يعني الفشل الكلوي المزمن أن وظائف الكلى قد تضررت لفترة طويلة ، ولكن تظهر الأعراض على الجسم عندما لا تستطيع الكلى التكيف مع الضرر. إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يحدث خطر تلف الكلى الدائم. إذن ، ما هي علاجات وأدوية الفشل الكلوي المزمن؟
خطط العلاج والأدوية للفشل الكلوي المزمن
وفقًا لتقرير من Mayo Clinic ، هناك عدة أنواع من الأدوية والعلاجات التي يتم إجراؤها لعلاج مرضى الفشل الكلوي المزمن. يعتمد هذا النوع من العلاج على السبب الأساسي ، ولكن لا يمكن الشفاء من معظم أمراض الكلى المزمنة.
تهدف خطط العلاج عادةً إلى تخفيف أعراض الفشل الكلوي المزمن ، وتقليل خطر حدوث مضاعفات ، وإبطاء معدل الضرر.
اعتمادًا على السبب الأساسي ، يمكن علاج عدة أنواع من أمراض الكلى. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان لا يمكن علاج مرض الكلى المزمن. إذا كانت كليتيك قريبة من التلف الدائم ، فأنت بحاجة إلى علاج الفشل الكلوي في المرحلة النهائية (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة).
علاج لعلاج السبب
تتمثل إحدى خطط العلاج وإدارة الأدوية التي يتم إجراؤها لمرضى الفشل الكلوي المزمن في محاولة التغلب على السبب. تتنوع أسباب الفشل الكلوي المزمن. ومع ذلك ، فإن معظم المرضى يصابون بهذه الحالة بسبب مرض السكري وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
على سبيل المثال ، يُنصح عادةً مرضى الفشل الكلوي بسبب مرض السكري بالحفاظ على مستويات السكر في الدم. قد لا يكون الضرر قابلاً للعلاج تمامًا ، ولكن هذا على الأقل سيحافظ على عمل الكلى دون غسيل الكلى.
ومع ذلك ، من الممكن أن تستمر حالة الكلى في التدهور. يمكن أن يحدث هذا حتى بعد السيطرة على السبب الكامن وراء الفشل الكلوي المزمن ، مثل ارتفاع ضغط الدم.
العلاج يمنع المضاعفات
بالإضافة إلى السيطرة على السبب ، فإن اختيار الأدوية والعلاجات التي يقوم بها فريق من الأطباء يحاول أيضًا منع حدوث مضاعفات ناجمة عن الفشل الكلوي المزمن. كما يهدف إلى تأخير الحاجة إلى غسيل الكلى وزرع الكلى لأطول فترة ممكنة.
فيما يلي بعض أنواع العلاج التي يتم إجراؤها لتحسين نوعية حياة مرضى الفشل الكلوي المزمن.
أدوية التحكم في ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم هو أحد الأسباب الرئيسية للفشل الكلوي المزمن. لذلك ، سيوصى الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن بأدوية لخفض ضغط الدم ، مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو ARBS.
يمكن لكلا النوعين من الأدوية عادةً تقليل وظائف الكلى وتغيير مستويات الإلكتروليت. هذا يجعلك بحاجة إلى فحص دمك بانتظام حتى يمكن مراقبة الحالة.
بالإضافة إلى أدوية التحكم في ضغط الدم لمرضى الفشل الكلوي المزمن ، يُطلب من المرضى أيضًا اتباع نظام غذائي قليل الملح واستهلاك مدرات البول (الأدوية التي تقلل من تراكم سوائل الجسم عن طريق البول).
أدوية خفض الكوليسترول
هل تعلم أن مرضى الفشل الكلوي المزمن معرضون لخطر الإصابة بأمراض القلب؟ بشكل عام ، يُنصح مرضى الفشل الكلوي الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ببدء العلاج بالستاتين تحت إشراف الطبيب.
الستاتينات هي أدوية يقال إنها فعالة سريريًا في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن. سيوصيك طبيبك عادة بأتورفاستاتين 20 مجم كعقار ستاتين عالي الكثافة.
أدوية لعلاج فقر الدم
المضاعفات التي تحدث غالبًا في مرضى الفشل الكلوي هي فقر الدم. لذلك ، سيتم إعطاء أدوية لتخفيف أعراض فقر الدم لمرضى الفشل الكلوي المزمن ، مثل مكملات الإريثروبويتين.
تهدف مكملات الإريثروبويتين إلى الحفاظ على مستويات الهيموجلوبين حتى 10-12 جم / ديسيلتر. قبل البدء في هذا العلاج ، يحتاج المريض إلى فحص مستويات الحديد بحيث يمكن الحفاظ على التشبع بنسبة 30-50 في المائة.
دواء لتقليل التورم
أحد أعراض مرض الكلى المزمن المزعج للغاية هو تورم الذراعين والساقين. سيوصي الطبيب بعد ذلك بأدوية لتقليل التورم في الفشل الكلوي المزمن ، وهي مدرات البول.
هذه الأدوية الخمسة الطبيعية المدرة للبول للتغلب على تورم الجسم بسبب الماء
مدرات البول عبارة عن أقراص تساعد الكلى على إنتاج المزيد من البول. يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء إلى التبول في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر عدم شرب الكثير من السوائل لأن الدواء غير فعال وسوف تحتاج إلى زيادة جرعة الدواء.
أدوية لتقوية العظام
عادة ما يعاني مرضى الفشل الكلوي الذين دخلوا مرحلة التلف الشديد من أمراض العظام بسبب اضطرابات في توازن المعادن والكالسيوم. وهذا ما يجعل الأطباء يصفون الأدوية ومكملات الكالسيوم وفيتامين د حتى لا تضعف العظام لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك أيضًا تناول الأدوية لربط الفوسفات بحيث لا تكون الكمية كبيرة في الدم. تساعد هذه الطريقة أيضًا في حماية الأوعية الدموية من التلف الناتج عن نقص الكالسيوم.
عش حياة صحية
لا يصف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك الأدوية والعلاجات فقط لتخفيف أعراض الفشل الكلوي المزمن. سوف يوصون أيضًا بأخصائي تغذية لمساعدتك في اتباع نظام غذائي محدد للفشل الكلوي.
واحدة من الحميات الغذائية الخاصة للفشل الكلوي والتي غالبا ما يتم اتباعها هي اتباع نظام غذائي منخفض البروتين. تهدف خطة النظام الغذائي هذه إلى تسهيل عمل الكلى عند تصفية البروتين من الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يُطلب منك أيضًا إجراء تغييرات في نمط الحياة لتكون أكثر صحة ، بما في ذلك:
- تناول الأدوية حسب توجيهات الطبيب للوقاية من مشاكل صحية أخرى ،
- استهلاك نظام غذائي متوازن ،
- ممارسة الرياضة بانتظام ، و
- الحصول على قسط كاف من الراحة.
ماذا عن أدوية الفشل الكلوي المزمن في نهاية المرحلة؟
إذا كان الضرر الذي يلحق بوظائف الكلى دائمًا ، فهذا يعني أنه من غير المحتمل أن أي دواء لن يكون قادرًا على علاج الفشل الكلوي المزمن. الكلى التي فشلت في أداء وظيفتها لم تعد قادرة على التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم.
هذه الحالة تجعل المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي في نهاية المطاف يحتاجون إلى غسيل الكلى (غسيل الكلى) أو زرع الكلى للبقاء على قيد الحياة.
غسيل الكلى
غسيل الكلى هو عملية غسيل الكلى بمساعدة جهاز لإزالة الفضلات والسوائل الزائدة عندما تتوقف الكلى عن العمل. ستقوم هذه الآلة فيما بعد بتصفية النفايات والسوائل الزائدة من الدم.
هناك نوعان من غسيل الكلى ، وهما غسيل الكلى البريتوني وغسيل الكلى. عادةً ما يستخدم غسيل الكلى البريتوني قسطرة (أنبوب صغير) يتم إدخالها في البطن وملء التجويف البطني بمحلول غسيل الكلى الذي يمتص الفضلات والسوائل.
وفي الوقت نفسه ، يتطلب غسيل الكلى جهازًا كبيرًا بما يكفي لترشيح الفضلات والسوائل من الدم. لذلك ، يوجد غسيل الكلى أكثر شيوعًا في مراكز غسيل الكلى.
زرع الكلى
الإجراء الذي يتضمن جراحة لوضع كلية صحية من المتبرع في الجسم ليس بالسهولة التي قد يعتقدها المرء. السبب في أن زراعة الكلى لها قائمة انتظار حسب احتياجات ومستوى تلف الكلى للمريض.
بعد الجراحة ، لا يزال مرضى الفشل الكلوي المزمن بحاجة إلى تناول الأدوية لبقية حياتهم حتى لا يرفض الجسم العضو الجديد. الخبر السار هو أن عملية زرع الكلى الناجحة لا تتطلب منك العودة إلى غسيل الكلى.
