هل سمعت من قبل عن تدمي الصدر (تدمي الصدر)؟ تدمي الصدر هو حالة يحدث فيها تراكم أو تراكم للدم في الفتحة الجنبية.التجويف الجنبي). في معظم الحالات ، تحدث هذه الحالة عندما يعاني المريض من إصابة في الصدر مثل تمزق في الضلع أو اصطدامه بجسم صلب بسبب حادث. لمزيد من التفاصيل ، راجع المناقشة حول تدمي الصدر أدناه!
ما هي أعراض تدمي الصدر؟
Hemothrax هو تراكم الدم في الفتحة الجنبية ، التجويف بين جدار الرئة والرئة.
يمكن أن يؤدي تراكم حجم الدم هذا إلى الضغط بشكل كبير على الرئتين. نتيجة لذلك ، يصبح عمل الرئتين معرقلاً ويصبح مشكلة.
سيظهر على الشخص الذي يعاني من تدمي الصدر أعراض اضطرابات الجهاز التنفسي التي تختلف وتشبه مشاكل التنفس الأخرى.
لذلك ، يصعب بالفعل تمييز أعراض تدمي الصدر عن أعراض أمراض الجهاز التنفسي الأخرى.
بعض العلامات والأعراض التي تظهر بسبب تدمي الصدر هي كما يلي:
- ألم في الصدر ، يزداد سوءًا عند التنفس ، خاصةً عندما تأخذ نفسًا عميقًا
- ضيق في التنفس أو ضيق في التنفس
- التململ المفرط والتعب
- يزيد معدل ضربات القلب ويقل ضغط الدم
- تبدو البشرة شاحبة
- ارتفاع في درجة الحرارة حتى أكثر من 38 درجة مئوية
يمكن أن يكون تدمي الصدر خطيرًا جدًا إذا لم يعالج بالعلاج الطبي في أسرع وقت ممكن.
في الحالات الشديدة ، التي يمكن أن تصل إلى 1000 مل (1 لتر) يمكن أن يتسبب في إصابة المريض بالصدمة.
لذلك ، إذا واجهت واحدًا أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه ، فلا تتأخر في استشارة الطبيب على الفور.
ما الذي يسبب تدمي الصدر؟
في دراسة بعنوان المسببات وإدارة الدم العفوييحدث تراكم الدم في الفتحة الجنبية من تلف أو تمزق الغشاء الجنبي الذي يحمي الرئتين.
نتيجة لذلك ، يمكن أن يدخل الدم من الجسم بسهولة إلى التجويف الجنبي ويضغط على الرئتين.
يمكن أن يحدث هذا الضرر الذي يصيب الغشاء الجنبي بسبب المضاعفات الناتجة عن جراحة القلب أو الرئة.
والسبب هو أن هذا الإجراء يتطلب من الجراح فتح جدار الصدر ولا يستبعد إمكانية التسبب في تسرب الدم إلى التجويف الجنبي.
خاصة عندما لا يتم إغلاق الشق الجراحي في القلب أو الرئتين بشكل صحيح.
من ناحية أخرى ، فإن الأعضاء المفتوحة أو الأوعية الدموية في منطقة الرئة ، وكذلك الإصابة أو الحوادث التي تسبب تأثيرًا شديدًا على الرئة يمكن أن تسبب أيضًا تدمي الصدر.
لهذا السبب يُطلب من الأطباء والفرق الطبية فحص حالة الرئة لضحايا الحوادث أو المصابين بإصابات في الصدر.
ولكن بصرف النظر عن ذلك ، هناك أيضًا العديد من الحالات الصحية التي يمكن أن تسبب تدمي الصدر ، مثل:
- الالتهابات الرئوية ، مثل السل (TB).
- وجود خلايا سرطانية في الرئتين.
- هناك جلطة دموية تنتقل إلى الرئتين (انسداد رئوي).
- ضعف أنسجة الرئة.
- تمزق الأوعية الدموية بسبب إدخال القسطرة أثناء جراحة القلب.
- اضطرابات النزيف الناتجة عن انسداد أو جرعة زائدة من تناول أدوية تسييل الدم.
عادةً لا تسوء حالات تدمي الصدر الناتجة عن الإصابات أو الجروح الناتجة عن الجراحة والخزعات بسرعة.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون تطور المرض أسرع إذا كان سببه سرطان أو أورام حول الرئتين.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص تدمي الصدر؟
الفحص الأول للطبيب هو الكشف عن أصوات التنفس غير الطبيعية بمساعدة سماعة الطبيب.
إذا كان معروفًا بوجود اضطراب في الجهاز التنفسي ، فسوف يقترح الطبيب طرق فحص أخرى يمكن أن تساعد في تأكيد حالة تدمي الصدر ، مثل:
- الأشعة السينية أو الأشعة السينية: يتم إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية إذا كان لديك إصابة أو كسر في الصدر والبطن. الأشخاص الذين يعانون من تدمي الصدر تظهر لديهم بقعة بيضاء ، وهي تملأ الدم في التجويف الجنبي.
- فحص الصدر بالأشعة المقطعية: يوضح صورة كاملة لبنية الرئتين والتجويف الجنبي بحيث يمكن للطبيب تأكيد وجود تشوهات أم لا.
- الموجات فوق الصوتية (USG): يمكن أن يوفر هذا الفحص نتائج تصوير أسرع وأكثر دقة في الكشف عن حالات تدمي الصدر ، وعادة ما يتم إجراؤها في حالات الطوارئ.
يحتاج الأطباء عادةً أيضًا إلى تحليل عينة من السائل الجنبي للتحقق من تراكم الدم.
بالنسبة للعينات المصنفة على أنها تدمي الصدر ، يجب أن تحتوي على ما لا يقل عن 50 بالمائة من الدم من الأنسجة المحيطية أو المحيطية.
ما هو العلاج المناسب لتدمى الصدر؟
يهدف علاج تدمي الصدر إلى إزالة كل الدم المتراكم في التجويف الجنبي ووقف سبب النزيف.
الطريقة المستخدمة لإزالة هذا الدم المتراكم هي: بزل الصدر.
تتضمن هذه الطريقة إدخال أنبوب في الصدر من خلال الضلوع لتصريف الدم أو السوائل المتراكمة خارج الجسم.
سيستمر إخراج الدم والسوائل من خلال الأنبوب حتى تشعر الرئتان بقدرتهما على العمل بشكل صحيح.
ومع ذلك ، إذا كان النزيف في الرئتين لا يزال مستمراً ، فإن الجراحة أو بضع الصدر ضرورية لتحديد مصدر النزيف على الفور.
من الممكن جدًا إجراء الجراحة في الحالات التي يصعب فيها معرفة مصدر النزيف على وجه اليقين.
هل هناك أي مضاعفات من تدمي الصدر؟
هناك العديد من المضاعفات التي قد تحدث في مرضى تدمي الصدر.
يمكن أن تؤدي هذه المضاعفات إلى صعوبة التنفس ، والتهابات الجهاز التنفسي ، وانسداد السائل الجنبي في تجويف الصدر ، والتهاب الجنب إلى التليف الرئوي.
في الحالات الشديدة ، يمكن أن يتسبب تدمي الصدر في إصابة المريض بالصدمة بسبب نقص الدم والأكسجين الذي يتم توزيعه في جميع أنحاء الجسم.
الصدمة الناتجة عن فقدان الدم تسمى صدمة نقص حجم الدم ، والتي يمكن أن تسبب ضررًا دائمًا لأعضاء الجسم - بما في ذلك القلب والرئتين والدماغ.
