تنقسم الأمعاء على نطاق واسع إلى الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة. أحد الاضطرابات التي يمكن أن تؤثر على كلا الجزأين من الجهاز الهضمي هو انسداد الأمعاء.
ما هو انسداد الامعاء؟
الانسداد المعوي هو انسداد يحدث في الأمعاء ، سواء في الأمعاء الدقيقة أو الأمعاء الغليظة. تجعل هذه الحالة الطعام والسوائل والغازات غير قادرة على المرور عبر الأمعاء.
من الناحية الطبية ، يُعرف الانسداد الذي يحدث في الأمعاء الدقيقة باسم انسداد الأمعاء الصغيرة (SBO) وفي الأمعاء الغليظة المعروفة باسم انسداد الأمعاء الغليظة (LBO).
يمكن أن يحدث الانسداد جزئيًا أو جزئيًا في الأمعاء. يمكن أن يتسبب ذلك في تراكم الطعام والسوائل والغاز في القنوات العلوية وإعاقة عملية الهضم.
بالإضافة إلى التدخل في امتصاص العناصر الغذائية والسوائل ، يمكن أن يؤدي انسداد الأمعاء أيضًا إلى موت الأنسجة الذي يهدد الحياة.
ومع ذلك ، مع الاكتشاف المبكر والعلاج الطبي السريع ، يمكن علاج معظم حالات انسداد الأمعاء دون مضاعفات.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
انسداد الأمعاء له نفس المخاطر لدى الرجال والنساء. ولكن وفقًا لعيادة كليفلاند ، فإن حالات انسداد الأمعاء الدقيقة أكثر شيوعًا من انسداد القولون.
عادة ما يكون الأشخاص الذين أصيبوا بسرطان الأمعاء ، أو مرض التهاب الأمعاء المزمن ، أو لديهم جسم غريب ، أو خضعوا لجراحة سابقة في المعدة ، أكثر عرضة لخطر الإصابة بهذه الحالة.
علامات وأعراض انسداد الأمعاء
عندما يكون لديك انسداد ، فقد تشعر بألم شديد في البطن. قد تظهر هذه الأعراض بشكل متقطع أو تحدث بشكل مستمر.
إذا كنت تعاني من انسداد في الأمعاء ، فقد تواجه أعراضًا تشمل:
- آلام في المعدة أو تشنجات أو انتفاخ ،
- إسهال
- فقدان الشهية،
- الغثيان والقيء و
- إمساك شديد.
يعاني الأطفال والرضع عمومًا من نفس أعراض البالغين. ومع ذلك ، يميل كلاهما إلى صعوبة إخبارك بأعراضهما.
تشمل الأعراض الأخرى لانسداد الأمعاء عند الرضع والأطفال ما يلي:
- حمى،
- براز دموي،
- القيء الأخضر أو الأصفر والأخضر
- الخمول و
- دهون البطن وضيق.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
يمكن أن يسبب انسداد الأمعاء مضاعفات خطيرة. هذا يمكن أن يؤدي إلى موت الأنسجة الذي يمكن أن يؤدي إلى تمزق في جدار الأمعاء.
سيؤدي التمزق في جدار الأمعاء إلى إطلاق الفضلات والسوائل في تجويف البطن. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى حدوث عدوى تُعرف من الناحية الطبية باسم التهاب الصفاق.
إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من آلام شديدة في البطن أو علامات أخرى لانسداد الأمعاء ، فاتصل بالطبيب واطلب العناية الطبية على الفور.
أسباب وعوامل الخطر لانسداد الأمعاء
يمكن أن يحدث انسداد الأمعاء إذا أثرت حالة ما على الجهاز الهضمي.
ومع ذلك ، يمكن أن تعاني الأمعاء الطبيعية أيضًا من انسداد بسبب اضطرابات في عضلات الأمعاء والأعصاب.
ما هي أسباب انسداد الأمعاء؟
يحدث انسداد الأمعاء بشكل عام عندما يسد شيء ما الأمعاء.
فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا لانسداد الأمعاء.
- الالتصاقات المعوية هي التصاقات الأمعاء عندما تلتصق الأنسجة الهضمية والعضلات بجدار المعدة.
- فتق حالة تنطوي على جزء من الأمعاء يخرج من الجسم أو في أجزاء أخرى من الجسم.
- سرطان القولون هو ورم خبيث يحدث في الأمعاء الغليظة.
- تراكم البراز في الأمعاء.
- التهاب الرتج عبارة عن أكياس في الأمعاء الغليظة (رتج) تلتهب وتصاب بالعدوى.
- ابتلع جسم غريب ، خاصة عند الرضع والأطفال.
- مرض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
عند الرضع والأطفال ، يمكن أن يحدث انسداد معوي بسبب حالات خلقية. أكثر الأسباب شيوعًا هي الالتواء أو التواء الأمعاء والانغلاف أو دخول الأمعاء إلى جزء آخر من الأمعاء.
بالإضافة إلى الجزء المصاب جسديًا من الأمعاء ، يمكن أن يحدث الانسداد أيضًا في حالة الأمعاء الطبيعية المعروفة باسم انسداد زائف أو العلوص الشللي.
العلوص الشللي هو حالة يتم فيها شلل عضلات الأمعاء بحيث يتداخل التأثير مع حركات الأمعاء ويمنع هضم الطعام.
يمكن أن تؤثر هذه الحالة على أي جزء من الأمعاء يمكن أن تشمل أسبابه:
- عدوى،
- مضاعفات جراحة البطن والحوض ،
- آثار بعض الأدوية التي تؤثر على العضلات والأعصاب ، مثل مضادات الاكتئاب ، و
- اضطرابات العضلات والأعصاب ، مثل مرض باركنسون أو تصلب متعدد .
ما هي العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة؟
هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بانسداد الأمعاء مثل ما يلي.
- جراحة في البطن والحوض تسبب غالبًا التصاقات معوية (التصاقات معوية).
- داء كرون ، الذي يمكن أن يتسبب في زيادة سماكة جدران الأمعاء وتضييق ممراتها.
- أورام وسرطان تجويف البطن.
تشخبص
تحتاج إلى علاج حالات انسداد الأمعاء في أسرع وقت ممكن لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
ما هي الفحوصات اللازمة للكشف عن هذه الحالة؟
في البداية ، سيسألك الطبيب عن تاريخك الطبي وأعراضك.
سيشتبه طبيبك في وجود انسداد معوي إذا كنت تعاني من ألم حاد وتورم في بطنك.
هناك عدد من الاختبارات والإجراءات التي قد يقوم بها الطبيب لتشخيص انسداد معوي.
- اختبار التصوير مثل الأشعة السينية للبطن أو الأشعة المقطعية لتأكيد تشخيص انسداد الأمعاء بناءً على نتائج الفحص البدني السابق.
- الموجات فوق الصوتية (وكيل الأمين العام) أو إجراء الموجات فوق الصوتية للتحقق من انسداد الأمعاء عند الرضع والأطفال.
- حقنة شرجية هوائية أو باريوم هو إجراء يتم إجراؤه عن طريق إدخال الباريوم في الأمعاء الغليظة من خلال المستقيم. تعطي هذه الطريقة نتائج أفضل للأشعة السينية.
ما هي خيارات العلاج لانسداد الأمعاء؟
بشكل عام ، تحتاج إلى دخول المستشفى لعلاج انسداد الأمعاء.
سيقوم الطبيب أولاً بإجراء عدد من العلاجات لتحقيق الاستقرار في حالة جسمك.
- إعطاء سوائل وريدية في أوردة الذراع لتوفير سوائل إضافية.
- إدخال أنبوب عبر الأنف إلى المعدة ( أنبوب تنظير المعدة عبر الأنف ) لامتصاص الهواء والسوائل من المعدة والتي يمكن أن تخفف من تورم المعدة.
- إدخال قسطرة لتصريف وإفراغ المثانة من البول.
بعد ذلك ، سيعالج الأطباء والموظفون الطبيون الانسدادات المعوية لعلاج الحالة الأساسية.
1. علاج الانغلاف
يمكن عمومًا علاج الانغلاف عند الرضع والأطفال مباشرة من قبل الطبيب باستخدام حقنة الباريوم الشرجية أثناء إجراء التشخيص.
سيضع الطبيب أنبوبًا ناعمًا صغيرًا في المستقيم ، ثم يمرر الهواء أو سائل الباريوم عبر الأنبوب.
سيؤدي هذا إلى الضغط الذي يفتح داخل الأمعاء وخارجها حتى تتمكن من فتح الانسداد. إذا نجحت الحقنة الشرجية ، فلن يحتاج المريض إلى مزيد من العلاج.
2. علاج الانسداد الجزئي
يحدث الانسداد الجزئي عندما لا يزال بإمكان بعض الأطعمة والسوائل المرور عبر الأمعاء. في هذه الحالة ، قد لا تحتاج إلى مزيد من العلاج بمجرد استقرار جسمك.
سيوصي الأطباء وخبراء التغذية باتباع نظام غذائي منخفض الألياف لتسهيل عمل الأمعاء المسدودة جزئيًا.
إذا لم يختفي الانسداد أو ساءت الأعراض ، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالة الانسداد.
3. علاج الانسداد الكلي
في المقابل ، فإن الانسداد الكامل يعني أن الطعام والسوائل لا يمكن أن تمر عبر الأمعاء على الإطلاق. يحتاج الأطباء إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الانسداد.
عادة ما يتضمن الإجراء إزالة الانسداد وأي أجزاء ميتة أو تالفة من الأمعاء.
بدلاً من ذلك ، يمكن للطبيب علاج الانسداد الكلي عن طريق الإدخال دعامة شبكة معدنية أنبوبي. دعامة سوف تتوسع وتجبر الأمعاء على الانفتاح.
نتيجة لذلك ، سيختفي الانسداد ويعود الجهاز الهضمي إلى طبيعته. التركيب دعامة يتم ذلك بشكل عام من خلال إجراء بالمنظار.
4. العلاج انسداد زائف
انسداد زائف أو يمكن أن يشفي العلوص الشللي من تلقاء نفسه. سيراقب الأطباء حالتك بشكل عام لمدة يوم أو يومين.
خلال فترة العلاج ، سيتم إعطاؤك عبر أنبوب وريدي أو أنبوب يمتد من الأنف إلى المعدة (أنبوب أنفي معدي) لمنع الجسم من نقص التغذية.
إذا لم تختفي حالة العلوص هذه من تلقاء نفسها ، فسيصف الطبيب الأدوية التي تسبب تقلصات معوية. سيساعد ذلك على تحريك الطعام والسوائل في أمعائك.
كما سيصف الطبيب أدوية أخرى لعلاج الأعراض مثل المضادات الحيوية ومسكنات الآلام والأدوية المضادة للغثيان والأدوية المضادة للإسهال والملينات.
يمكن للأطباء أيضًا تخفيف الضغط إذا كان هناك تضخم في القولون. يتم إجراء هذا الإجراء من خلال تنظير القولون حيث يتم إدخال أنبوب رفيع عبر فتحة الشرج إلى الأمعاء الغليظة.
بعد ذلك ، سيتم إطلاق الغاز حتى تشعر المعدة بالارتياح. في بعض الحالات ، قد تحتاج لعملية جراحية ، على الرغم من أن هذا أقل شيوعًا.
انسداد معوي في المنزل
بعد علاج انسداد الأمعاء ، اتبع دائمًا تعليمات طبيبك. سيقترح الطبيب تغيير نمط حياتك ونظامك الغذائي اليومي.
الغرض من هذا النظام الغذائي هو تقليل عمل الجهاز الهضمي ، مع توفير التغذية الكافية للجسم.
يمكن أن تساعد العديد من أنماط الحياة الأخرى في الحفاظ على صحة الأمعاء والجهاز الهضمي الأخرى ، بما في ذلك التمارين المعتدلة ، وعدم التدخين ، وشرب الماء بانتظام.
إذا كانت لديك أسئلة أو شكاوى أخرى ، فعليك استشارة الطبيب للحصول على أفضل حل وفقًا لحالتك.
