل جهاز المناعة على القضاء على الجراثيم والبكتيريا التي لا تفيد الجسم. في المرض أمراض الأذن الداخلية المناعية الذاتية (AIED) ، يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ الخلايا في الأذن الداخلية باعتبارها جراثيم.
في هذه الظروف ، يظهر تفاعل المناعة الذاتية أيضًا. بالإضافة إلى الدوار ، تشمل التفاعلات التي قد تحدث رنينًا في الأذنين (طنين الأذن) ، أو مشاكل في التوازن ، أو الشعور بامتلاء الأذنين.
7. السكتة الدماغية
يمكن أن تكون مشاكل الدماغ ، مثل السكتة الدماغية ، هي سبب الدوار أيضًا. السكتة الدماغية هي حالة ينقطع فيها تدفق الدم إلى جزء من الدماغ أو ينخفض. تتسبب هذه الحالة في عدم حصول أنسجة المخ على ما يكفي من الأكسجين والمواد المغذية ، لذلك تبدأ خلايا الدماغ في الموت في غضون دقائق ويمكن أن تظهر بعض الأعراض ، بما في ذلك الدوخة والدوار.
8. التصلب المتعدد
التصلب المتعدد هو مرض مناعي ذاتي يهاجم الجهاز العصبي المركزي ، أي الدماغ والنخاع الشوكي. تحدث هذه الحالة عندما يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الغلاف الواقي (المايلين) الذي يغطي الألياف العصبية ، مما يتداخل مع مشاكل الاتصال بين الدماغ وبقية الجسم.
يمكن أن تسبب هذه الحالة مشاكل مختلفة في حركات الجسم ، مثل الرعاش. ومع ذلك ، يمكن أن تكون هذه الحالة أيضًا سببًا للدوخة والدوار لدى المصابين.
9. ورم في المخ
يمكن أن تكون أورام الدماغ أيضًا سبب حدوث الدوار لديك. تحدث هذه الحالة عندما ينمو الورم ويتطور في المخيخ ، وهو جزء من الدماغ يتحكم في الحركة. عادة ما تتميز هذه الحالة بمشاكل في التوازن أو الإحساس بالدوران أو أعراض الورم الأخرى.
10. ورم العصب السمعي
ورم العصب السمعي ، المعروف أيضًا باسم الورم الشفاني الدهليزي ، هو ورم حميد (غير سرطاني) ينمو على العصب الدهليزي ، وهو العصب الذي يصل من الأذن الداخلية إلى الدماغ. يمكن أن تؤثر الأورام الحميدة في هذه المنطقة على توازنك وسمعك ، مما قد يؤدي إلى فقدان السمع ورنين الأذنين والدوار.
بالإضافة إلى الأمراض المختلفة والمشاكل الصحية المذكورة أعلاه ، فإن تناول بعض الأدوية يمكن أن يسبب الدوار أيضًا. بعض هذه المضادات الحيوية ، أمينوغليكوزيدات ، سيسبلاتين ، مدرات البول ، أو الساليسيلات ، والتي تؤثر على بنية الأذن الداخلية. بعد ذلك ، يمكن أن تكون العقاقير المضادة للاختلاج ، والأسبرين ، والكحول هي السبب أيضًا.
لذلك ، إذا كنت تعاني من الدوار بسبب هذه الأدوية ، فإن تناولها قد يؤدي إلى انتكاس الدوار أو تكراره في المستقبل. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون تجنب الجرعة أو تعديلها طريقة واحدة لعلاج هذه الحالة.
عوامل الخطر المختلفة التي يمكن أن تسبب الدوار
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه ، يمكن أن تزيد العوامل المختلفة أيضًا من خطر إصابة الشخص بالدوار. فيما يلي بعض هذه العوامل:
- كبار السن. يعتبر الدوار أكثر شيوعًا عند كبار السن ، خاصةً فوق سن الخمسين.
- تعرضت لحادث قد يؤدي إلى إصابة في الرأس.
- لديك تاريخ عائلي للإصابة بالدوار أو المرض الذي يسببه.
- استهلاك الكحول.
- تناول بعض الأدوية مثل مضادات التخثر والأسبرين والمضادات الحيوية ومدرات البول وغيرها.
- لديك تاريخ من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم.
- دخان.
لا يعني وجود عوامل الخطر المذكورة أعلاه أنك ستعاني بالتأكيد من الدوار. ومع ذلك ، فإن تجنب بعض العوامل المذكورة أعلاه قد يقلل من خطر الإصابة بالدوار وتكرار حدوثه في المستقبل. من ناحية أخرى ، يمكنك أيضًا تجربة حركات مختلفة لمنع تكرار الدوار ، مثل مناورة إيبلي وما إلى ذلك.
